Imuran gebruiken om colitis ulcerosa (UC) te behandelen
Inhoud
- Hoe Imuran werkt
- Dosering
- Bijwerkingen van Imuran
- Verhoogd risico op bepaalde soorten kanker
- Verhoogde infecties
- Allergische reactie
- Pancreatitis
- Waarschuwingen en interacties
- Praat met uw arts
Colitis ulcerosa (UC) begrijpen
Colitis ulcerosa (UC) is een auto-immuunziekte. Het zorgt ervoor dat uw immuunsysteem delen van uw lichaam aanvalt. Als u UC heeft, veroorzaakt uw immuunsysteem ontstekingen en zweren in het slijmvlies van uw dikke darm.
UC kan soms actiever zijn en soms minder actief. Als het actiever is, heb je meer symptomen. Deze tijden staan bekend als flare-ups.
Om opflakkeringen te voorkomen, kunt u proberen de hoeveelheid vezels in uw dieet te verminderen of bepaald voedsel dat te pittig is, vermijden. De meeste mensen met UC hebben echter ook de hulp van medicijnen nodig.
Imuran is een oraal medicijn dat u kan helpen bij het behandelen van symptomen van matige tot ernstige CU, waaronder maagkrampen en -pijn, diarree en bloederige ontlasting.
Hoe Imuran werkt
Volgens recente klinische richtlijnen omvatten de voorkeursbehandelingen voor het induceren van remissie bij mensen met matige tot ernstige CU:
- corticosteroïden
- anti-tumornecrosefactor (anti-TNF) -therapie met de biologische geneesmiddelen adalimumab, golimumab of infliximab
- vedolizumab, een ander biologisch medicijn
- tofacitinib, een oraal medicijn
Artsen schrijven Imuran meestal voor aan mensen die andere medicijnen hebben geprobeerd, zoals corticosteroïden en aminosalicylaten, die hun symptomen niet verlichtten.
Imuran is een merknaamversie van het generieke geneesmiddel azathioprine. Het behoort tot een klasse geneesmiddelen die immunosuppressiva worden genoemd. Het werkt door de reactie van uw immuunsysteem te verminderen.
Dit effect zal:
- verminderen ontstekingen
- houd uw symptomen onder controle
- verkleint uw kans op opflakkeringen
Imuran kan naast infliximab (Remicade, Inflectra) worden gebruikt om remissie te induceren of op zichzelf om remissie te behouden. Dit zijn echter off-label toepassingen van Imuran.
TITEL: OFF-LABEL DRUGSGEBRUIKOff-label drugsgebruik betekent dat een medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor één doel, wordt gebruikt voor een ander doel dat nog niet is goedgekeurd. Een arts kan het medicijn voor dat doel echter nog steeds gebruiken. Dit komt omdat de FDA het testen en goedkeuren van medicijnen reguleert, maar niet hoe artsen medicijnen gebruiken om hun patiënten te behandelen. Uw arts kan dus een medicijn voorschrijven, maar hij denkt dat dit het beste is voor u.
Het kan tot zes maanden duren voordat Imuran uw symptomen begint te verlichten. Imuran kan de schade door ontsteking verminderen die kan leiden tot ziekenhuisbezoeken en de noodzaak van een operatie.
Het is ook aangetoond dat het de behoefte aan corticosteroïden vermindert die vaak worden gebruikt om CU te behandelen. Dit kan gunstig zijn, aangezien corticosteroïden meer bijwerkingen kunnen veroorzaken bij langdurig gebruik.
Dosering
Voor mensen met CU is de typische dosering van azathioprine 1,5-2,5 milligram per kilogram lichaamsgewicht (mg / kg). Imuran is alleen verkrijgbaar als tablet van 50 mg.
Bijwerkingen van Imuran
Imuran kan ook mogelijk ernstige bijwerkingen veroorzaken. Terwijl u het gebruikt, is het een goed idee om uw arts zo vaak te zien als hij suggereert. Op die manier kunnen ze u nauwlettend in de gaten houden op bijwerkingen.
De mildere bijwerkingen van Imuran kunnen misselijkheid en braken zijn. De meer ernstige bijwerkingen van dit medicijn zijn:
Verhoogd risico op bepaalde soorten kanker
Als u Imuran gedurende een lange tijd gebruikt, kan uw risico op huidkanker en lymfoom toenemen. Lymfoom is een vorm van kanker die uw immuuncellen aantast.
Verhoogde infecties
Imuran verlaagt de activiteit van uw immuunsysteem. Dit betekent dat uw immuunsysteem mogelijk niet zo goed werkt om infecties te bestrijden. Als gevolg hiervan zijn de volgende soorten infecties een vrij vaak voorkomende bijwerking:
- schimmel
- bacterieel
- viraal
- protozoaal
Hoewel ze vaak voorkomen, kunnen infecties nog steeds ernstig zijn.
Allergische reactie
Symptomen van een allergische reactie treden meestal op in de eerste paar weken van de behandeling. Ze bevatten:
- misselijkheid
- braken
- diarree
- uitslag
- koorts
- vermoeidheid
- spierpijn
- duizeligheid
Als u deze symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Pancreatitis
Pancreatitis, of ontsteking van de alvleesklier, is een zeldzame bijwerking van Imuran. Als u symptomen heeft zoals ernstige buikpijn, braken of olieachtige ontlasting, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Waarschuwingen en interacties
Imuran kan een wisselwerking hebben met de volgende medicijnen:
- aminosalicylaten, zoals mesalamine (Canasa, Lialda, Pentasa), die vaak worden voorgeschreven aan mensen met milde tot matige UC
- de bloedverdunner warfarine (Coumadin, Jantoven)
- angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers, die worden gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen
- allpurinol (Zyloprim) en febuxostat (Uloric), die kunnen worden gebruikt voor aandoeningen zoals jicht
- ribavirine, een medicijn tegen hepatitis C.
- co-trimoxazol (Bactrim), een antibioticum
Als u momenteel een van deze medicijnen gebruikt, kan uw arts u vragen het gebruik ervan te staken voordat u met Imuran begint.
Ze kunnen ook een dosis Imuran voor u aanbevelen die kleiner is dan de typische dosis Imuran. Een kleinere dosering helpt om interacties tussen geneesmiddelen tot een minimum te beperken.
Praat met uw arts
Uw arts kan Imuran aanbevelen als geneesmiddelen zoals aminosalicylaten en corticosteroïden niet hebben gewerkt om uw UC-symptomen onder controle te houden. Het kan opflakkeringen helpen verminderen en u helpen uw symptomen onder controle te houden.
Imuran heeft het risico op ernstige bijwerkingen, waaronder een verhoogd risico op kanker en infecties. Het gebruik van Imuran kan u echter ook helpen de ernstige bijwerkingen te voorkomen die gepaard gaan met langdurig gebruik van corticosteroïden.
Praat met uw arts om te bepalen of Imuran een goede keuze voor u is.