Pleurale vloeistofanalyse

Inhoud

• Wat is een pleuravochtanalyse?
• Waar wordt het voor gebruikt?
• Waarom heb ik een pleuravochtanalyse nodig?
• Wat gebeurt er tijdens een pleuravochtanalyse?
• Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
• Zijn er risico's aan de test?
• Wat betekenen de resultaten?
• Is er nog iets dat ik moet weten over een pleuravochtanalyse?
• Referenties

Wat is een pleuravochtanalyse?

Pleuravocht is een vloeistof die zich tussen de lagen van het borstvlies bevindt. Het borstvlies is een tweelaags membraan dat de longen bedekt en de borstholte bekleedt. Het gebied dat pleuravocht bevat, staat bekend als de pleurale ruimte. Normaal gesproken is er een kleine hoeveelheid pleuravocht in de pleuraholte. De vloeistof houdt het borstvlies vochtig en vermindert de wrijving tussen de vliezen tijdens het ademen.

Soms hoopt zich te veel vocht op in de pleuraholte. Dit staat bekend als pleurale effusie. Pleurale effusie voorkomt dat de longen volledig worden opgeblazen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Een pleurale vloeistofanalyse is een groep tests die op zoek is naar de oorzaak van pleurale effusie.

Andere namen: pleuravochtaspiratie

Waar wordt het voor gebruikt?

Een pleurale vloeistofanalyse wordt gebruikt om de oorzaak van pleurale effusie te vinden. Er zijn twee hoofdtypen van pleurale effusie:

• transudaat, wat gebeurt wanneer er een onbalans is in de druk in bepaalde bloedvaten. Hierdoor lekt er extra vloeistof in de pleuraholte. Transudaat pleurale effusie wordt meestal veroorzaakt door hartfalen of cirrose.
• exsudaat, wat gebeurt wanneer er een verwonding of ontsteking van het borstvlies is. Hierdoor kan overtollig vocht uit bepaalde bloedvaten lekken. Exsudaat pleurale effusie heeft vele oorzaken. Deze omvatten infecties zoals longontsteking, kanker, nierziekte en auto-immuunziekten. Het treft vaak slechts één kant van de borstkas.

Om erachter te komen welk type pleurale effusie u heeft, kan uw zorgverlener een methode gebruiken die bekend staat als de criteria van Light. De criteria van Light zijn een berekening die enkele van de bevindingen van uw pleuravochtanalyse vergelijkt met de resultaten van een of meer eiwitbloedonderzoeken.

Het is belangrijk om erachter te komen welk type pleurale effusie u heeft, zodat u de juiste behandeling kunt krijgen.

Waarom heb ik een pleuravochtanalyse nodig?

U heeft deze test mogelijk nodig als u symptomen van pleurale effusie heeft. Waaronder:

• pijn op de borst
• Droge, niet-productieve hoest (een hoest die geen slijm opbrengt)
• Problemen met ademhalen
• Vermoeidheid

Sommige mensen met pleurale effusie hebben niet meteen symptomen. Maar uw leverancier kan deze test bestellen als u om een ​​andere reden een thoraxfoto heeft gehad en deze tekenen van pleurale effusie vertoont.

Wat gebeurt er tijdens een pleuravochtanalyse?

Uw zorgverlener zal wat pleuravocht uit uw pleuraholte moeten verwijderen. Dit gebeurt via een procedure die thoracentese wordt genoemd. De procedure kan worden uitgevoerd in een spreekkamer of ziekenhuis. Tijdens de procedure:

• Je moet de meeste van je kleren uittrekken en dan een papieren of stoffen jurk aantrekken om jezelf te bedekken.
• U zit op een ziekenhuisbed of -stoel, met uw armen op een gecapitonneerde tafel. Dit plaatst uw lichaam in de juiste positie voor de procedure.
• Uw leverancier zal een gebied op uw rug reinigen met een antiseptische oplossing.
• Uw leverancier zal een verdovend medicijn in uw huid injecteren, zodat u tijdens de procedure geen pijn zult voelen.
• Zodra het gebied volledig verdoofd is, zal uw leverancier een naald in uw rug tussen de ribben steken. De naald gaat in de pleuraholte. Uw zorgverlener kan echografie gebruiken om de beste plek te vinden om de naald in te brengen.
• U kunt wat druk voelen als de naald naar binnen gaat.
• Uw leverancier trekt vloeistof in de naald.
• Op bepaalde momenten tijdens de procedure kan u worden gevraagd uw adem in te houden of diep uit te ademen.
• Als er voldoende vloeistof is verwijderd, wordt de naald eruit gehaald en wordt het operatiegebied verbonden.

Bloedonderzoek voor bepaalde eiwitten wordt gebruikt om de criteria van Light te berekenen. U kunt dus ook een bloedonderzoek laten doen.

Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?

Voor een thoracentese of bloedonderzoek heeft u geen speciale voorbereidingen nodig. Maar uw leverancier kan vóór de procedure een thoraxfoto bestellen.

Zijn er risico's aan de test?

Thoracentese is een over het algemeen veilige procedure. De risico's zijn meestal gering en kunnen pijn en bloedingen op de plaats van de procedure omvatten.

