Alles wat u moet weten over hoge bloeddruk (hypertensie)
Inhoud
- Wat is hoge bloeddruk?
- Wat veroorzaakt een hoge bloeddruk?
- Primaire hypertensie
- Secundaire hypertensie
- Wat zijn de symptomen van hypertensie?
- Diagnose van hoge bloeddruk
- Hoe u metingen van hoge bloeddruk kunt begrijpen
- Behandelingsopties voor hoge bloeddruk
- Behandelingsopties voor primaire hypertensie
- Behandelingsopties voor secundaire hypertensie
- Medicatie voor hoge bloeddruk
- Huismiddeltjes voor hoge bloeddruk
- Een gezond voedingspatroon ontwikkelen
- Verhogen van fysieke activiteit
- Een gezond gewicht bereiken
- Omgaan met stress
- Een schonere levensstijl aannemen
- Dieetaanbevelingen voor mensen met hoge bloeddruk
- Eet minder vlees, meer planten
- Verminder natrium in de voeding
- Verminder snoep
- Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap
- Pre-eclampsie
- Wat zijn de effecten van hoge bloeddruk op het lichaam?
- Beschadigde slagaders
- Beschadigd hart
- Beschadigde hersenen
- Hoge bloeddruk: tips voor preventie
- Voeg gezond voedsel toe aan uw dieet
- Pas aan hoe u denkt over het gemiddelde dinerbord
- Snijd suiker
- Stel doelen voor gewichtsverlies
- Controleer uw bloeddruk regelmatig
Wat is hoge bloeddruk?
Hoge bloeddruk, of hypertensie, treedt op wanneer uw bloeddruk stijgt tot een ongezond niveau. Uw bloeddrukmeting houdt rekening met hoeveel bloed er door uw bloedvaten stroomt en met de hoeveelheid weerstand die het bloed ondervindt terwijl het hart pompt.
Smalle slagaders verhogen de weerstand. Hoe smaller uw slagaders zijn, hoe hoger uw bloeddruk zal zijn. Op de lange termijn kan verhoogde druk gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder hartaandoeningen.
Hypertensie komt vrij vaak voor. Aangezien de richtlijnen onlangs zijn gewijzigd, wordt zelfs verwacht dat bijna de helft van de Amerikaanse volwassenen nu met deze aandoening zal worden gediagnosticeerd.
Hypertensie ontwikkelt zich doorgaans in de loop van meerdere jaren. Meestal merkt u geen symptomen op. Maar zelfs zonder symptomen kan hoge bloeddruk schade aan uw bloedvaten en organen veroorzaken, vooral de hersenen, het hart, de ogen en de nieren.
Vroege opsporing is belangrijk. Regelmatige bloeddrukmetingen kunnen u en uw arts helpen eventuele veranderingen op te merken. Als uw bloeddruk verhoogd is, kan uw arts u vragen uw bloeddruk gedurende een paar weken te controleren om te zien of het aantal verhoogd blijft of terugvalt naar een normaal niveau.
Behandeling voor hypertensie omvat zowel voorgeschreven medicatie als gezonde veranderingen in levensstijl. Als de aandoening niet wordt behandeld, kan dit leiden tot gezondheidsproblemen, waaronder een hartaanval en beroerte.
Wat veroorzaakt een hoge bloeddruk?
Er zijn twee soorten hypertensie. Elk type heeft een andere oorzaak.
Primaire hypertensie
Primaire hypertensie wordt ook wel essentiële hypertensie genoemd. Dit soort hypertensie ontwikkelt zich in de loop van de tijd zonder identificeerbare oorzaak. De meeste mensen hebben dit type hoge bloeddruk.
Onderzoekers zijn nog onduidelijk welke mechanismen ervoor zorgen dat de bloeddruk langzaam stijgt. Een combinatie van factoren kan een rol spelen. Deze factoren zijn onder meer:
- Genen: Sommige mensen zijn genetisch vatbaar voor hypertensie. Dit kan het gevolg zijn van genmutaties of genetische afwijkingen die u van uw ouders heeft geërfd.
