Wat is alcoholische hepatitis, de belangrijkste symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Diagnose van alcoholische hepatitis
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• 1. Onthouding van alcohol
• 2. Zorg met voedsel
• 3. Gebruik van medicijnen
• 4. Levertransplantatie

Alcoholische hepatitis is een vorm van hepatitis die wordt veroorzaakt door langdurig en overmatig gebruik van alcoholische dranken die na verloop van tijd veranderingen in de lever veroorzaken en leiden tot het optreden van symptomen zoals ernstige buikpijn, misselijkheid, braken en bijvoorbeeld verminderde eetlust.

Acute alcoholische hepatitis is in de meeste gevallen te genezen, zolang de persoon stopt met het drinken van alcohol en een behandeling ondergaat met medicijnen die zijn voorgeschreven door de hepatoloog of huisarts, om ernstige complicaties, zoals cirrose of leverfalen, te voorkomen.

Belangrijkste symptomen

De belangrijkste tekenen en symptomen van alcoholische hepatitis kunnen zijn:

• Buikpijn aan de rechterkant;
• Gele huid en ogen, een situatie die geelzucht wordt genoemd;
• Zwelling van het lichaam, vooral in de buik;
• Verlies van eetlust;
• Overmatige vermoeidheid;
• Misselijkheid en overgeven;
• Gewichtsverlies zonder duidelijke oorzaak;
• Vergroting van de lever en milt, wat kan worden opgemerkt door het abdominale volume te vergroten.

Meestal hebben mensen die tekenen en symptomen van alcoholische hepatitis vertonen en die niet met de juiste behandeling beginnen, een overlevingspercentage van 6 maanden nadat de eerste symptomen zijn opgetreden. Daarom is het erg belangrijk om zo snel mogelijk de hepatoloog te raadplegen als zich symptomen van leverproblemen voordoen.

Diagnose van alcoholische hepatitis

De diagnose van alcoholische hepatitis wordt gesteld door een hepatoloog of huisarts door middel van laboratoriumtests, zoals enzymmetingen die de leverfunctie en het volledige bloedbeeld beoordelen. Bovendien kan de arts aanbevelen om beeldvormende tests uit te voeren, zoals abdominale echografie, om te controleren op veranderingen in de lever en milt.

Naast de onderzoeken moet de arts rekening houden met de geschiedenis van de patiënt op het moment van diagnose, en het is belangrijk om te weten of de persoon alcoholische dranken heeft gebruikt, de frequentie en de hoeveelheid.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van alcoholische hepatitis moet worden begeleid door een hepatoloog of gastro-enteroloog en kan variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte. Een van de belangrijkste indicaties bij de behandeling van alcoholische hepatitis is onthouding van alcohol, omdat dit de ontsteking van de lever vermindert, de symptomen verlicht en de progressie van de ziekte voorkomt.

De belangrijkste manieren om alcoholische hepatitis te behandelen zijn onder meer:

1. Onthouding van alcohol

Het stoppen van alcoholische dranken, het opgeven van alcoholisme, is de belangrijkste stap om alcoholische hepatitis te behandelen. In veel gevallen is er een aanzienlijke verbetering van de ontsteking en vetophoping in de lever, wat soms voldoende kan zijn om hepatitis te genezen.

In andere gevallen kan de ontsteking echter alleen maar verbeteren, met aanhoudende leverziekte, waarbij de combinatie van andere behandelingen door de arts nodig is. Zelfs in deze gevallen is het staken van alcoholgebruik essentieel om de ziekte langzamer te laten voortschrijden en de levensduur te verlengen.

Lees meer over de belangrijkste ziekten die door alcohol worden veroorzaakt.

2. Zorg met voedsel

Ondervoeding, met een gebrek aan calorieën, eiwitten en vitamines, komt veel voor bij mensen met alcoholische hepatitis.

Op deze manier is het erg belangrijk om de voedingsdeskundige te adviseren, die een dieet kan aangeven dat rijk is aan noodzakelijke calorieën, dat ongeveer 2.000 kcal per dag zou moeten zijn, de opname van aminozuren en eiwitten en de aanvulling van vitamines en mineralen zoals thiamine, bijvoorbeeld foliumzuur, vitamine A, vitamine D, pyridoxine en zink.

Bekijk enkele aanbevelingen in de onderstaande video:

3. Gebruik van medicijnen

Sommige specifieke medicijnen kunnen door de arts worden voorgeschreven voor de behandeling van alcoholische hepatitis, zoals corticosteroïden, die een ontstekingsremmende werking hebben en de levercellen beschermen tegen de toxische werking van alcohol.

Andere geneesmiddelen met immuunwerking, zoals anti-TNF, of geneesmiddelen voor de bloedsomloop, zoals pentoxifylline, kunnen aangewezen zijn. Bovendien lijken geneesmiddelen zoals ursodeoxycholzuur, S-adenosyl-L-methionine en fosfatidylcholine hepatoprotectieve effecten te hebben.

Andere therapieën zijn getest of kunnen worden gereserveerd voor specifieke gevallen van alcoholische hepatitis en moeten altijd worden aangegeven door de gastro- of hepatoloog.

4. Levertransplantatie

Kandidaten voor levertransplantatie kunnen patiënten zijn met een leverziekte die in een vergevorderd stadium is, die niet verbeteren met klinische behandeling of die overgaan tot leverfalen en cirrose.

Om de transplantatielijn te betreden, is het essentieel om alcoholgebruik en gewoonten zoals roken los te laten. Ontdek hoe het herstel na levertransplantatie en de nodige zorg is.