Oregon Medicare-plannen in 2021

Inhoud

• Wat is Medicare?
• Medicare-supplementplannen
• Geneesmiddelenplannen op recept
• Medicare Advantage (Deel C) -plannen
• Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Oregon?
• Wie komt in aanmerking voor Medicare in Oregon?
• Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Oregon-plannen?
• Tips voor inschrijving in Medicare in Oregon
• Medicare Oregon-bronnen
• Wat zou ik vervolgens doen?

Of u nu voor het eerst naar Medicare-plannen in Oregon winkelt of overweegt uw huidige Medicare-dekking te wijzigen, het is belangrijk om eerst al uw opties te begrijpen.

Lees verder om meer te weten te komen over de verschillende Medicare-plannen die beschikbaar zijn in Oregon, tijdlijnen voor inschrijving en meer.

Wat is Medicare?

Medicare is een nationaal ziekteverzekeringsprogramma dat wordt beheerd door de federale overheid. Het is beschikbaar voor mensen van 65 jaar en ouder, evenals voor mensen van elke leeftijd met bepaalde handicaps of gezondheidsproblemen.

Delen A en B vormen de originele Medicare die u bij de overheid kunt krijgen. In de loop der jaren is het oorspronkelijke Medicare-programma uitgebreid met plannen die u bij particuliere verzekeraars kunt kopen. Deze plannen kunnen de dekking die u onder de originele Medicare krijgt, aanvullen of vervangen.

Deel A is een hospitalisatieverzekering. Het helpt de kosten te betalen van:

• intramurale gezondheidszorg die u in een ziekenhuis krijgt
• een beperkt verblijf in een bekwame verpleeginrichting
• hospice zorg
• enkele beperkte thuisgezondheidsdiensten

Als u of uw echtgenoot tijdens uw werkjaren Medicare-loonheffingen heeft betaald, hoeft u geen premie te betalen voor Deel A.

Deel B helpt bij het betalen van de kosten van ambulante zorg, zoals diensten of benodigdheden die u van uw huisarts of specialist ontvangt, inclusief preventieve zorg. Voor deel B betaalt u wel premie. Dat bedrag is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder uw inkomen.

Delen A en B omvatten veel services, maar er is veel dat originele Medicare niet dekt. Er is geen dekking voor geneesmiddelen op recept, langdurige zorg of tandheelkundige, visuele of hoorzittingen.

Zelfs met de diensten waarvoor Medicare betaalt, is de dekking niet 100 procent. U moet nog steeds aanzienlijke bedragen uit eigen zak betalen als u naar een arts gaat, zoals copays, co-assurantie en eigen risico's.

U kunt uw dekking uitbreiden door plannen te kopen die worden aangeboden via particuliere verzekeraars. Deze omvatten Medicare-supplement, geneesmiddelen op recept en Medicare Advantage-plannen.

Medicare-supplementplannen

Medicare-supplementplannen, ook wel Medigap genoemd, voegen dekking toe aan uw oorspronkelijke Medicare. Ze kunnen helpen om het bedrag dat u uit eigen zak betaalt wanneer u hulp zoekt, te verlagen. Ze kunnen ook tandheelkundige, visuele, langdurige zorg of andere dekking toevoegen.

Geneesmiddelenplannen op recept

Deel D-plannen zijn plannen voor geneesmiddelen op recept. Ze richten zich uitsluitend op het helpen betalen van de kosten van medicijnen.

Medicare Advantage (Deel C) -plannen

Medicare Advantage (Deel C) -plannen bieden een "alles-in-één" vervanging van de originele Medicare plus aanvullende dekking. In plaats van een combinatie van openbare en privéplannen te hebben, kunt u een Medicare Advantage-plan krijgen dat een uitgebreide reeks voordelen omvat, waaronder dekking voor geneesmiddelen op recept, visie en tandheelkunde, langdurige zorg, gehoor en meer.

Bovendien bevatten Medicare Advantage-plannen vaak veel extra's, zoals kortingen en gezondheids- en welzijnsprogramma's.

Welke Medicare Advantage-plannen zijn beschikbaar in Oregon?

De volgende particuliere verzekeringsmaatschappijen bieden Medicare Advantage-plannen in Oregon:

• Aetna Medicare
• Atrio gezondheidsplannen
• Gezondheidsnet
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso Gezondheidszorg
• Moda Health Plan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Providence Medicare voordeelplannen
• Regence BlueCross BlueShield of Oregon
• UnitedHealthcare

Het abonnementsaanbod verschilt per provincie, dus uw opties zijn afhankelijk van wat er beschikbaar is in de provincie waar u woont.

