Wat is hyperthyreoïdie, oorzaken en hoe de diagnose wordt gesteld

Inhoud

• Oorzaken van hyperthyreoïdie
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Subklinische hyperthyreoïdie
• Belangrijkste symptomen
• Hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap
• Behandeling voor hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige productie van hormonen door de schildklier, wat leidt tot de ontwikkeling van enkele tekenen en symptomen, zoals angst, handtrillingen, overmatig zweten, zwelling van de benen en voeten en veranderingen in de menstruatiecyclus in het geval van van vrouwen.

Deze situatie komt vaker voor bij vrouwen tussen de 20 en 40 jaar, hoewel het ook bij mannen kan voorkomen, en wordt meestal geassocieerd met de ziekte van Graves, een auto-immuunziekte waarbij het lichaam zelf antistoffen tegen de schildklier aanmaakt. Naast de ziekte van Graves kan hyperthyreoïdie ook het gevolg zijn van overmatig gebruik van jodium, overdosering van schildklierhormonen of van de aanwezigheid van een knobbel in de schildklier.

Het is belangrijk dat hyperthyreoïdie wordt geïdentificeerd en behandeld volgens de aanbeveling van de endocrinoloog, zodat het mogelijk is om de tekenen en symptomen die verband houden met de ziekte te verlichten.

Oorzaken van hyperthyreoïdie

Hyperthyreoïdie treedt op als gevolg van de verhoogde productie van hormonen door de schildklier, wat voornamelijk het gevolg is van de ziekte van Graves, een auto-immuunziekte waarbij de immuuncellen zelf inwerken op de schildklier, wat tot gevolg heeft dat de productie van overmatige hoeveelheden hormonen toeneemt. Lees meer over de ziekte van Graves.

Naast de ziekte van Graves zijn andere aandoeningen die kunnen leiden tot hyperthyreoïdie:

• Aanwezigheid van knobbeltjes of cysten in de schildklier;
• Thyroiditis, wat overeenkomt met een ontsteking van de schildklier, die kan optreden in de postpartumperiode of als gevolg van een virusinfectie;
• Overdosering van schildklierhormonen;
• Overmatige consumptie van jodium, wat essentieel is voor de vorming van schildklierhormonen.

Het is belangrijk dat de oorzaak van hyperthyreoïdie wordt geïdentificeerd, omdat de endocrinoloog op deze manier de meest geschikte behandeling kan aangeven.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van hyperthyreoïdie is mogelijk door de meting van schildkliergerelateerde hormonen in het bloed en de beoordeling van T3-, T4- en TSH-spiegels is geïndiceerd. Deze tests moeten elke 5 jaar vanaf de leeftijd van 35 jaar worden uitgevoerd, voornamelijk bij vrouwen, maar mensen met een hoger risico om de ziekte te ontwikkelen, moeten deze test om de 2 jaar uitvoeren.

In sommige gevallen kan de arts ook andere tests aanbevelen om de schildklierfunctie te beoordelen, zoals testen op antilichamen, schildklierechografie, zelfonderzoek en in sommige gevallen schildklierbiopsie. Ken de tests die de schildklier evalueren.

Subklinische hyperthyreoïdie

Subklinische hyperthyreoïdie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van tekenen en symptomen die duiden op schildklierveranderingen, maar bij bloedonderzoek kan een lage TSH worden vastgesteld en zijn T3 en T4 normaal.

In dit geval moet de persoon binnen 2 tot 6 maanden nieuwe tests uitvoeren om de noodzaak van het nemen van medicijnen te controleren, omdat het meestal niet nodig is om een ​​behandeling uit te voeren, die alleen is gereserveerd voor als er symptomen zijn.

Belangrijkste symptomen

Vanwege de verhoogde hoeveelheid schildklierhormonen die in het bloed circuleren, is het mogelijk dat sommige tekenen en symptomen optreden, zoals:

• Verhoogde hartslag;
• Verhoogde bloeddruk;
• Veranderingen in de menstruatiecyclus;
• Slapeloosheid;
• Gewichtsverlies;
• Tremor van de hand;
• Overmatig zweten;
• Zwelling in de benen en voeten.

Daarnaast is er een verhoogd risico op osteoporose door het snellere calciumverlies door de botten. Bekijk andere symptomen van hyperthyreoïdie.

Hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap

De toename van schildklierhormonen tijdens de zwangerschap kan naast hartfalen bij vrouwen complicaties veroorzaken zoals eclampsie, miskraam, vroeggeboorte, laag geboortegewicht.

Vrouwen die normale waarden hadden voordat ze zwanger werden en bij wie hyperthyreoïdie werd vastgesteld vanaf het allereerste begin tot het einde van het eerste trimester van de zwangerschap, hoeven gewoonlijk geen enkele behandeling te ondergaan omdat een lichte stijging van T3 en T4 tijdens de zwangerschap. is normaal. De arts kan echter medicijnen aanbevelen om T4 in het bloed te normaliseren, zonder de baby te schaden.

De dosis van het medicijn varieert van persoon tot persoon en de eerste dosis die door de verloskundige wordt aangegeven, is niet altijd degene die tijdens de behandeling overblijft, omdat het nodig kan zijn om de dosis aan te passen na 6 tot 8 weken na het starten van het medicijn. Lees meer over hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap.

Behandeling voor hyperthyreoïdie

De behandeling van hyperthyreoïdie moet worden uitgevoerd volgens de richtlijnen van de endocrinoloog, die rekening houdt met de tekenen en symptomen van de persoon, de oorzaak van de hyperthyreoïdie en de hormoonspiegels in het bloed. Op deze manier kan de arts het gebruik van medicijnen zoals Propiltiouracil en Metimazol, het gebruik van radioactief jodium of het operatief verwijderen van de schildklier aangeven.

Schildklieronttrekking is alleen geïndiceerd als een laatste redmiddel, wanneer de symptomen niet verdwijnen en het niet mogelijk is om de schildklier te reguleren door de dosis van de medicijnen te veranderen. Begrijp hoe de behandeling van hyperthyreoïdie wordt uitgevoerd.

Bekijk enkele tips in de volgende video die kunnen helpen bij de behandeling van hyperthyreoïdie: