Prednison voor astma: werkt het?

Inhoud

• Hoe effectief is prednison voor astma?
• Wat zijn de bijwerkingen?
• Hoeveel zal ik nemen?
• Vragen om aan uw arts te stellen
• Andere opties
• Geïnhaleerde corticosteroïden
• Mastcelstabilisatoren
• Leukotriene modificatoren
• het komt neer op

Overzicht

Prednison is een corticosteroïde die in orale of vloeibare vorm wordt geleverd. Het werkt door in te werken op het immuunsysteem om de ontsteking in de luchtwegen van mensen met astma te helpen verminderen.

Prednison wordt meestal voor een korte periode gegeven, bijvoorbeeld als u naar de eerste hulp moet gaan of in het ziekenhuis moet worden opgenomen vanwege een astma-aanval. Leer strategieën om astma-aanvallen te voorkomen.

Prednison kan ook als langdurige behandeling worden gegeven als uw astma ernstig of moeilijk onder controle te krijgen is.

Hoe effectief is prednison voor astma?

Een overzichtsartikel in American Journal of Medicine evalueerde zes verschillende onderzoeken voor volwassenen met acute astma-episodes. In deze onderzoeken kregen mensen een behandeling met corticosteroïden binnen 90 minuten na aankomst op de eerste hulp. Onderzoekers ontdekten dat deze groepen lagere ziekenhuisopnames hadden dan mensen die in plaats daarvan een placebo kregen.

Bovendien bleek uit een review over het beheer van acute astma-aanvallen bij de Amerikaanse huisarts dat mensen die naar huis werden gestuurd met een 5 tot 10-daagse recept van 50 tot 100 milligram (mg) orale prednison, een verminderd risico hadden op terugval van astmasymptomen. In dezelfde review staat dat bij kinderen van 2 tot 15 jaar drie dagen prednisontherapie met 1 mg per kilogram lichaamsgewicht even effectief kan zijn als vijf dagen prednisontherapie.

Wat zijn de bijwerkingen?

Bijwerkingen van prednison kunnen zijn:

• vochtretentie
• verhoogde eetlust
• gewichtstoename
• maagklachten
• stemmings- of gedragsveranderingen
• hoge bloeddruk
• verhoogde vatbaarheid voor infectie
• osteoporose
• oogveranderingen, zoals glaucoom of cataract
• negatief effect op groei of ontwikkeling (indien voorgeschreven aan kinderen)

Het is belangrijk op te merken dat veel van deze bijwerkingen, zoals osteoporose en oogveranderingen, meestal optreden na langdurig gebruik. Ze komen niet vaak voor bij een prednisonrecept voor de korte termijn. Bekijk deze humoristische afbeeldingen met enkele van de vreemdere bijwerkingen van prednison.

Hoeveel zal ik nemen?

Prednison is verkrijgbaar als orale tablet of als orale vloeibare oplossing in de Verenigde Staten. Hoewel vergelijkbaar, is prednison niet hetzelfde als methylprednisolon, dat zowel als injecteerbare oplossing als als orale tablet verkrijgbaar is. Meestal wordt oraal prednison gebruikt als eerstelijnsbehandeling voor acuut astma, omdat het zowel gemakkelijker in te nemen als minder duur is.

De gemiddelde duur van het voorschrijven van corticosteroïden zoals prednison is 5 tot 10 dagen. Bij volwassenen is een typische dosering zelden hoger dan 80 mg. De meest gebruikelijke maximale dosis is 60 mg. Doseringen van meer dan 50 tot 100 mg per dag blijken niet gunstiger te zijn voor verlichting.

Als u een dosis prednison mist, moet u de gemiste dosis innemen zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en neem de volgende regelmatig geplande dosis.

U mag nooit een extra dosis nemen om een ​​vergeten dosis in te halen. Om maagklachten te voorkomen, kunt u prednison het beste met voedsel of melk innemen.

Vragen om aan uw arts te stellen

Prednison is niet veilig tijdens de zwangerschap. U moet uw arts onmiddellijk laten weten als u zwanger wordt terwijl u prednison gebruikt.

Omdat prednison inwerkt op het immuunsysteem, kunt u vatbaarder worden voor infecties. U moet met uw arts praten als u een aanhoudende infectie heeft of onlangs een vaccinatie heeft gekregen.

Er zijn een aantal medicijnen die een negatieve invloed kunnen hebben op prednison. Het is belangrijk dat uw arts op de hoogte is van alle medicijnen die u gebruikt. U moet met uw arts praten als u momenteel een van de volgende soorten medicatie gebruikt:

• bloedverdunners
• diabetes medicatie
• geneesmiddelen tegen tuberculose
• antibiotica van het macrolide-type, zoals erytromycine (E.E.S.) of azithromycine (Zithromax)
• cyclosporine (Sandimmune)
• oestrogeen, inclusief anticonceptie
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine
• diuretica
• anticholinesterases, vooral bij mensen met myasthenia gravis

Andere opties

Er zijn andere ontstekingsremmende geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt als onderdeel van de behandeling van astma. Waaronder:

Geïnhaleerde corticosteroïden

Inhalatiecorticosteroïden zijn zeer effectief om de hoeveelheid ontsteking en slijm in de luchtwegen te beperken. Ze worden meestal dagelijks ingenomen. Ze zijn er in drie vormen: een inhalator met afgemeten dosis, een inhalator voor droog poeder of een vernevelingsoplossing.

Deze medicijnen helpen astmasymptomen te voorkomen, niet om symptomen te behandelen.

Bij gebruik in lage doses hebben inhalatiecorticosteroïden weinig bijwerkingen. Als u een hogere dosis inneemt, kunt u in zeldzame gevallen een schimmelinfectie van de mond krijgen die spruw wordt genoemd.

Mastcelstabilisatoren

Deze medicijnen werken door de afgifte van een stof genaamd histamine door specifieke immuuncellen in uw lichaam (mestcellen) te remmen. Ze worden ook gebruikt om astmasymptomen te voorkomen, vooral bij kinderen en bij mensen met astma veroorzaakt door inspanning.

Mastcelstabilisatoren worden doorgaans twee tot vier keer per dag ingenomen en hebben weinig bijwerkingen. De meest voorkomende bijwerking is een droge keel.

Leukotriene modificatoren

Leukotriene-modificatoren zijn een nieuwer type astmamedicatie. Ze werken door de werking van specifieke verbindingen, leukotriënen genaamd, te blokkeren. Leukotriënen komen van nature in uw lichaam voor en kunnen vernauwing van de spieren van de luchtwegen veroorzaken.

Deze pillen kunnen één tot vier keer per dag worden ingenomen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn en misselijkheid.

het komt neer op

Prednison is een corticosteroïde die doorgaans wordt gegeven bij acute gevallen van astma. Het helpt de ontsteking in de luchtwegen te verminderen bij mensen die een astma-aanval hebben.

Prednison is effectief gebleken bij het verminderen van het terugkeren van acute astmasymptomen na een bezoek aan de eerste hulp of het ziekenhuis.

Veel van de nadelige bijwerkingen van prednison treden op bij langdurig gebruik.

Prednison kan interageren met verschillende andere soorten medicijnen. Het is erg belangrijk om uw arts te vertellen over alle andere medicijnen die u gebruikt voordat u met prednison begint.