Postmenopauzale bloeding
Inhoud
- Wat is vaginale bloeding?
- Wat veroorzaakt postmenopauzale bloeding?
- Baarmoederpoliepen
- Endometriale hyperplasie
- Endometriumkanker
- Endometriale atrofie
- Baarmoederhalskanker
- Symptomen van postmenopauzale bloeding
- Hoe wordt een postmenopauzale bloeding gediagnosticeerd?
- Transvaginale echografie
- Hysteroscopie
- Hoe wordt postmenopauzale bloeding behandeld?
- Preventie
- Wat je kunt doen
- OutlookWat zijn de vooruitzichten voor postmenopauzale bloedingen?
Wat is postmenopauzale bloeding?
Postmenopauzale bloeding treedt op in de vagina van een vrouw nadat ze de menopauze heeft ondergaan. Als een vrouw eenmaal 12 maanden niet ongesteld is geworden, wordt ze geacht in de menopauze te zijn.
Om ernstige medische problemen uit te sluiten, moeten vrouwen met postmenopauzale bloedingen altijd een arts raadplegen.
Wat is vaginale bloeding?
Vaginale bloedingen kunnen verschillende oorzaken hebben. Deze omvatten normale menstruatiecycli en postmenopauzale bloedingen.Andere oorzaken van vaginale bloeding zijn:
- trauma of aanranding
- baarmoederhalskanker
- infecties, waaronder urineweginfecties
Als u last heeft van vaginale bloedingen en postmenopauzaal bent, zal uw arts vragen stellen over de duur van de bloeding, de hoeveelheid bloed, eventuele extra pijn of andere symptomen die relevant kunnen zijn.
Omdat abnormale vaginale bloedingen een symptoom kunnen zijn van baarmoederhals-, baarmoeder- of endometriumkanker, moet u elke abnormale bloeding laten beoordelen door een arts.
Wat veroorzaakt postmenopauzale bloeding?
Bloedingen kunnen om verschillende redenen optreden bij postmenopauzale vrouwen. Vrouwen die hormoonvervangende therapie ondergaan, kunnen bijvoorbeeld een paar maanden na het starten van de hormonen vaginale bloedingen krijgen. Het is ook mogelijk dat een vrouw die dacht dat ze in de menopauze was, begint te ovuleren. Als dit gebeurt, kan er ook bloedverlies optreden.
Er zijn een aantal andere aandoeningen die postmenopauzale bloedingen kunnen veroorzaken.
Enkele veel voorkomende oorzaken zijn: poliepen, endometriale hyperplasie en endometriale atrofie.
Baarmoederpoliepen
Baarmoederpoliepen zijn niet-kankerachtige gezwellen. Hoewel goedaardig, kunnen sommige poliepen uiteindelijk kanker worden. Het enige symptoom dat de meeste patiënten met poliepen zullen ervaren, is onregelmatige bloeding.
Baarmoederpoliepen komen vooral veel voor bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt. Maar jongere vrouwen kunnen ze ook krijgen.
Endometriale hyperplasie
Endometriale hyperplasie is de verdikking van het endometrium. Het is een mogelijke oorzaak van postmenopauzale bloeding. Het wordt vaak veroorzaakt wanneer er een teveel aan oestrogeen is zonder voldoende progesteron. Het komt vaak voor bij vrouwen na de menopauze.
Langdurig gebruik van oestrogeen kan leiden tot een verhoogd risico op endometriumhyperplasie. Het kan uiteindelijk leiden tot kanker van de baarmoeder als het niet wordt behandeld.
Endometriumkanker
Endometriumkanker begint in de baarmoeder. Het baarmoederslijmvlies is een laag van de baarmoeder. Naast abnormale bloeding kunnen patiënten bekkenpijn ervaren.
Deze toestand wordt vaak vroeg ontdekt. Het veroorzaakt abnormale bloedingen, die gemakkelijk worden opgemerkt. De baarmoeder kan in veel gevallen worden verwijderd om de kanker te behandelen. Ongeveer van vrouwen met postmenopauzale bloeding hebben endometriumkanker.
Endometriale atrofie
Deze aandoening heeft tot gevolg dat de baarmoederslijmvlies te dun wordt. Het kan voorkomen bij postmenopauzale vrouwen. Als de voering dunner wordt, kan er bloeding optreden.
Baarmoederhalskanker
Bloeden na de menopauze is vaak onschadelijk. Het kan echter ook een zeldzaam teken zijn van baarmoederhalskanker. Baarmoederhalskanker verloopt traag. Artsen kunnen deze cellen soms tijdens een regulier onderzoek identificeren.
Jaarlijkse bezoeken aan de gynaecoloog kunnen helpen bij vroege opsporing en zelfs preventie van baarmoederhalskanker. Dit kan worden gedaan door te controleren op abnormale uitstrijkjes.
Andere symptomen van baarmoederhalskanker kunnen pijn tijdens de seks of abnormale vaginale afscheiding zijn, ook bij postmenopauzale vrouwen.
