Tumormarkers voor longkanker

Inhoud
- Wat zijn tumormarkertests voor longkanker?
- Waar worden ze voor gebruikt?
- Waarom heb ik een tumormarkertest voor longkanker nodig?
- Wat gebeurt er tijdens een longkanker tumormarkertest?
- Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
- Zijn er risico's aan de test?
- Wat betekenen de resultaten?
- Is er nog iets dat ik moet weten over tumormarkertests voor longkanker?
- Referenties
Wat zijn tumormarkertests voor longkanker?
Tumormarkers voor longkanker zijn stoffen die door tumorcellen worden geproduceerd. Normale cellen kunnen in tumorcellen veranderen door een genetische mutatie, een verandering in de normale functie van genen. Genen zijn de basiseenheden van erfelijkheid die door je moeder en vader zijn doorgegeven.
Sommige genetische mutaties kunnen van je ouders worden geërfd. Anderen worden later in het leven verworven vanwege omgevings- of levensstijlfactoren. De mutaties die longkanker veroorzaken, zijn meestal het gevolg van verworven, ook wel somatische, mutaties genoemd. Deze mutaties worden meestal, maar niet altijd, veroorzaakt door een voorgeschiedenis van roken. Een genetische mutatie kan ervoor zorgen dat een longtumor zich verspreidt en uitgroeit tot kanker.
Er zijn verschillende soorten mutaties die longkanker veroorzaken. Een tumormarkertest voor longkanker zoekt naar de specifieke mutatie die uw kanker kan veroorzaken. De meest geteste markers voor longkanker zijn mutaties in de volgende genen:
- EGFR, waardoor een eiwit betrokken is bij celdeling
- KRAS, dat helpt de groei van tumoren onder controle te houden
- ALK, dat betrokken is bij celgroei
Niet alle longkankers worden veroorzaakt door genetische mutaties. Maar als uw kanker wordt veroorzaakt door een mutatie, kunt u mogelijk een geneesmiddel gebruiken dat is ontworpen om uw specifieke type gemuteerde kankercellen aan te vallen. Dit wordt gerichte therapie genoemd.
Andere namen: op longkanker gericht genpaneel
Waar worden ze voor gebruikt?
Tests voor tumormarkers voor longkanker worden meestal gebruikt om uit te zoeken welke genetische mutatie uw longkanker veroorzaakt, indien aanwezig. Longkankermarkers kunnen afzonderlijk of gegroepeerd in één test worden getest.
Waarom heb ik een tumormarkertest voor longkanker nodig?
Mogelijk hebt u een longkanker-tumormarkertest nodig als bij u een type longkanker is vastgesteld dat niet-kleincellige longkanker wordt genoemd. Dit type kanker heeft meer kans op een genetische mutatie die zal reageren op gerichte therapie.
Gerichte therapie is vaak effectiever en veroorzaakt minder bijwerkingen dan chemotherapie of bestraling. Maar het is belangrijk om te weten welke mutatie je hebt. Geneesmiddelen voor gerichte therapie die effectief zijn bij iemand met één type mutatie, werken mogelijk niet of kunnen gevaarlijk zijn voor iemand met een andere mutatie of geen mutatie.
Wat gebeurt er tijdens een longkanker tumormarkertest?
Een zorgverlener moet een klein monster van de tumor nemen in een procedure die een biopsie wordt genoemd. Het kan een van de twee soorten biopsieën zijn:
- Fijne naald aspiratie biopsie, die een zeer dunne naald gebruikt om een monster van cellen of vloeistof te verwijderen
- Kern naaldbiopsie, die een grotere naald gebruikt om een monster te verwijderen
Fijne naaldaspiratie en kernnaaldbiopten omvatten meestal de volgende stappen:
- U ligt op uw zij of zit op een onderzoekstafel.
- Een röntgenfoto of ander beeldvormend apparaat kan worden gebruikt om de gewenste biopsieplaats te lokaliseren. De huid wordt gemarkeerd.
- Een zorgverlener maakt de biopsieplaats schoon en injecteert deze met een verdovingsmiddel, zodat u tijdens de procedure geen pijn voelt.
- Zodra het gebied verdoofd is, maakt de zorgverlener een kleine incisie (snede) en brengt een fijne aspiratienaald of kernbiopsienaald in de long. Daarna zal hij of zij een stukje weefsel van de biopsieplaats verwijderen.
- U kunt een beetje druk voelen wanneer de naald de long binnengaat.
- Er wordt druk uitgeoefend op de biopsieplaats totdat het bloeden stopt.
- Uw leverancier zal een steriel verband aanbrengen op de biopsieplaats.
Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
Mogelijk moet u enkele uren voor de procedure vasten (niet eten of drinken). Praat met uw zorgverzekeraar als u vragen heeft over de voorbereiding op uw test.
Zijn er risico's aan de test?
U kunt wat blauwe plekken of bloedingen hebben op de biopsieplaats. U kunt zich ook een dag of twee wat ongemakkelijk voelen op de site.
