Zwangerschap en galblaas: wordt het aangetast?

Inhoud

• Hoe werkt de galblaas?
• Hoe kan zwangerschap het functioneren van de galblaas beïnvloeden?
• Symptomen van galblaasproblemen tijdens de zwangerschap
• Over symptomen praten met uw arts
• Behandelingen voor galblaasproblemen tijdens de zwangerschap
• Cholestasis van zwangerschapsbehandelingen
• Galsteen behandelingen
• Volgende stappen

Intro

Uw galblaas is misschien een relatief klein orgaan, maar het kan tijdens uw zwangerschap grote problemen veroorzaken. Veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen van invloed zijn op hoe goed uw galblaas werkt. Als uw galblaas is aangetast (niet elke zwangere vrouw), kan dit symptomen en complicaties veroorzaken die van invloed kunnen zijn op de gezondheid van uw baby.

Als u de symptomen kent, kunt u medische hulp inroepen voordat het erger wordt.

Hoe werkt de galblaas?

De galblaas is een klein orgaan dat ongeveer de vorm heeft van een peer. Het zit net onder je lever. De galblaas is een opslagorgaan. Het slaat extra gal op die de lever aanmaakt en die het lichaam helpt om vetten te verteren. Wanneer een persoon een vetrijke maaltijd eet, geeft de galblaas gal af aan de dunne darm.

Helaas verloopt dit proces niet naadloos. Extra stoffen kunnen harde stenen in de galblaas vormen. Dit voorkomt dat gal de galblaas zo gemakkelijk verlaat en kan problemen veroorzaken.

De aanwezigheid van een galsteen in de galblaas zorgt er niet alleen voor dat gal niet beweegt, maar kan ook ontstekingen veroorzaken. Dit staat bekend als cholecystitis. Als het ernstige pijn veroorzaakt, kan het een medisch noodgeval zijn.

Uw galblaas is bedoeld als een nuttig opslagorgaan. Als het u niet helpt en meer problemen dan voordelen veroorzaakt, kan een arts het verwijderen. Je hebt je galblaas niet nodig om te leven. Je lichaam zal zich aanpassen aan de spijsverteringsveranderingen die gepaard gaan met het verwijderen van je galblaas.

Hoe kan zwangerschap het functioneren van de galblaas beïnvloeden?

Vrouwen hebben meer kans op galstenen dan mannen. Zwangere vrouwen lopen een bijzonder hoog risico omdat hun lichaam meer oestrogeen aanmaakt.

Toegevoegd oestrogeen in het lichaam kan leiden tot een verhoogde hoeveelheid cholesterol in de gal, terwijl het ook de samentrekkingen van de galblaas vermindert. Artsen noemen het vertragen van galblaascontracties tijdens de zwangerschap cholestase van zwangerschap. Dit betekent dat gal niet zo gemakkelijk uit de galblaas ontsnapt.

Cholestasis van zwangerschap gaat gepaard met een verhoogd risico op zwangerschapscomplicaties.

Voorbeelden van deze complicaties zijn:

• meconium (ontlasting) passeren vóór de geboorte, wat de ademhaling van de baby kan beïnvloeden
• voortijdige geboorte
• doodgeboorte

Symptomen van galblaasproblemen tijdens de zwangerschap

Cholestasis van zwangerschap kan zeer specifieke symptomen veroorzaken. Waaronder:

• intense jeuk (meest voorkomende symptoom)
• geelzucht, waarbij de huid en ogen van een persoon een gele tint krijgen omdat er teveel bilirubine (een afvalproduct van het afbreken van rode bloedcellen) in het bloed van een persoon zit
• urine die donkerder is dan normaal

Cholestasis van zwangerschap kan voor een zwangere vrouw soms moeilijk te herkennen zijn. Dat komt omdat haar groeiende buik ervoor kan zorgen dat de huid gaat jeuken tijdens het strekken. Maar jeuk gerelateerd aan de galblaas is omdat galzuren die zich in het bloed ophopen, kunnen leiden tot intense jeuk.