- Lichamelijke veranderingen: Als er iets in uw lichaam verandert, kunt u problemen krijgen in uw hele lichaam. Hoge bloeddruk kan een van die problemen zijn. Er wordt bijvoorbeeld gedacht dat veranderingen in uw nierfunctie als gevolg van veroudering de natuurlijke balans van zouten en vocht van het lichaam kunnen verstoren. Door deze verandering kan de bloeddruk van uw lichaam stijgen.
- Milieu: Na verloop van tijd kunnen ongezonde levensstijlkeuzes, zoals gebrek aan lichaamsbeweging en slechte voeding, hun tol eisen van uw lichaam. Keuzes in levensstijl kunnen leiden tot gewichtsproblemen. Als u te zwaar of zwaarlijvig bent, kan uw risico op hypertensie toenemen.
Secundaire hypertensie
Secundaire hypertensie treedt vaak snel op en kan ernstiger worden dan primaire hypertensie. Verschillende aandoeningen die secundaire hypertensie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- nierziekte
- obstructieve slaapapneu
- aangeboren hartafwijkingen
- problemen met uw schildklier
- bijwerkingen van medicijnen
- gebruik van illegale drugs
- alcoholmisbruik of chronisch gebruik
- bijnierproblemen
- bepaalde endocriene tumoren
Wat zijn de symptomen van hypertensie?
Hypertensie is over het algemeen een stille toestand. Veel mensen zullen geen symptomen ervaren. Het kan jaren of zelfs decennia duren voordat de aandoening niveaus bereikt die zo ernstig zijn dat de symptomen duidelijk worden. Zelfs dan kunnen deze symptomen worden toegeschreven aan andere problemen.
Symptomen van ernstige hypertensie kunnen zijn:
- hoofdpijn
- kortademigheid
- neusbloedingen
- blozen
- duizeligheid
- pijn op de borst
- visuele veranderingen
- bloed in de urine
Deze symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Ze komen niet voor bij iedereen met hypertensie, maar wachten tot een symptoom van deze aandoening verschijnt, kan fataal zijn.
De beste manier om te weten of u hypertensie heeft, is door regelmatig uw bloeddruk te meten. De meeste dokterspraktijken meten bij elke afspraak de bloeddruk.
Als u slechts een jaarlijkse lichamelijke inspanning heeft, overleg dan met uw arts over uw risico's op hypertensie en andere metingen die u nodig heeft om u te helpen uw bloeddruk in de gaten te houden.
Als u bijvoorbeeld in de familie een hartaandoening heeft of als u risicofactoren heeft voor het ontwikkelen van de aandoening, kan uw arts u aanraden uw bloeddruk tweemaal per jaar te laten controleren. Dit helpt u en uw arts om op de hoogte te blijven van mogelijke problemen voordat ze problematisch worden.
Diagnose van hoge bloeddruk
Het diagnosticeren van hypertensie is net zo eenvoudig als het meten van de bloeddruk. De meeste dokterspraktijken controleren de bloeddruk als onderdeel van een routinebezoek. Als u bij uw volgende afspraak geen bloeddrukmeting krijgt, kunt u er een aanvragen.
Als uw bloeddruk verhoogd is, kan uw arts u in de loop van een paar dagen of weken vragen om meer metingen. Een hypertensie-diagnose wordt zelden gegeven na slechts één meting. Uw arts moet bewijs zien van een aanhoudend probleem. Dat komt omdat uw omgeving kan bijdragen aan een verhoogde bloeddruk, zoals de stress die u kunt voelen als u bij de dokter bent. Ook veranderen de bloeddrukniveaus gedurende de dag.
Als uw bloeddruk hoog blijft, zal uw arts waarschijnlijk meer tests uitvoeren om onderliggende aandoeningen uit te sluiten. Deze tests kunnen zijn:
- urine test
- cholesterolonderzoek en andere bloedonderzoeken
- test van de elektrische activiteit van uw hart met een elektrocardiogram (ECG, ook wel een ECG genoemd)
- echografie van uw hart of nieren
Deze tests kunnen uw arts helpen eventuele secundaire problemen op te sporen die uw verhoogde bloeddruk veroorzaken. Ze kunnen ook kijken naar de effecten die hoge bloeddruk kan hebben gehad op uw organen.
