Behandeling voor viscerale leishmaniasis: remedies en zorg

Inhoud

• Meest gebruikte remedies
• Verzorging tijdens de behandeling
• Tekenen van verbetering
• Tekenen van verslechtering

De behandeling van menselijke viscerale leishmaniasis, ook bekend als kala azar, wordt voornamelijk gedaan met vijfwaardige antimoniale verbindingen, gedurende 20 tot 30 dagen, om de symptomen van de ziekte te bestrijden.

Viscerale Leishmaniasis is een infectie die in Brazilië wordt veroorzaakt door de protozoaLeishmania chagasi, dat wordt overgedragen door insecten van de soortLutzomyia longipalpis enLutzomyia cruzi. Deze ziekte wordt langzaam erger en kan ernstig worden, dus in de aanwezigheid van tekenen en symptomen die wijzen op viscerale leishmaniasis, is het belangrijk om medische hulp in te roepen voor de juiste diagnose en behandeling. Lees meer over het identificeren van viscerale leishmaniasis.

Naast de medicijnen om de protozoa te elimineren, moet de behandeling de beheersing van veelvoorkomende complicaties van deze ziekte omvatten, zoals bloedarmoede, diarree, ondervoeding, bloeding en infecties als gevolg van een afname van de immuniteit, omdat dit situaties zijn die verzwakken en de iemands leven in gevaar.

Meest gebruikte remedies

De belangrijkste geneesmiddelen die worden gebruikt om viscerale leishmaniasis te behandelen, zijn vijfwaardige antimoniale verbindingen, zoals meglumine-antimoniaat en natriumstibogluconaat, die de belangrijkste behandelingsoptie zijn, toegepast in intramusculaire of veneuze doses, gedurende 20 tot 30 dagen. Lees meer over hoe het wordt gebruikt en de prijs van het meest gebruikte geneesmiddel bij de behandeling van Leishmaniasis.

In enkele gevallen kunnen deze medicijnen bijwerkingen veroorzaken, zoals hartritmestoornissen, pijn in het lichaam en slechte eetlust, en zijn ze gecontra-indiceerd bij mensen met nier- of leverfalen, bij zwangere vrouwen in de eerste twee trimesters van de zwangerschap en in gevallen met tekenen van veranderingen. in het elektrocardiogram, bekend als een toename van het QT-interval.

Andere alternatieve opties in geval van gebrek aan of contra-indicaties voor deze middelen zijn liposomale amfotericine B, colloïdale dispersie-amfotericine B, pentamidines en immunomodulatoren, zoals gamma-interferon en GM-CSF, naast Miltefosina, dat ook een oraal medicijn is bij de behandeling van leishmaniasis.

Verzorging tijdens de behandeling

Voordat met de behandeling wordt begonnen, moeten enkele voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen, waaronder de evaluatie en stabilisatie van de klinische condities die door de ziekte worden veroorzaakt, zoals verbandmiddelen of transfusies voor bloedingsbeheersing, vervanging van ijzer en vitamines of, indien nodig, bloedtransfusie, om te helpen bij het herstel van bloedarmoede, voeding met eiwitten en calorieën om ondervoeding te verbeteren en gebruik van antibiotica om infecties te behandelen.

De behandeling kan thuis plaatsvinden, zolang de persoon op deze locatie de nodige zorg kan krijgen en naar het ziekenhuis kan reizen voor de medicijnen en voor de medische herbeoordelingen. Bovendien moet ziekenhuisopname worden aanbevolen wanneer:

• Ernstige bloedarmoede, met een hemoglobine van minder dan 5 g / dl;
• Ernstige of langdurige diarree;
• Ernstige ondervoeding;
• Bloeden aanwezigheid;
• Gegeneraliseerde zwelling;
• Aanwezigheid van andere geassocieerde ziekten, zoals hoge bloeddruk, hartziekte, nefropathie of leverziekte;
• Kinderen jonger dan 6 maanden of ouderen ouder dan 65 jaar;
• Wanneer de ziekte terugkeert nadat de behandeling is beëindigd of er geen reactie op de behandeling is.

Bovendien moet de persoon na beëindiging van de behandeling na 3, 6 en 12 maanden in consulten worden opgevolgd door de arts en, als hij bij de laatste evaluatie stabiel blijft, wordt de patiënt als genezen beschouwd.

Tekenen van verbetering

De tekenen van verbetering kunnen al optreden na de eerste week na het begin van de behandeling en worden gekenmerkt door vermindering van koorts, vermindering van de gezwollen buik, gewichtstoename en herstel van de aanleg.

Tekenen van verslechtering

Deze symptomen komen vaker voor als de behandeling niet snel wordt gestart en omvatten een toename of herhaling van koorts, gewichtsverlies, constante zwakte, virale en bacteriële infecties in het lichaam en bloeding.