Wat is prolactinoom, symptomen en hoe wordt de behandeling uitgevoerd
Inhoud
Prolactinoom is een goedaardige tumor in de hypofyse, meer bepaald in de hypofyse, die leidt tot een verhoogde productie van prolactine, een hormoon dat verantwoordelijk is voor het stimuleren van de melkklieren tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. De toename van de hoeveelheid prolactine is kenmerkend voor hyperprolactinemie, wat kan leiden tot het optreden van enkele symptomen zoals onregelmatige menstruatie, afwezigheid van menstruatie, onvruchtbaarheid en impotentie, in het geval van mannen.
Prolactinoom kan op basis van de grootte in twee typen worden ingedeeld:
- Microprolactinoom, die een diameter heeft van minder dan 10 mm;
- Macroprolactinoom, die een diameter heeft gelijk aan of groter dan 10 mm.
De diagnose prolactinoom wordt gesteld door de meting van prolactine in het bloed en het resultaat van beeldvormende tests zoals magnetische resonantie en computertomografie. De behandeling moet worden aanbevolen door de endocrinoloog of neuroloog op basis van de kenmerken van de tumor, en het gebruik van geneesmiddelen om de prolactinespiegels te reguleren en de symptomen te verlichten is geïndiceerd.
Prolactinoom symptomen
Symptomen van prolactinoom zijn gerelateerd aan een toename van de hoeveelheid circulerend prolactine en er kunnen:
- Moedermelkproductie, zelfs als u niet zwanger bent of onlangs een baby heeft gekregen;
- Onregelmatige menstruatie of geen menstruatie,
- Onvruchtbaarheid;
- Impotentie, in het geval van mannen;
- Verminderd seksueel verlangen;
- Borstvergroting bij mannen.
Hoewel de toename van de hoeveelheid prolactine verband houdt met prolactinoom, kan dit ook het gevolg zijn van andere situaties, zoals polycysteus ovariumsyndroom, hypothyreoïdie, stress, tijdens zwangerschap en borstvoeding, nierfalen, leverfalen of door bepaalde medicijnen. Lees meer over de oorzaken van hyperprolactinemie.
Hoe de diagnose wordt gesteld
De diagnose prolactinoom wordt in eerste instantie gesteld door de hoeveelheid circulerend prolactine te controleren en de waarden kunnen variëren afhankelijk van het type prolactinoom:
- In het geval van microprolactinoomde prolactinewaarden liggen tussen 50 en 300 ng / dL;
- In het geval van macroprolactinoom, prolactinewaarden liggen tussen 200 en 5000 ng / dL.
Naast de meting van circulerend prolactine, raadt de arts gewoonlijk computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming aan om de kenmerken van deze tumor te verifiëren. Botdensitometrie en echocardiogram kunnen ook worden aangevraagd om te zien of er schade is gerelateerd aan de toename van de hoeveelheid circulerend prolactine.
Bekijk hoe de prolactinetest wordt uitgevoerd en hoe u het resultaat kunt begrijpen.
Behandeling voor prolactinoom
De behandeling van prolactinoom heeft tot doel de symptomen te verminderen en de vruchtbaarheid te herstellen, naast het reguleren van de circulerende prolactinespiegels en het beheersen van tumorgroei en ontwikkeling. De eerste behandelingslijn die door de endocrinoloog wordt aangegeven, is met medicijnen zoals bromocriptine en cabergoline.
Als de prolactinespiegels niet worden gereguleerd, kan de arts een operatie aanbevelen om de tumor te verwijderen. Als de persoon niet reageert op een behandeling met medicijnen, kan radiotherapie bovendien worden aanbevolen om de grootte van de tumor onder controle te houden en ziekteprogressie te voorkomen.