De pest

Inhoud

• Soorten pest
• Builenpest
• Septicemische plaag
• Longpest
• Hoe de pest zich verspreidt
• Tekenen en symptomen van de pest
• Symptomen van builenpest
• Septicemische plaag symptomen
• Symptomen van longpest
• Wat te doen als u denkt dat u de pest heeft
• Hoe de pest wordt vastgesteld
• Behandeling voor de pest
• Vooruitzichten voor pestpatiënten
• Hoe pest te voorkomen
• Plaag over de hele wereld

Wat is de pest?

De pest is een ernstige bacteriële infectie die dodelijk kan zijn. Soms aangeduid als de "zwarte plaag", wordt de ziekte veroorzaakt door een bacteriestam genaamd Yersinia pestis. Deze bacterie wordt bij dieren over de hele wereld aangetroffen en wordt meestal via vlooien op mensen overgedragen.

Het risico op de pest is het hoogst in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen, overbevolking en een grote populatie knaagdieren.

In de middeleeuwen was de pest verantwoordelijk voor de dood van miljoenen mensen in Europa.

Tegenwoordig worden er alleen wereldwijd elk jaar gerapporteerd, met de hoogste incidentie in Afrika.

Pest is een snel voortschrijdende ziekte die, indien onbehandeld, tot de dood kan leiden. Als u vermoedt dat u het heeft, bel dan onmiddellijk een arts of ga naar een eerste hulp voor onmiddellijke medische hulp.

Soorten pest

Er zijn drie basisvormen van pest:

Builenpest

De meest voorkomende vorm van pest is builenpest. Het wordt meestal gecontracteerd als een geïnfecteerd knaagdier of vlo u bijt. In zeer zeldzame gevallen kunt u de bacteriën halen uit materiaal dat in contact is gekomen met een besmet persoon.

De builenpest infecteert uw lymfestelsel (een deel van het immuunsysteem) en veroorzaakt een ontsteking in uw lymfeklieren.Onbehandeld kan het in het bloed terechtkomen (waardoor septikemische plaag wordt veroorzaakt) of in de longen (waardoor longpest wordt veroorzaakt).

Septicemische plaag

Wanneer de bacteriën rechtstreeks in de bloedbaan komen en zich daar vermenigvuldigen, staat het bekend als septikemische plaag. Als ze onbehandeld blijven, kunnen zowel builenpest als longpest leiden tot septikemische plaag.

Longpest

Wanneer de bacteriën zich verspreiden naar de longen of deze voor het eerst infecteren, staat het bekend als longpest - de meest dodelijke vorm van de ziekte. Wanneer iemand met longpest hoest, worden de bacteriën uit hun longen de lucht in verdreven. Andere mensen die die lucht inademen, kunnen ook deze zeer besmettelijke vorm van pest ontwikkelen, wat kan leiden tot een epidemie.

Longpest is de enige vorm van de pest die van persoon op persoon kan worden overgedragen.

Hoe de pest zich verspreidt

Mensen krijgen meestal de pest door de beet van vlooien die zich eerder hebben gevoed met geïnfecteerde dieren zoals muizen, ratten, konijnen, eekhoorns, eekhoorns en prairiehonden. Het kan ook worden verspreid door direct contact met een besmet persoon of dier of door het eten van een besmet dier.

Pest kan zich ook verspreiden door krassen of beten van geïnfecteerd huis.

Het komt zelden voor dat builenpest of septikemische pest zich van de ene mens naar de andere verspreidt.

Tekenen en symptomen van de pest

Mensen die met de pest zijn geïnfecteerd, ontwikkelen meestal twee tot zes dagen na infectie griepachtige symptomen. Er zijn andere symptomen die kunnen helpen om de drie vormen van de pest te onderscheiden.

Symptomen van builenpest

Symptomen van builenpest verschijnen over het algemeen binnen twee tot zes dagen na infectie. Ze bevatten:

• koorts en koude rillingen
• hoofdpijn
• spierpijn
• algemene zwakte
• aanvallen

U kunt ook last krijgen van pijnlijke, gezwollen lymfeklieren, de zogenaamde buboes. Deze verschijnen meestal in de lies, oksels, nek of de plaats van de insectenbeet of -kras. De buboes geven de builenpest zijn naam.

Septicemische plaag symptomen

Symptomen van septicemische plagen beginnen gewoonlijk binnen twee tot zeven dagen na blootstelling, maar septicemische plaag kan tot de dood leiden voordat de symptomen zelfs maar verschijnen. Symptomen kunnen zijn:

• buikpijn
• diarree
• misselijkheid en overgeven
• koorts en koude rillingen
• extreme zwakte
• bloeding (bloed kan mogelijk niet stollen)
• schok
• huid die zwart wordt (gangreen)

Symptomen van longpest

Symptomen van longpest kunnen al een dag na blootstelling aan de bacterie optreden. Deze symptomen zijn onder meer:

• moeite met ademhalen
• pijn op de borst
• hoesten
• koorts
• hoofdpijn
• algemene zwakte
• bloederig sputum (speeksel en slijm of pus uit de longen)

Wat te doen als u denkt dat u de pest heeft

Pest is een levensbedreigende ziekte. Als u bent blootgesteld aan knaagdieren of vlooien, of als u een gebied heeft bezocht waar bekend is dat de pest voorkomt, en u symptomen van pest ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

• Wees voorbereid om uw arts te vertellen over eventuele recente reislocaties en datums.
• Maak een lijst van alle vrij verkrijgbare medicijnen, supplementen en geneesmiddelen op recept die u gebruikt.
• Maak een lijst van mensen die nauw contact met u hebben gehad.
• Vertel uw arts over al uw symptomen en wanneer ze voor het eerst verschenen.

