Wat betekenen de resultaten van een longembolie-bloedtest?

Inhoud

• Overzicht
• Soorten bloedonderzoeken voor longembolie
• D-dimeer
• Troponin
• BNP
• Hoe verloopt de test?
• Wat betekenen de resultaten?
• D-dimeer
• Troponin
• BNP
• Hoe wordt dit behandeld?
• Outlook en preventie

Overzicht

Een longembolie treedt op wanneer een bloedstolsel dat zich elders in uw lichaam heeft ontwikkeld (vaak in uw arm of been) door uw bloedbaan naar uw longen reist en vast komt te zitten in een bloedvat.

Hoewel een longembolie soms vanzelf kan oplossen, kan het ook een levensbedreigende aandoening zijn die kan leiden tot schade aan uw hart of zelfs tot de dood.

Er zijn veel tests die kunnen worden gebruikt om longembolie te diagnosticeren en te analyseren, waaronder bloedonderzoeken, CT-scans, echo's en MRI-tests. Lees verder voor meer informatie over de bloedtesten die worden gebruikt om longembolie te diagnosticeren en wat u kunt verwachten.

Soorten bloedonderzoeken voor longembolie

D-dimeer

Uw arts zal een D-dimeer-bloedonderzoek laten uitvoeren om de aanwezigheid van een longembolie te diagnosticeren of uit te sluiten. De D-dimeer-test meet de niveaus van een stof die in uw bloedbaan wordt aangemaakt wanneer een bloedstolsel afbreekt.

Als uw arts denkt dat de kans dat u een longembolie heeft hoog is op basis van hun klinische beoordeling, wordt mogelijk geen D-dimeertest uitgevoerd.

Troponin

Als bij u de diagnose longembolie is gesteld, kan uw arts een troponinetest bestellen om te helpen beoordelen of er hartletsel is opgetreden. Troponine is een eiwit dat in je bloedbaan terechtkomt als je hart beschadigd is.

BNP

Net als de troponine-bloedtest, kan uw arts een BNP-bloedtest bestellen als bij u de diagnose longembolie is gesteld. Deze test wordt normaal gesproken uitgevoerd om de ernst van hartfalen te evalueren. BNP en verwante verbindingen komen in de bloedbaan terecht wanneer het hart te hard werkt om bloed te pompen. Dit kan gebeuren bij longembolie als gevolg van verstopping van bloedvaten.

Hoe verloopt de test?

Om het monster voor de D-dimeer-, troponine- en BNP-bloedtesten te verzamelen, wordt een bloedmonster uit een ader in uw arm genomen.

Wat betekenen de resultaten?

D-dimeer

Als de resultaten van de D-dimeer-bloedtest binnen het normale of negatieve bereik vallen en u niet veel risicofactoren heeft, heeft u waarschijnlijk geen longembolie. Als de resultaten echter hoog of positief zijn, geeft dit aan dat er aanzienlijke vorming en afbraak van stolsels in uw lichaam plaatsvindt.

Een positief D-dimeerresultaat geeft niet aan waar het stolsel zich in uw lichaam bevindt. Uw arts zal verdere tests moeten bestellen om die informatie te verkrijgen.

Bovendien zijn er andere factoren die ervoor kunnen zorgen dat uw D-dimeerresultaat hoog is. Deze omvatten:

• recente operatie of trauma
• hartaanval
• huidige of recente infectie
• leverziekte
• zwangerschap

Troponin

Een hoog troponinegehalte in uw bloed, met name bij een reeks troponine-bloedonderzoeken die gedurende meerdere uren worden uitgevoerd, geeft aan dat er waarschijnlijk enige schade aan het hart is opgetreden.

Omdat troponine-afgifte specifiek is voor letsel van uw hartspieren, kan deze test geen letsel aan andere spieren in uw lichaam detecteren, zoals skeletspieren.