Gedurende deze tijd kan uw arts beginnen met het behandelen van uw hypertensie. Een vroege behandeling kan uw risico op blijvende schade verminderen.
Hoe u metingen van hoge bloeddruk kunt begrijpen
Twee cijfers zorgen voor een bloeddrukmeting:
- Systolische druk: Dit is het eerste of bovenste nummer. Het geeft de druk in uw bloedvaten aan wanneer uw hart klopt en bloed naar buiten pompt.
- Diastolische druk: Dit is het tweede of onderste nummer. Het is het aflezen van de druk in uw bloedvaten tussen de slagen van uw hart.
Vijf categorieën definiëren bloeddrukmetingen voor volwassenen:
- Gezond:Een gezonde bloeddrukmeting is minder dan 120/80 millimeter kwik (mm Hg).
- Verhoogd:Het systolische getal ligt tussen 120 en 129 mm Hg en het diastolische getal is minder dan 80 mm Hg. Artsen behandelen een verhoogde bloeddruk meestal niet met medicijnen. In plaats daarvan kan uw arts veranderingen in levensstijl aanmoedigen om uw aantal te verlagen.
- Fase 1 hypertensie: Het systolische getal ligt tussen 130 en 139 mm Hg, of het diastolische getal ligt tussen 80 en 89 mm Hg.
- Fase 2 hypertensie: Het systolische getal is 140 mm Hg of hoger, of het diastolische getal is 90 mm Hg of hoger.
- Hypertensieve crisis: Het systolische getal is meer dan 180 mm Hg, of het diastolische getal is meer dan 120 mm Hg. Bloeddruk in dit bereik vereist dringende medische hulp. Als er symptomen zoals pijn op de borst, hoofdpijn, kortademigheid of visuele veranderingen optreden wanneer de bloeddruk zo hoog is, is medische zorg op de eerste hulp nodig.
De bloeddruk wordt gemeten met een drukmanchet. Voor een nauwkeurige meting is het belangrijk dat u een manchet heeft die past. Een slecht passende manchet kan onnauwkeurige metingen opleveren.
Bloeddrukmetingen zijn verschillend voor kinderen en tieners. Vraag de arts van uw kind naar het gezonde bereik voor uw kind als u wordt gevraagd zijn bloeddruk te controleren.
Behandelingsopties voor hoge bloeddruk
Een aantal factoren helpt uw arts om de beste behandelingsoptie voor u te bepalen. Deze factoren omvatten het type hypertensie dat u heeft en welke oorzaken zijn vastgesteld.
Behandelingsopties voor primaire hypertensie
Als uw arts de diagnose primaire hypertensie stelt, kunnen veranderingen in levensstijl uw hoge bloeddruk helpen verlagen. Als levensstijlveranderingen alleen niet voldoende zijn, of als ze niet meer effectief zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven.
Behandelingsopties voor secundaire hypertensie
Als uw arts een onderliggend probleem ontdekt dat uw hypertensie veroorzaakt, zal de behandeling zich op die andere aandoening concentreren. Als een geneesmiddel dat u bent gaan gebruiken bijvoorbeeld een verhoogde bloeddruk veroorzaakt, zal uw arts andere geneesmiddelen proberen die deze bijwerking niet hebben.
Soms is hypertensie persistent ondanks behandeling voor de onderliggende oorzaak. In dit geval kan uw arts met u samenwerken om veranderingen in levensstijl te ontwikkelen en medicijnen voor te schrijven om uw bloeddruk te helpen verlagen.
Behandelplannen voor hypertensie evolueren vaak. Wat in het begin werkte, kan na verloop van tijd minder nuttig worden. Uw arts zal met u blijven samenwerken om uw behandeling te verfijnen.
Medicatie voor hoge bloeddruk
Veel mensen gaan door een trial-and-error-fase met bloeddrukmedicatie. Mogelijk moet u verschillende medicijnen proberen totdat u een of een combinatie van medicijnen vindt die voor u werken.