Ernstige complicaties komen niet vaak voor en kunnen een ingeklapte long of longoedeem omvatten, een aandoening waarbij te veel pleuravocht wordt verwijderd. Uw leverancier kan na de procedure een thoraxfoto bestellen om te controleren op complicaties.

Wat betekenen de resultaten?

Uw resultaten kunnen aantonen of u een transsudaat of exsudaat type pleurale effusie heeft. Transudaat pleurale effusies worden meestal veroorzaakt door hartfalen of cirrose. Exsudaat-effusies kunnen worden veroorzaakt door een aantal verschillende ziekten en aandoeningen. Zodra het type pleurale effusie is vastgesteld, zal uw leverancier waarschijnlijk meer tests bestellen om een ​​specifieke diagnose te stellen.

Als u vragen heeft over uw resultaten, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.

Meer informatie over laboratoriumtests, referentiebereiken en inzicht in resultaten.

Is er nog iets dat ik moet weten over een pleuravochtanalyse?

De resultaten van uw pleuravocht kunnen worden vergeleken met andere tests, waaronder tests voor glucose en voor albumine, een eiwit dat door de lever wordt gemaakt. De vergelijkingen kunnen worden gebruikt als onderdeel van de criteria van Light om erachter te komen wat voor soort pleurale effusie u heeft.

Referenties

1. Cleveland Kliniek [Internet]. Cleveland (OH): Cleveland-kliniek; c2019. Pleurale effusie Oorzaken, tekenen en behandeling [geciteerd 2019 aug 2]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar via: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17373-pleural-effusion-causes-signs--treatment
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth's Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2e druk, Kindle. Philadelphia: Wolters Kluwer Gezondheid, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Pleuravocht aspiratie; blz. 420.
3. Karkhanis VS, Joshi JM. Pleurale effusie: diagnose, behandeling en management. Open Access Emerg Med. [Internet]. 2012 juni 22 [geciteerd 2019 aug 2]; 4:31-52. Beschikbaar via: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4753987
4. Labtests online [internet]. Washington DC; Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2019. Albumine [bijgewerkt op 29 april 2019; geciteerd 2019 aug 2]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://labtestsonline.org/tests/albumin
5. Labtests online [internet]. Washington DC; Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2019. Pleurale vloeistofanalyse [bijgewerkt op 13 mei 2019; geciteerd 2019 aug 2]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/tests/pleural-fluid-analysis
6. Licht RW. De lichtcriteria. Clin Borst Med [Internet]. 2013 maart [geciteerd 2019 aug 2]; 34(1):21-26. Beschikbaar via: https://www.chestmed.theclinics.com/article/S0272-5231(12)00124-4/fulltext
7. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Bloedonderzoeken [geciteerd op 2 aug 2019); [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
8. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Pleuritis en andere pleurale aandoeningen [geciteerd op 2 augustus 2019); [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar via: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pleury-and-other-pleural-disorders
9. Porcel JM, Licht RW. Diagnostische benadering van pleurale effusie bij volwassenen. Am Fam Arts [Internet]. 1 april 2006 [geciteerd 2019 aug1]; 73(7):1211-1220. Beschikbaar vanaf: https://www.aafp.org/afp/2006/0401/p1211.html
10. Porcel Perez JM. Het ABC van pleuravocht. Seminars van de Spaanse Reumatologie Stichting [Internet]. 2010 apr-jun [geciteerd 2019 aug1]; 11(2): 77-82. Verkrijgbaar via: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S15773566110000199?via%3Dihub
11. UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiteit van Florida Gezondheid; c2019. Pleuravochtanalyse: overzicht [bijgewerkt op 2 augustus 2019; geciteerd op 2 augustus 2019; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://ufhealth.org/pleural-fluid-analysis
12. UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiteit van Florida Gezondheid; c2019. Thoracentese: overzicht [bijgewerkt op 2 augustus 2019; geciteerd 2019 aug 2]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar vanaf: https://ufhealth.org/thoracentesis
13. Universitair Medisch Centrum Rochester [Internet]. Rochester (NY): Universitair Medisch Centrum van Rochester; c2019. Gezondheidsencyclopedie: Thoracentese [geciteerd op 2 augustus 2019); [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar via: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07761
14. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Thoracentese: hoe het wordt gedaan [bijgewerkt 5 september 2018; geciteerd op 2 augustus 2019; [ongeveer 5 schermen]. Beschikbaar via: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21788
15. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Thoracentese: resultaten [bijgewerkt 5 september 2018; geciteerd op 2 augustus 2019; [ongeveer 8 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21807
16. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Thoracentese: risico's [bijgewerkt 5 september 2018; geciteerd 2019 aug 2]; [ongeveer 7 schermen]. Beschikbaar via: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html#aa21799
17. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Thoracentese: testoverzicht [bijgewerkt op 5 september 2018; geciteerd 2019 aug 2]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/thoracentesis/hw233202.html

De informatie op deze site mag niet worden gebruikt als vervanging voor professionele medische zorg of advies. Neem contact op met een zorgverlener als u vragen heeft over uw gezondheid.