Zenuwbiopsie
Inhoud
- Waarom een zenuwbiopsie wordt uitgevoerd
- Wat zijn de risico's van een zenuwbiopsie?
- Hoe u zich kunt voorbereiden op een zenuwbiopsie
- Hoe een zenuwbiopsie wordt uitgevoerd
- Sensorische zenuwbiopsie
- Selectieve motorische zenuwbiopsie
- Fasciculaire zenuwbiopsie
- Na een zenuwbiopsie
Wat is een zenuwbiopsie?
Een zenuwbiopsie is een procedure waarbij een klein stukje van een zenuw uit uw lichaam wordt verwijderd en in een laboratorium wordt onderzocht.
Waarom een zenuwbiopsie wordt uitgevoerd
Uw arts kan een zenuwbiopsie aanvragen als u gevoelloosheid, pijn of zwakte in uw ledematen heeft. U kunt deze symptomen in uw vingers of tenen ervaren.
Een zenuwbiopsie kan uw arts helpen bepalen of uw symptomen worden veroorzaakt door:
- schade aan de myeline-omhulling, die de zenuwen bedekt
- schade aan de kleine zenuwen
- vernietiging van het axon, de vezelachtige verlengstukken van de zenuwcel die signalen helpen dragen
- neuropathieën
Talrijke aandoeningen en zenuwstoornissen kunnen uw zenuwen aantasten. Uw arts kan een zenuwbiopsie bestellen als hij denkt dat u een van de volgende aandoeningen heeft:
- alcoholische neuropathie
- axillaire zenuwstoornis
- brachiale plexus neuropathie, die de bovenste schouder aantast
- Ziekte van Charcot-Marie-Tooth, een genetische aandoening die de perifere zenuwen aantast
- vaak voorkomende peroneale zenuwstoornis, zoals een klapvoet
- disfunctie van de distale medianuszenuw
- mononeuritis multiplex, die ten minste twee afzonderlijke delen van het lichaam aantast
- mononeuropathie
- necrotiserende vasculitis, die optreedt wanneer de bloedvatwanden ontstoken zijn
- neurosarcoïdose, een chronische ontstekingsziekte
- radiale zenuwstoornis
- disfunctie van de scheenbeenzenuw
Wat zijn de risico's van een zenuwbiopsie?
Het belangrijkste risico van een zenuwbiopsie is zenuwbeschadiging op de lange termijn. Maar dit is uiterst zeldzaam, aangezien uw chirurg heel voorzichtig zal zijn bij het kiezen van welke zenuw voor biopsie. Meestal wordt een zenuwbiopsie uitgevoerd op de pols of de enkel.
Het is normaal dat een klein gebied rond de biopsie ongeveer 6 tot 12 maanden na de procedure gevoelloos blijft. In sommige gevallen zal het verlies van gevoel blijvend zijn. Maar omdat de locatie klein en ongebruikt is, hebben de meeste mensen er geen last van.
Andere risico's kunnen zijn: licht ongemak na de biopsie, allergische reactie op het verdovingsmiddel en infectie. Bespreek met uw arts hoe u uw risico's kunt minimaliseren.
Hoe u zich kunt voorbereiden op een zenuwbiopsie
Biopsieën vereisen niet veel voorbereiding voor de persoon die wordt gebiopteerd. Maar afhankelijk van uw toestand kan uw arts u vragen om:
- een lichamelijk onderzoek ondergaan en een volledige medische geschiedenis ondergaan
- stop met het innemen van medicijnen die de bloeding beïnvloeden, zoals pijnstillers, anticoagulantia en bepaalde supplementen
- uw bloed laten afnemen voor een bloedtest
- tot acht uur voor de ingreep niet eten en drinken
- zorg ervoor dat iemand je naar huis brengt
Hoe een zenuwbiopsie wordt uitgevoerd
Uw arts kan kiezen uit drie soorten zenuwbiopten, afhankelijk van het gebied waar u problemen heeft. Deze omvatten een:
- sensorische zenuwbiopsie
- selectieve motorische zenuwbiopsie
- biopsie van de fasciculaire zenuw
Voor elk type biopsie krijgt u een plaatselijke verdoving die het getroffen gebied verdooft. U zult waarschijnlijk de hele procedure wakker blijven. Uw arts zal een kleine chirurgische incisie maken en een klein deel van de zenuw verwijderen. Ze zullen de incisie dan met hechtingen sluiten.
Het bemonsterde deel van de zenuw wordt voor testen naar een laboratorium gestuurd.
Sensorische zenuwbiopsie
Voor deze procedure wordt een stuk van een sensorische zenuw van 1 inch verwijderd van uw enkel of scheenbeen. Dit kan tijdelijke of permanente gevoelloosheid veroorzaken aan een deel van de bovenkant of zijkant van de voet, maar is niet erg merkbaar.
Selectieve motorische zenuwbiopsie
Een motorische zenuw is er een die een spier bestuurt. Deze procedure wordt uitgevoerd wanneer een motorische zenuw is aangetast en er wordt meestal een monster genomen van een zenuw in de binnenkant van de dij.
Fasciculaire zenuwbiopsie
Tijdens deze procedure wordt de zenuw blootgelegd en gescheiden. Elke sectie krijgt een kleine elektrische impuls om te bepalen welke sensorische zenuw moet worden verwijderd.
Na een zenuwbiopsie
Na de biopsie bent u vrij om de spreekkamer van de dokter te verlaten en uw dag door te brengen. Het kan enkele weken duren voordat de resultaten terugkomen uit het laboratorium.
U moet de operatiewond verzorgen door deze schoon en verbonden te houden totdat uw arts de hechtingen heeft verwijderd. Zorg ervoor dat u de instructies van uw arts opvolgt bij het verzorgen van uw wond.
Wanneer uw biopsieresultaten terug zijn uit het laboratorium, zal uw arts een vervolgafspraak plannen om de resultaten te bespreken. Afhankelijk van de bevindingen heeft u mogelijk andere tests of behandelingen nodig voor uw aandoening.