Enkele van de medicijnen die worden gebruikt om hypertensie te behandelen, zijn onder meer:
- Bètablokkers: Bètablokkers laten uw hart langzamer en met minder kracht kloppen. Dit vermindert de hoeveelheid bloed die bij elke slag door uw slagaders wordt gepompt, wat de bloeddruk verlaagt. Het blokkeert ook bepaalde hormonen in uw lichaam die uw bloeddruk kunnen verhogen.
- Diuretica: Hoge natriumspiegels en overtollig vocht in uw lichaam kunnen de bloeddruk verhogen. Diuretica, ook wel plaspillen genoemd, helpen uw nieren om overtollig natrium uit uw lichaam te verwijderen. Terwijl het natrium weggaat, komt er extra vocht in uw bloedbaan in uw urine terecht, wat uw bloeddruk helpt verlagen.
- ACE-remmers: Angiotensine is een chemische stof die ervoor zorgt dat bloedvaten en slagaderwanden strakker en smaller worden. ACE-remmers (angiotensin converting enzyme) voorkomen dat het lichaam zoveel van deze chemische stof aanmaakt. Dit helpt de bloedvaten te ontspannen en verlaagt de bloeddruk.
- Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's): Hoewel ACE-remmers de aanmaak van angiotensine willen stoppen, blokkeren ARB's de binding van angiotensine met receptoren. Zonder de chemische stof worden de bloedvaten niet strakker. Dat helpt de bloedvaten te ontspannen en de bloeddruk te verlagen.
- Calciumantagonisten: Deze medicijnen verhinderen dat een deel van het calcium de hartspieren van uw hart binnendringt. Dit leidt tot minder krachtige hartslagen en een lagere bloeddruk. Deze medicijnen werken ook in de bloedvaten, waardoor ze ontspannen en de bloeddruk verder verlagen.
- Alfa-2-agonisten: Dit type medicatie verandert de zenuwimpulsen die ervoor zorgen dat de bloedvaten strakker worden. Dit helpt de bloedvaten te ontspannen, waardoor de bloeddruk daalt.
Huismiddeltjes voor hoge bloeddruk
Veranderingen in uw gezonde levensstijl kunnen u helpen de factoren die hypertensie veroorzaken onder controle te houden. Hier zijn enkele van de meest voorkomende huismiddeltjes.
Een gezond voedingspatroon ontwikkelen
Een hart-gezond dieet is essentieel om een hoge bloeddruk te helpen verlagen. Het is ook belangrijk voor het beheersen van hypertensie die onder controle is en voor het verminderen van het risico op complicaties. Deze complicaties zijn onder meer hartaandoeningen, beroertes en hartaanvallen.
Een hart-gezond dieet legt de nadruk op voedingsmiddelen die omvatten:
- fruit
- groenten
- volkoren
- magere eiwitten zoals vis
Verhogen van fysieke activiteit
Om een gezond gewicht te bereiken, moet u ook lichamelijk actiever zijn. Lichaamsbeweging helpt u niet alleen kilo's kwijt te raken, maar kan ook helpen om stress te verminderen, de bloeddruk op natuurlijke wijze te verlagen en uw cardiovasculaire systeem te versterken.
Streef ernaar om elke week 150 minuten matige lichamelijke activiteit te krijgen. Dat is vijf keer per week ongeveer 30 minuten.
Een gezond gewicht bereiken
Als u aan overgewicht of obesitas lijdt, kan afvallen door middel van een gezond dieet en meer lichaamsbeweging uw bloeddruk helpen verlagen.
Omgaan met stress
Oefening is een geweldige manier om met stress om te gaan. Andere activiteiten kunnen ook nuttig zijn. Waaronder:
- meditatie
- diepe ademhaling
- massage
- spierontspanning
- yoga of tai chi
Dit zijn allemaal bewezen stressverlagende technieken. Voldoende slaap krijgen kan ook helpen het stressniveau te verminderen.
Een schonere levensstijl aannemen
Als je een roker bent, probeer dan te stoppen. De chemicaliën in tabaksrook beschadigen de weefsels van het lichaam en verharden de wanden van bloedvaten.
Als u regelmatig te veel alcohol drinkt of als u alcoholverslaafd bent, zoek dan hulp om de hoeveelheid die u drinkt te verminderen of stop er helemaal mee. Alcohol kan de bloeddruk verhogen.