Wat betekenen de resultaten?
Als uit uw resultaten blijkt dat u een van de longkankermarkers heeft die mogelijk goed reageert op gerichte therapie, kan uw zorgverlener u meteen met de behandeling starten. Als uit uw resultaten blijkt dat u geen van deze longkankermarkers heeft, kunnen u en uw zorgverlener andere behandelingsopties bespreken.
Genetisch testen duurt langer dan veel andere soorten laboratoriumtests. Het kan zijn dat u enkele weken geen resultaten krijgt.
Als u vragen heeft over uw resultaten, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
Meer informatie over laboratoriumtests, referentiebereiken en inzicht in resultaten.
Is er nog iets dat ik moet weten over tumormarkertests voor longkanker?
Als u longkanker heeft, is het belangrijk om uw zorgverlener regelmatig te zien tijdens uw behandeling en daarna. Longkanker kan moeilijk te behandelen zijn, zelfs als u gerichte therapie krijgt. Nauwlettende controle met frequente controles en periodieke röntgenfoto's en scans wordt aanbevolen gedurende de eerste vijf jaar na de behandeling en jaarlijks voor de rest van uw leven.
Referenties
- Amerikaanse Kankervereniging [Internet]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2018. Soorten biopsieën die worden gebruikt om naar kanker te zoeken; [bijgewerkt op 30 juli 2015; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/testing-bipsy-and-cytology-specimens-for-cancer/biopsy-types.html
- Amerikaanse longvereniging [internet]. Chicago: Amerikaanse longvereniging; c2018. Testen op longkankertumoren; [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 5 schermen]. Beschikbaar op: http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/learn-about-lung-cancer/how-is-lung-cancer-diagnosed/lung -kanker-tumor-testen.html
- Kreeft.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005-2018. biopsie; 2018 jan [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/bipsy
- Kreeft.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005-2018. Tumormarkertests; 2018 mei [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/diagnosing-cancer/tests-and-procedures/tumor-marker-tests
- Kreeft.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005-2018. Gerichte therapie begrijpen; 2018 mei [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar via: https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treatment/personalized-and-targeted-therapies/understanding-targeted-therapy
- Kreeft.Net [Internet]. Alexandria (VA): American Society of Clinical Oncology; 2005-2018. Wat u moet weten over longkanker; 14 juni 2018 [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.net/blog/2018-06/what-you-need-know-about-lung-cancer
- Johns Hopkins Medicine [Internet]. de Johns Hopkins-universiteit; Johns Hopkins-geneeskunde; Gezondheidsbibliotheek: longbiopsie; [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/lung_bipsy_92,P07750
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018.ALK-mutatie (genherschikking); [bijgewerkt 4 december 2017; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/tests/alk-mutation-gene-rearrangement
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. EGFR-mutatietesten; [bijgewerkt op 9 november 2017; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://labtestsonline.org/tests/egfr-mutation-testing
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. Genetische tests voor gerichte kankertherapie; [bijgewerkt 18 juni 2018; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/tests/genetic-tests-targeted-cancer-therapy
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. KRAS-mutatie; [bijgewerkt 5 november 2017; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://labtestsonline.org/tests/kras-mutation
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. longkanker; [bijgewerkt 4 december 2017; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://labtestsonline.org/conditions/lung-cancer
- Labtests online [internet]. Washington D.C.: Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2018. tumormarkers; [bijgewerkt 14 februari 2018; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://labtestsonline.org/tests/tumor-markers
- Mayo Clinic: Mayo Medische Laboratoria [Internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1995-2018. Test-ID: LUNGP: op longkanker gericht genpanel, tumor: klinisch en interpretatief; [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 4 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/65144
- Merck Handleiding Consumentenversie [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc.; c2018. longkanker; [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/tumors-of-the-lungs/lung-cancer
- Nationaal Kankerinstituut [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; NCI Dictionary of Cancer Termen: gen; [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search?contains=false&q=gene
- Nationaal Kankerinstituut [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Behandeling van niet-kleincellige longkanker (PDQ®)-patiëntversie; [bijgewerkt 2 mei 2018; geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.gov/types/lung/patient/non-small-cell-lung-treatment-pdq
- Nationaal Kankerinstituut [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; tumormarkers; [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet
- NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; ALK-gen; 10 juli 2018 [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/ALK
- NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; EGFR-gen; 10 juli 2018 [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/EGFR
- NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; KRAS-gen; 10 juli 2018 [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/gene/KRAS
- NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Longkanker; 10 juli 2018 [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/condition/lung-cancer
- NIH U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Wat is een genmutatie en hoe ontstaan mutaties?; 10 juli 2018 [geciteerd 13 juli 2018]; [ongeveer 2 schermen]. Verkrijgbaar via: https://ghr.nlm.nih.gov/primer/mutationsanddisorders/genemutation
De informatie op deze site mag niet worden gebruikt als vervanging voor professionele medische zorg of advies. Neem contact op met een zorgverlener als u vragen heeft over uw gezondheid.