Galstenen kunnen de volgende symptomen veroorzaken. Deze aanvallen treden vaak op na een vetrijke maaltijd en duren ongeveer een uur:

• geelzuchtig uiterlijk
• misselijkheid
• pijn in het rechterboven- of middengedeelte van uw maag waar uw galblaas is (het kan krampen, pijnlijk, dof en / of scherp zijn)

Als de pijn niet binnen een paar uur verdwijnt, kan dit erop wijzen dat er iets ernstigers aan de hand is met uw galblaas.

Over symptomen praten met uw arts

Sommige zwangere vrouwen kunnen galstenen ontwikkelen zonder er ooit van te weten. Bekend als 'stille galstenen', hebben deze geen invloed op de functies van de galblaas. Maar galstenen die de kanalen waar galbladeren blokkeren, kunnen een zogenaamde 'galblaasaanval' veroorzaken. Soms verdwijnen deze symptomen na een uur of twee. Soms blijven ze bestaan.
Als u de volgende symptomen ervaart die na één of twee uur niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts en zoek medische hulp:

• koude rillingen en / of lichte koorts
• donker gekleurde urine
• geelzuchtig uiterlijk
• lichtgekleurde ontlasting
• misselijkheid en overgeven
• buikpijn die langer dan vijf uur aanhoudt

Dit zijn symptomen die een galsteen tot ontsteking en infectie heeft geleid.

Als u een galblaasaanval ervaart waarvan u denkt dat het een galblaasaanval was, maar uw symptomen verdwenen, is het nog steeds belangrijk om tijdens kantooruren contact op te nemen met uw arts.

Het kan zijn dat uw arts u wil zien om er zeker van te zijn dat alles goed is met uw baby. Helaas, als u één galblaasaanval heeft gehad, is de kans op een andere groter.

Behandelingen voor galblaasproblemen tijdens de zwangerschap

Cholestasis van zwangerschapsbehandelingen

Een arts kan een medicijn genaamd ursodeoxycholzuur (INN, BAN, AAN) of ursodiol (Actigall, Urso) voorschrijven aan vrouwen met ernstige jeuk die verband houdt met cholestase tijdens de zwangerschap.

Thuis kunt u weken in lauwwarm water (extreem heet water kan schadelijk zijn voor uw baby) om jeuk aan de huid te verminderen. Het aanbrengen van koude kompressen kan ook helpen om jeuk te verminderen.

Houd er rekening mee dat sommige behandelingen die u normaal zou gebruiken voor jeuk, zoals een antihistaminicum of hydrocortisoncrème, de jeuk aan de galblaas niet zullen helpen. Ze kunnen ook uw baby schaden. Tijdens de zwangerschap is het het beste om ze te vermijden.

Er is een groter risico op zwangerschapscomplicaties met cholestase van zwangerschap, dus een arts kan na 37 weken bevalling opwekken als de baby verder gezond lijkt te zijn.

Galsteen behandelingen

Als een vrouw galstenen ervaart die geen extreme symptomen en ongemak veroorzaken, zal een arts gewoonlijk waakzaam wachten aanbevelen. Maar galstenen die ervoor zorgen dat de blaas niet volledig wordt geleegd of die een infectie in het lichaam veroorzaken, kunnen een operatie nodig hebben. Een operatie uitvoeren tijdens de zwangerschap heeft geen voorkeur, maar het is mogelijk dat een vrouw haar galblaas veilig kan laten verwijderen tijdens de zwangerschap.

Galblaasverwijdering is de tweede meest voorkomende niet-obstetrische operatie tijdens de zwangerschap. De meest voorkomende is het verwijderen van appendix.

Volgende stappen

Als u cholestase van zwangerschap ervaart, is de kans groot dat u de aandoening krijgt als u opnieuw zwanger wordt. Waar dan ook, van de helft tot tweederde van de vrouwen die eerder cholestase van zwangerschap hadden gehad, zal het opnieuw krijgen.

Het eten van een gezond, vetarm dieet tijdens uw zwangerschap kan uw risico op galblaassymptomen verminderen. Dit kan helpen om u en uw baby gezond te houden. Maar laat het uw arts altijd weten als u symptomen heeft waarbij uw galblaas betrokken is. Hierdoor kan uw arts het beste plan voor u en uw baby maken.