Dieetaanbevelingen voor mensen met hoge bloeddruk
Een van de gemakkelijkste manieren om hypertensie te behandelen en mogelijke complicaties te voorkomen, is door middel van uw dieet. Wat u eet, kan een grote bijdrage leveren aan het verlichten of elimineren van hypertensie.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende voedingsaanbevelingen voor mensen met hypertensie.
Eet minder vlees, meer planten
Een plantaardig dieet is een gemakkelijke manier om vezels te verhogen en de hoeveelheid natrium en ongezond verzadigd vet en transvet die je binnenkrijgt uit zuivelproducten en vlees te verminderen. Verhoog het aantal fruit, groenten, bladgroenten en volle granen dat u eet. Kies in plaats van rood vlees voor gezondere magere eiwitten zoals vis, gevogelte of tofu.
Verminder natrium in de voeding
Mensen met hypertensie en mensen met een verhoogd risico op hartaandoeningen moeten mogelijk hun dagelijkse natriuminname tussen 1.500 milligram en 2.300 milligram per dag houden. De beste manier om natrium te verminderen, is door vaker vers voedsel te koken. Eet geen restaurantmaaltijden of voorverpakte voedingsmiddelen, die vaak erg veel natrium bevatten.
Verminder snoep
Suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken bevatten lege calorieën, maar hebben geen voedingswaarde. Als je iets zoets wilt, probeer dan vers fruit of kleine hoeveelheden pure chocolade te eten die niet zozeer zijn gezoet met suiker. stel voor dat regelmatig eten van donkere chocolade de bloeddruk kan verlagen.
Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap
Vrouwen met hypertensie kunnen ondanks de aandoening gezonde baby's baren. Maar het kan gevaarlijk zijn voor zowel moeder als baby als het tijdens de zwangerschap niet nauwlettend wordt gevolgd en beheerd.
Vrouwen met hoge bloeddruk hebben meer kans op complicaties. Zwangere vrouwen met hypertensie kunnen bijvoorbeeld een verminderde nierfunctie ervaren. Baby's van moeders met hypertensie kunnen een laag geboortegewicht hebben of te vroeg geboren worden.
Sommige vrouwen kunnen tijdens hun zwangerschap hypertensie ontwikkelen. Er kunnen zich verschillende soorten hoge bloeddrukproblemen voordoen. De toestand keert zichzelf vaak om zodra de baby is geboren. Het ontwikkelen van hypertensie tijdens de zwangerschap kan uw risico op het ontwikkelen van hypertensie op latere leeftijd vergroten.
Pre-eclampsie
In sommige gevallen kunnen zwangere vrouwen met hypertensie tijdens hun zwangerschap pre-eclampsie ontwikkelen. Deze toestand van verhoogde bloeddruk kan nier- en andere orgaancomplicaties veroorzaken. Dit kan resulteren in een hoog eiwitgehalte in de urine, problemen met de leverfunctie, vocht in de longen of problemen met het gezichtsvermogen.
Naarmate deze toestand verergert, nemen de risico's voor moeder en baby toe. Pre-eclampsie kan leiden tot eclampsie, wat epileptische aanvallen veroorzaakt. Problemen met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap blijven een belangrijke oorzaak van moedersterfte in de Verenigde Staten. Complicaties voor de baby zijn onder meer een laag geboortegewicht, vroege geboorte en doodgeboorte.
Er is geen bekende manier om pre-eclampsie te voorkomen, en de enige manier om de aandoening te behandelen, is door de baby te bevallen. Als u deze aandoening tijdens uw zwangerschap ontwikkelt, zal uw arts u nauwlettend controleren op complicaties.
Wat zijn de effecten van hoge bloeddruk op het lichaam?
Omdat hypertensie vaak een stille toestand is, kan het jarenlang schade aan uw lichaam veroorzaken voordat de symptomen duidelijk worden. Als hypertensie niet wordt behandeld, kunt u te maken krijgen met ernstige, zelfs fatale complicaties.
Complicaties van hypertensie zijn onder meer de volgende.
