Otitis media met effusie
Inhoud
- Wat is otitis media met effusie?
- Wat veroorzaakt OME?
- Wat zijn de symptomen van OME?
- Hoe wordt OME gediagnosticeerd?
- Hoe wordt OME behandeld?
- Hoe kan ik OME voorkomen?
- Wat zijn de complicaties die verband houden met OME?
- Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor OME?
Wat is otitis media met effusie?
De buis van Eustachius voert vloeistof af van uw oren naar de achterkant van uw keel. Als het verstopt raakt, kan otitis media met effusie (OME) optreden.
Als u OME heeft, vult het middelste deel van uw oor zich met vloeistof, waardoor het risico op oorontsteking kan toenemen.
OME is heel gebruikelijk. Volgens het Agency of Healthcare Research and Quality zal ongeveer 90 procent van de kinderen op 10-jarige leeftijd minstens één keer OME hebben.
Wat veroorzaakt OME?
Kinderen hebben meer kans om OME te ervaren vanwege de vorm van hun buis van Eustachius. Hun buizen zijn korter en hebben kleinere openingen. Dit verhoogt het risico op verstopping en infectie. De buis van Eustachius van kinderen is ook meer horizontaal georiënteerd dan bij volwassenen. Dit maakt het moeilijker om vloeistof uit het middenoor te laten wegvloeien. En kinderen hebben vaker verkoudheden en andere virale ziekten waardoor ze meer vocht in het middenoor en meer oorontstekingen kunnen krijgen.
OME is geen oorontsteking, maar ze kunnen verband houden. Een oorontsteking kan bijvoorbeeld invloed hebben op hoe goed vloeistof door het middenoor stroomt. Zelfs nadat de infectie is verdwenen, kan er vocht achterblijven.
Ook kunnen een geblokkeerde buis en overtollig vocht de ideale omgeving bieden voor bacteriën om te groeien. Dit kan leiden tot een oorontsteking.
Allergieën, luchtirriterende stoffen en luchtweginfecties kunnen allemaal OME veroorzaken. Veranderingen in luchtdruk kunnen de buis van Eustachius sluiten en de vloeistofstroom beïnvloeden. Deze oorzaken kunnen te wijten zijn aan het vliegen in een vliegtuig of door liggend drinken.
Een veel voorkomende misvatting is dat water in het oor OME kan veroorzaken. Dit is niet waar.
Wat zijn de symptomen van OME?
OME is niet het resultaat van een infectie. De symptomen zijn vaak mild of minimaal en kunnen variëren op basis van de leeftijd van een kind. Maar niet alle kinderen met OME hebben symptomen, handelen of voelen zich misselijk.
Een veel voorkomend symptoom van OME zijn gehoorproblemen. Bij jongere kinderen kunnen gedragsveranderingen een symptoom zijn van gehoorproblemen. Een kind kan de televisie bijvoorbeeld harder zetten dan normaal. Ze kunnen ook aan hun oren trekken of trekken.
Oudere kinderen en volwassenen met OME omschrijven geluid vaak als gedempt. En ze kunnen het gevoel hebben dat het oor vol vocht zit.
Hoe wordt OME gediagnosticeerd?
Een arts zal het oor onderzoeken met een otoscoop, een vergrootglas met een verlicht uiteinde dat wordt gebruikt om in het oor te kijken.
De dokter zal zoeken naar:
- luchtbellen op het oppervlak van het trommelvlies
- een trommelvlies dat er dof uitziet in plaats van glad en glanzend
- zichtbare vloeistof achter het trommelvlies
- een trommelvlies dat niet beweegt als er een kleine hoeveelheid lucht in wordt geblazen
Er zijn meer geavanceerde testmethoden beschikbaar. Een voorbeeld is tympanometrie. Voor deze test steekt een arts een sonde in het oor. De sonde bepaalt hoeveel vloeistof er achter het trommelvlies zit en hoe dik het is.
Een akoestische otoscoop kan ook vloeistof in het middenoor detecteren.
Hoe wordt OME behandeld?
OME verdwijnt vaak vanzelf. Chronische OME kan echter het risico op oorontstekingen verhogen. Mogelijk moet u uw arts raadplegen als het voelt alsof er na zes weken nog vocht achter uw oor zit. Mogelijk heeft u een meer directe behandeling nodig om uw oren leeg te maken.
Een vorm van directe behandeling zijn oorbuizen, die helpen om vocht van achter de oren af te voeren.
Het verwijderen van de adenoïden kan ook helpen bij het behandelen of voorkomen van OME bij sommige kinderen. Wanneer adenoïden groter worden, kunnen ze de oorafvoer blokkeren.
Hoe kan ik OME voorkomen?
OME treedt hoogstwaarschijnlijk op in de herfst- en wintermaanden, volgens het Children’s Hospital of Pennsylvania (CHOP). Gelukkig zijn er dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van OME te verkleinen.
Preventieve technieken zijn onder meer:
- vaak handen en speelgoed wassen
- vermijden van sigarettenrook en vervuiling, die de oorafvoer kunnen beïnvloeden
- allergenen vermijden
- luchtfilters gebruiken om de lucht zo schoon mogelijk te houden
- gebruik maken van een kleiner kinderdagverblijf, idealiter met zes kinderen of minder
- borstvoeding, waardoor uw kind oorontstekingen kan weerstaan
- niet drinken terwijl je ligt
- alleen antibiotica nemen als dat nodig is
De longontsteking en griepvaccins kunnen u ook minder kwetsbaar maken voor OME. Ze kunnen oorontstekingen voorkomen die het OME-risico verhogen.
Wat zijn de complicaties die verband houden met OME?
OME wordt niet geassocieerd met permanente gehoorschade, zelfs niet als er zich enige tijd vocht ophoopt. Als OME echter wordt geassocieerd met frequente oorontstekingen, kunnen er andere complicaties optreden.
Deze kunnen zijn:
- acute oorontstekingen
- cholesteatoom (cysten in het middenoor)
- trommelvlies littekens
- schade aan het oor, waardoor gehoorverlies ontstaat
- getroffen spraak- of taalachterstand
Wat zijn de langetermijnvooruitzichten voor OME?
OME komt veel voor en veroorzaakt meestal geen langdurige schade. Als uw kind echter terugkerende en frequente oorontstekingen krijgt, raadpleeg dan uw arts over manieren om verdere infecties of OME te voorkomen. Het is belangrijk om aandacht te besteden aan gehoorproblemen bij jonge kinderen, aangezien deze taalvertragingen op de lange termijn kunnen veroorzaken.