Wanneer u de dokter, de eerste hulpafdeling of ergens anders waar anderen aanwezig zijn, bezoekt, draag dan een chirurgisch masker om verspreiding van de ziekte te voorkomen.

Hoe de pest wordt vastgesteld

Als uw arts vermoedt dat u een pest heeft, zal hij of zij de aanwezigheid van bacteriën in uw lichaam controleren:

• Een bloedtest kan uitwijzen of u een septikemische plaag heeft.
• Om te controleren op builenpest, zal uw arts een naald gebruiken om een ​​monster van de vloeistof in uw gezwollen lymfeklieren te nemen.
• Om op longpest te controleren, wordt vloeistof uit uw luchtwegen gezogen door een buis die door uw neus of mond en in uw keel wordt ingebracht. Dit heet een bronchoscopie.

De monsters worden voor analyse naar een laboratorium gestuurd. Voorlopige resultaten zijn mogelijk in slechts twee uur gereed, maar een bevestigingstest duurt 24 tot 48 uur.

Als de pest wordt vermoed, begint uw arts vaak met de behandeling met antibiotica voordat de diagnose is bevestigd. Dit komt omdat de pest snel vordert en vroegtijdig worden behandeld kan een groot verschil maken in uw herstel.

Behandeling voor de pest

De pest is een levensbedreigende aandoening die spoedeisende zorg vereist. Als het vroeg wordt opgemerkt en behandeld, is het een behandelbare ziekte met antibiotica die algemeen verkrijgbaar zijn.

Zonder behandeling kan builenpest zich vermenigvuldigen in de bloedbaan (waardoor septikemische pest wordt veroorzaakt) of in de longen (waardoor longpest wordt veroorzaakt). De dood kan optreden binnen 24 uur na het optreden van het eerste symptoom.

De behandeling omvat meestal sterke en effectieve antibiotica zoals gentamicine of ciprofloxacine, intraveneuze vloeistoffen, zuurstof en soms ademhalingsondersteuning.

Mensen met een longpest moeten worden geïsoleerd van andere patiënten.

Medisch personeel en zorgverleners moeten strikte voorzorgsmaatregelen nemen om te voorkomen dat ze de pest krijgen of verspreiden.

De behandeling wordt enkele weken voortgezet nadat de koorts is verdwenen.

Iedereen die in contact is gekomen met mensen met een longpest, moet ook worden gecontroleerd, en ze krijgen meestal antibiotica als preventieve maatregel.

Vooruitzichten voor pestpatiënten

Pest kan leiden tot gangreen als bloedvaten in uw vingers en tenen de bloedstroom verstoren en de dood van weefsel veroorzaken. In zeldzame gevallen kan de pest meningitis veroorzaken, een ontsteking van de vliezen rond uw ruggenmerg en hersenen.

Zo snel mogelijk een behandeling krijgen is cruciaal om te voorkomen dat de pest dodelijk wordt.

Hoe pest te voorkomen

Door de populatie knaagdieren in uw huis, op het werk en in recreatiegebieden onder controle te houden, kunt u het risico op het krijgen van de bacteriën die de pest veroorzaken aanzienlijk verminderen. Houd uw huis vrij van stapels rommelig brandhout of stapels steen, struikgewas of ander puin dat knaagdieren kan aantrekken.

Bescherm uw huisdieren tegen vlooien met vlooienbestrijdingsmiddelen. Huisdieren die vrij buiten rondlopen, hebben een grotere kans om in contact te komen met door pest geïnfecteerde vlooien of dieren.

Als u in een gebied woont waarvan bekend is dat de pest voorkomt, raadt de CDC aan om huisdieren die vrij rondlopen niet in uw bed te laten slapen. Als uw huisdier ziek wordt, zoek dan onmiddellijk hulp bij een dierenarts.

Gebruik insectenwerende producten of natuurlijke insectenwerende middelen (zoals) wanneer u tijd buitenshuis doorbrengt.

Als u tijdens een pestuitbraak bent blootgesteld aan vlooien, ga dan onmiddellijk naar uw arts zodat uw zorgen snel kunnen worden weggenomen.

Er is momenteel geen commercieel verkrijgbaar vaccin tegen de pest in de Verenigde Staten.

Plaag over de hele wereld

Epidemieën van de pest hebben tijdens de middeleeuwen miljoenen mensen (ongeveer een kwart van de bevolking) in Europa gedood. Het werd bekend als de 'zwarte dood'.

Tegenwoordig is het risico op het ontwikkelen van een pest vrij laag, en alleen gerapporteerd aan de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) van 2010 tot 2015.

Uitbraken worden meestal geassocieerd met besmette ratten en vlooien in huis. Overvolle leefomstandigheden en slechte sanitaire voorzieningen verhogen ook het risico op de pest.

Tegenwoordig komen de meeste menselijke gevallen van de pest voor in Afrika, hoewel ze ook elders voorkomen. De landen waar de pest het meest voorkomt, zijn Madagaskar, de Democratische Republiek Congo en Peru.

De pest is zeldzaam in de Verenigde Staten, maar de ziekte komt voor in het zuidwesten van het platteland en met name in Arizona, Colorado en New Mexico. De laatste pestepidemie in de Verenigde Staten vond plaats van 1924 tot 1925 in Los Angeles.

In de Verenigde Staten rapporteerden ze gemiddeld zeven per jaar. De meeste hebben de vorm van de builenpest gehad. Sinds 1924 is er in de stedelijke gebieden van de VS geen geval meer geweest van persoon-op-persoon overdracht van de pest.