Beschadigde slagaders
Gezonde slagaders zijn flexibel en sterk. Bloed stroomt vrij en ongehinderd door gezonde slagaders en bloedvaten.
Hypertensie maakt slagaders taaier, strakker en minder elastisch. Deze schade maakt het gemakkelijker voor voedingsvetten om zich in uw bloedvaten af te zetten en de bloedstroom te beperken.Deze schade kan leiden tot verhoogde bloeddruk, blokkades en uiteindelijk tot een hartaanval en beroerte.
Beschadigd hart
Hypertensie zorgt ervoor dat uw hart te hard werkt. De verhoogde druk in uw bloedvaten dwingt uw hartspieren om vaker en met meer kracht te pompen dan een gezond hart zou moeten.
Dit kan een vergroot hart veroorzaken. Een vergroot hart verhoogt uw risico op het volgende:
- hartfalen
- aritmieën
- plotselinge hartdood
- hartaanval
Beschadigde hersenen
Uw hersenen zijn afhankelijk van een gezonde toevoer van zuurstofrijk bloed om goed te kunnen werken. Hoge bloeddruk kan de bloedtoevoer naar uw hersenen verminderen:
- Tijdelijke blokkades van de bloedstroom naar de hersenen worden transiënte ischemische aanvallen (TIA's) genoemd.
- Aanzienlijke blokkades van de bloedstroom zorgen ervoor dat hersencellen afsterven. Dit staat bekend als een beroerte.
Ongecontroleerde hypertensie kan ook uw geheugen beïnvloeden en uw vermogen om te leren, herinneren, spreken en redeneren. Door hypertensie te behandelen worden de effecten van ongecontroleerde hypertensie vaak niet gewist of ongedaan gemaakt. Het verlaagt echter de risico's voor toekomstige problemen.
Hoge bloeddruk: tips voor preventie
Als u risicofactoren voor hypertensie heeft, kunt u nu stappen ondernemen om uw risico op de aandoening en de complicaties ervan te verlagen.
Voeg gezond voedsel toe aan uw dieet
Werk langzaam omhoog om meer porties hart-gezonde planten te eten. Probeer elke dag meer dan zeven porties fruit en groenten te eten. Probeer vervolgens gedurende twee weken nog een portie per dag toe te voegen. Probeer na die twee weken nog een portie toe te voegen. Het doel is om tien porties fruit en groenten per dag te eten.
Pas aan hoe u denkt over het gemiddelde dinerbord
In plaats van vlees en drie kanten, maak je een gerecht dat vlees als kruiderij gebruikt. Met andere woorden, in plaats van een biefstuk met een salade te eten, eet je een grotere salade en bedek je deze met een kleinere portie biefstuk.
Snijd suiker
Probeer minder met suiker gezoet voedsel op te nemen, inclusief gearomatiseerde yoghurt, ontbijtgranen en frisdrank. Verpakt voedsel verbergt onnodige suikers, dus lees de etiketten.
Stel doelen voor gewichtsverlies
In plaats van een willekeurig doel om 'af te vallen', moet u met uw arts praten over een gezond gewicht voor u. Het beveelt een gewichtsverliesdoel aan van één tot twee pond per week. Dat betekent dat u per dag 500 calorieën minder begint te eten dan u normaal eet. Bepaal vervolgens met welke fysieke activiteit u kunt beginnen om dat doel te bereiken. Als vijf avonden per week sporten te moeilijk is om in je schema te passen, streef dan naar één nacht meer dan wat je nu doet. Als dat comfortabel in uw schema past, voegt u nog een nacht toe.
Controleer uw bloeddruk regelmatig
De beste manier om complicaties te voorkomen en problemen te voorkomen, is door hypertensie vroegtijdig op te vangen. U kunt naar het kantoor van uw arts komen voor een bloeddrukmeting, of uw arts kan u vragen om een bloeddrukmanchet aan te schaffen en thuis metingen uit te voeren.
Houd een logboek bij van uw bloeddrukmetingen en neem deze mee naar uw reguliere doktersafspraken. Dit kan uw arts helpen eventuele problemen te zien voordat de aandoening vordert.