Andere aandoeningen die kunnen leiden tot verhoogde troponine zijn onder meer:

• hartaanval
• stabiele of onstabiele angina
• congestief hartfalen
• hartontsteking
• nierziekte
• huidige of recente infectie
• tachycardie en tachyaritmieën

BNP

Het BNP-gehalte in het bloed hangt samen met de ernst van het hartfalen, waarbij hogere niveaus duiden op slechtere vooruitzichten.

BNP-spiegels kunnen ook in het bloed worden verhoogd vanwege de volgende factoren:

• verhoogde leeftijd
• nierziekte
• disfunctie van de linker of rechter hartkamer

Hoe wordt dit behandeld?

Longembolie kan worden gediagnosticeerd met een hoog D-dimeer resultaat in combinatie met bevestigende resultaten van andere tests, zoals echo's en CT-scans. Zodra de diagnose is gesteld, wordt u doorgaans in een ziekenhuis behandeld, zodat uw toestand kan worden gecontroleerd.

Behandelingsopties omvatten:

• Anticoagulantia, zoals warfarine of heparine. Deze medicijnen worden ook wel bloedverdunners genoemd. Ze verlagen het stollingsvermogen van uw bloed en voorkomen zo de vorming van verdere stolsels.
• Trombolytica. Dit medicijn kan grote bloedstolsels snel opbreken. Het kan echter ernstige plotselinge bloedingen veroorzaken, dus het wordt alleen gebruikt in een levensbedreigende situatie.
• Chirurgisch verwijderen. Uw arts kan een operatie aanbevelen om het stolsel te verwijderen.
• Vena cava filter. Een filter kan in een grote ader in uw lichaam worden geplaatst, de vena cava. Dit filter helpt stolsels op te vangen voordat ze in uw longen kunnen blijven steken.
• Gebruik van compressiekousen. Dit zijn typisch kniehoge kousen die helpen bij de doorbloeding van je benen door te voorkomen dat bloed zich ophoopt.

Outlook en preventie

De duur en het type behandeling is afhankelijk van de ernst van uw longembolie. In de meeste gevallen bestaat uw behandeling uit anticoagulantia. Uw arts zal tijdens uw herstel controleafspraken inplannen en kan om aanvullende bloedonderzoeken vragen om uw toestand en uw anticoagulantia te controleren.

Zoals altijd is het erg belangrijk om de instructies van uw arts te volgen met betrekking tot uw herstel en medicijnen.

Bovendien kunt u veranderingen in levensstijl aanbrengen om te voorkomen dat een longembolie opnieuw optreedt. Om longembolie te voorkomen, moet u werken aan het voorkomen van diepe veneuze trombose (DVT). DVT treedt op wanneer zich een stolsel vormt in een van de grote bloedvaten van uw lichaam, meestal in uw arm of been. Het is dit stolsel dat door uw bloedbaan kan reizen en vast komt te zitten in de bloedvaten van uw longen.

Hieronder volgt een lijst met tips voor het voorkomen van longembolie:

• Train de spieren van je onderbenen. Als je veel zittend zit, probeer dan af en toe op te staan ​​en een paar minuten rond te lopen. Dit is vooral belangrijk wanneer u lange afstanden per vliegtuig of auto aflegt.
• Zorg ervoor dat u veel water drinkt terwijl u alcohol en cafeïne vermijdt.
• Vermijd kleding die strak zit en de bloedstroom belemmert.
• Kruis uw benen niet.
• Vermijd roken.
• Probeer af te vallen als je te zwaar bent.
• Als je bedlegerig bent geweest vanwege een operatie of ziekte, zorg dan dat je opstaat en ga bewegen zodra je kunt.
• Wees je bewust van de symptomen van DVT. Als u DVT-symptomen ervaart, moet u onmiddellijk uw arts informeren. Symptomen zijn onder meer:
  • zwelling van de arm of het been
  • verhoogde warmte in de arm of het been
  • beenpijn die alleen aanwezig is bij staan ​​of lopen
  • roodheid van de huid
  • vergrote aderen in de aangedane arm of been