Symptomen van postmenopauzale bloeding
Veel vrouwen die postmenopauzale bloedingen ervaren, hebben mogelijk geen andere symptomen. Maar symptomen kunnen aanwezig zijn. Dit kan afhangen van de oorzaak van de bloeding.
Veel symptomen die optreden tijdens de menopauze, zoals opvliegers, beginnen vaak af te nemen tijdens de postmenopauzale periode. Er zijn echter andere symptomen die postmenopauzale vrouwen kunnen ervaren.
Symptomen die postmenopauzale vrouwen kunnen ervaren, zijn onder meer:
- vaginale droogheid
- verminderd libido
- slapeloosheid
- stressincontinentie
- verhoogde urineweginfecties
- gewichtstoename
Hoe wordt een postmenopauzale bloeding gediagnosticeerd?
Een arts kan een lichamelijk onderzoek en een medische geschiedenisanalyse uitvoeren. Ze kunnen ook een uitstrijkje maken als onderdeel van een bekkenonderzoek. Dit kan screenen op baarmoederhalskanker.
Artsen kunnen andere procedures gebruiken om de binnenkant van de vagina en de baarmoeder te bekijken.
Transvaginale echografie
Met deze procedure kunnen artsen de eierstokken, baarmoeder en baarmoederhals bekijken. Bij deze procedure brengt een technicus een sonde in de vagina in of vraagt de patiënt om deze zelf in te brengen.
Hysteroscopie
Deze procedure toont endometriumweefsel. Een arts brengt een glasvezelkijker in de vagina en de baarmoederhals. De arts pompt vervolgens koolstofdioxidegas door de scoop. Dit helpt de baarmoeder uit te zetten en maakt de baarmoeder gemakkelijker te zien.
Hoe wordt postmenopauzale bloeding behandeld?
De behandeling hangt af van de oorzaak van de bloeding, of de bloeding zwaar is en of er aanvullende symptomen aanwezig zijn. In sommige gevallen kan een bloeding geen behandeling vereisen. In andere situaties waarin kanker is uitgesloten, kan de behandeling het volgende omvatten:
- Oestrogeencrèmes: uw arts kan oestrogeencrème voorschrijven als uw bloeding het gevolg is van dunner worden en atrofie van uw vaginale weefsels.
- Poliepverwijdering: Poliepverwijdering is een chirurgische ingreep.
- Progestin: Progestin is een hormoonvervangende therapie. Uw arts kan het aanbevelen als uw endometriumweefsel overgroeid is. Progestin kan de overgroei van weefsel verminderen en bloedingen verminderen.
- Hysterectomie: een bloeding die niet op minder invasieve manieren kan worden behandeld, kan een hysterectomie vereisen. Tijdens een hysterectomie verwijdert uw arts de baarmoeder van de patiënt. De procedure kan laparoscopisch of via conventionele buikoperaties worden uitgevoerd.
Als een bloeding het gevolg is van kanker, hangt de behandeling af van het type kanker en het stadium ervan. Veel voorkomende behandeling voor endometrium- of baarmoederhalskanker omvat chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie.
Preventie
Postmenopauzale bloedingen kunnen goedaardig zijn of het gevolg zijn van een ernstiger aandoening zoals kanker. Hoewel u abnormale vaginale bloedingen misschien niet kunt voorkomen, kunt u snel hulp zoeken om een diagnose en een behandelplan te krijgen, ongeacht de oorzaak. Wanneer kankers vroeg worden gediagnosticeerd, zijn de overlevingskansen groter. Om abnormale postmenopauzale bloedingen te voorkomen, is de beste strategie om uw risicofactoren voor de aandoeningen die dit kunnen veroorzaken te verminderen.
Wat je kunt doen
- Behandel endometriumatrofie vroegtijdig om te voorkomen dat het zich ontwikkelt tot kanker.
- Bezoek uw gynaecoloog voor regelmatige screenings. Dit kan helpen bij het opsporen van aandoeningen voordat ze problematischer worden of leiden tot postmenopauzale bloedingen
- Zorg voor een gezond gewicht, volg een gezond dieet en oefen regelmatig. Dit alleen kan een verscheidenheid aan complicaties en aandoeningen door het hele lichaam voorkomen.
- Overweeg hormoonvervangende therapie als uw arts het aanbeveelt. Dit kan endometriumkanker helpen voorkomen. Er zijn echter nadelen die u met uw arts moet bespreken.
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor postmenopauzale bloedingen?
Postmenopauzale bloedingen worden vaak met succes behandeld. Als uw bloeding het gevolg is van kanker, zijn de vooruitzichten afhankelijk van het type kanker en het stadium waarin het werd gediagnosticeerd. Het overlevingspercentage na vijf jaar is ongeveer 82 procent.
Houd, ongeacht de oorzaak van de bloeding, een gezonde levensstijl aan en blijf regelmatig naar uw gynaecoloog gaan. Ze kunnen helpen bij het vroegtijdig opsporen van andere aandoeningen, waaronder kanker.