Wie komt in aanmerking voor Medicare in Oregon?

De geschiktheid van Medicare is afhankelijk van uw leeftijd of gezondheidsstatus. U komt in aanmerking voor inschrijving als u:

• 65 jaar of ouder
• jonger dan 65 jaar en een kwalificerende handicap hebben
• elke leeftijd en hebben nierziekte in het eindstadium (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS)

Wanneer kan ik me inschrijven voor Medicare Oregon-plannen?

Als u in aanmerking komt voor Medicare op leeftijd, kunt u het inschrijvingsproces 3 maanden vóór de maand van uw 65e verjaardag beginnen. Dit is uw eerste inschrijvingsperiode. Het duurt dan 3 maanden na maand waarin u 65 jaar wordt.

Het is meestal logisch om tijdens de eerste inschrijvingsperiode in ten minste deel A in te schrijven, aangezien u waarschijnlijk in aanmerking komt voor voordelen van deel A zonder premie te betalen.

Als u of uw echtgenoot ervoor kiest om door te werken en in aanmerking te blijven komen voor door de werkgever gesponsorde dekking, wilt u misschien de inschrijving voor Deel B of enige aanvullende dekking uitstellen. In dergelijke gevallen kom je later in aanmerking voor een speciale inschrijfperiode.

U kunt wijzigingen aanbrengen in een bestaand origineel Medicare-plan of u voor de eerste keer inschrijven in Medicare tijdens de open inschrijvingsperiode van 15 oktober tot 7 december.

Er is ook elk jaar een Medicare Advantage open inschrijvingsperiode. Op dit moment kunt u de dekking overschakelen van het originele Medicare naar een Medicare Advantage-plan. De open inschrijvingsperiode voor Medicare Advantage-plannen is van 1 januari tot en met 31 maart.

Tips voor inschrijving in Medicare in Oregon

Wanneer u in Oregon naar Medicare-plannen winkelt, moet u er rekening mee houden dat particuliere verzekeringsmaatschappijen meer flexibiliteit hebben, zodat ze hun plannen op verschillende manieren kunnen structureren.

Sommige Medicare Advantage-plannen kunnen bijvoorbeeld Health Maintenance Organization (HMO) -plannen zijn, waarbij u een huisarts moet selecteren die toezicht houdt op uw zorg en u een verwijzing moet geven als u specialisten moet zien.

Andere kunnen Preferred Provider Organization (PPO) -plannen zijn die u toegang bieden tot netwerkproviders van alle specialiteiten zonder dat u doorverwezen hoeft te worden.

Welk type plan is voor jou zinvol? Dat hangt af van uw individuele omstandigheden en voorkeuren. U kunt de volgende vragen overwegen bij het afwegen van uw opties:

• Hoeveel gaat dit plan mij kosten? Hoeveel zijn de premies? Zijn er contante kosten als ik naar een dokter ga of een recept vul?
• Krijg ik toegang tot dokters en ziekenhuizen die mij goed uitkomen? Bevat het netwerk providers waarmee ik al een relatie heb? Ben ik gedekt als ik zorg nodig heb terwijl ik op reis ben?
• Welke soorten programma's zijn inbegrepen? Zouden deze programma's mij helpen?

Medicare Oregon-bronnen

Deze bronnen kunnen handig zijn als u meer wilt weten over Medicare-plannen in Oregon:

• Bijstand aan Senior Health Insurance Benefits, via OregonHealthCare.gov
• Medicare.gov, de officiële Medicare-website
• Socialezekerheidsadministratie

Wat zou ik vervolgens doen?

Overweeg deze acties wanneer u klaar bent om de volgende stap te zetten om u in te schrijven voor Medicare:

• Doe wat meer onderzoek naar uw individuele planopties. De bovenstaande lijst kan een handig startpunt zijn voor het onderzoeken van Medicare Advantage-plannen in Oregon. Het kan ook handig zijn om contact op te nemen met een verzekeringsagent die meer persoonlijke begeleiding kan bieden.
• Als u momenteel in aanmerking komt voor inschrijving, kunt u het proces beginnen door de online aanvraag op de SSA-website in te vullen. De site bevat zelfs een checklist met de informatie die u nodig heeft om toe te passen.

Dit artikel is bijgewerkt op 13 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.