Spirometrie: wat u kunt verwachten en hoe u uw resultaten kunt interpreteren

Inhoud

• Wat is spirometrie?
• Voorbereiding op een spirometrietest
• Spirometrie-procedure
• Bijwerkingen van spirometrie
• Normale waarden van spirometrie en hoe u uw testresultaten kunt lezen
• FVC-meting
• FEV1-meting
• FEV1 / FVC-verhouding
• Spirometrie grafiek
• Volgende stappen

Wat is spirometrie?

Spirometrie is een standaardtest die artsen gebruiken om te meten hoe goed uw longen functioneren. De test werkt door de luchtstroom in en uit uw longen te meten.

Om een ​​spirometrietest te doen, zit u en ademt u in een kleine machine die een spirometer wordt genoemd. Dit medische apparaat registreert de hoeveelheid lucht die u in- en uitademt en de snelheid van uw ademhaling.

Spirometrietests worden gebruikt om deze aandoeningen te diagnosticeren:

• COPD
• astma
• restrictieve longziekte (zoals interstitiële longfibrose)
• andere aandoeningen die de longfunctie beïnvloeden

Ze stellen uw arts ook in staat om chronische longaandoeningen te controleren om te controleren of uw huidige behandeling uw ademhaling verbetert.

Spirometrie wordt vaak gedaan als onderdeel van een groep tests die bekend staat als longfunctietests.

Voorbereiding op een spirometrietest

U mag een uur voor een spirometrietest niet roken. Je moet die dag ook alcohol vermijden. Te veel eten kan ook van invloed zijn op uw ademhalingsvermogen.

Draag geen kleding die zo strak zit dat het je ademhaling kan belemmeren. Uw arts kan ook instructies hebben over de vraag of u voorafgaand aan uw test het gebruik van medicijnen voor inhalatie of andere medicijnen moet vermijden.

Spirometrie-procedure

Een spirometrietest duurt meestal ongeveer 15 minuten en gebeurt meestal in het kantoor van uw arts. Dit is wat er gebeurt tijdens een spirometrieprocedure:

1. U zit in een stoel in een examenkamer op het kantoor van uw arts. Uw arts of verpleegkundige plaatst een clip op uw neus om beide neusgaten gesloten te houden. Ze plaatsen ook een komvormig ademmasker rond je mond.
2. Uw arts of verpleegkundige instrueert u vervolgens om diep in te ademen, uw adem een ​​paar seconden in te houden en dan zo hard mogelijk uit te ademen in het ademmasker.
3. U herhaalt deze test minstens drie keer om er zeker van te zijn dat uw resultaten consistent zijn. Uw arts of verpleegkundige kan ervoor zorgen dat u de test vaker herhaalt als er veel variatie is tussen uw testresultaten. Ze halen de hoogste waarde uit drie close testmetingen en gebruiken deze als uw eindresultaat.

Als u tekenen van een ademhalingsstoornis heeft, kan uw arts u na de eerste testronde een inhalatiemedicijn geven dat bekend staat als een bronchusverwijder om uw longen te openen. Vervolgens vragen ze je vijftien minuten te wachten voordat ze een nieuwe reeks metingen uitvoeren. Daarna zal uw arts de resultaten van de twee metingen vergelijken om te zien of de bronchusverwijder uw luchtstroom heeft helpen verhogen.

Wanneer het wordt gebruikt om ademhalingsstoornissen te volgen, wordt meestal een spirometrietest eenmaal per jaar tot eens in de twee jaar uitgevoerd om veranderingen in de ademhaling te volgen bij mensen met goed gecontroleerde COPD of astma. Degenen met ernstigere ademhalingsproblemen of ademhalingsproblemen die niet goed onder controle zijn, wordt geadviseerd om vaker spirometrietests te ondergaan.

Bijwerkingen van spirometrie

Er kunnen weinig complicaties optreden tijdens of na een spirometrietest. U kunt zich na het uitvoeren van de test een beetje duizelig voelen of kortademig zijn. In zeer zeldzame gevallen kan de test ernstige ademhalingsproblemen veroorzaken.

De test vereist enige inspanning, dus het wordt niet aanbevolen als u onlangs een hartaandoening heeft gehad of andere hartproblemen heeft.

Normale waarden van spirometrie en hoe u uw testresultaten kunt lezen

Normale resultaten voor een spirometrietest verschillen van persoon tot persoon. Ze zijn gebaseerd op je leeftijd, lengte, ras en geslacht. Uw arts berekent de voorspelde normale waarde voor u voordat u de test uitvoert. Zodra je de test hebt gedaan, kijken ze naar je testscore en vergelijken ze die waarde met de voorspelde waarde. Uw resultaat wordt als normaal beschouwd als uw score 80 procent of meer van de voorspelde waarde is.

U kunt een algemeen idee krijgen van uw voorspelde normale waarde met een spirometriecalculator. De Centers for Disease Control and Prevention bieden een rekenmachine waarmee u uw specifieke gegevens kunt invoeren. Als u uw spirometrieresultaten al kent, kunt u die ook invoeren en de rekenmachine zal u vertellen welk percentage van de voorspelde waarden uw resultaten zijn.

Spirometrie meet twee sleutelfactoren: expiratoire geforceerde vitale capaciteit (FVC) en geforceerd expiratoir volume in één seconde (FEV1). Uw arts bekijkt deze ook als een gecombineerd getal dat bekend staat als de FEV1 / FVC-verhouding. Als je luchtwegen geblokkeerd zijn, wordt de hoeveelheid lucht die je snel uit je longen kunt blazen verminderd. Dit vertaalt zich in een lagere FEV1- en FEV1 / FVC-verhouding.

FVC-meting

Een van de belangrijkste spirometriemetingen is FVC, de grootste hoeveelheid lucht die u krachtig kunt uitademen nadat u zo diep mogelijk heeft ingeademd. Als je FVC lager is dan normaal, belemmert iets je ademhaling.

Normale of abnormale resultaten worden verschillend beoordeeld tussen volwassenen en kinderen:

Voor kinderen van 5 tot 18 jaar:

Voor volwassenen:

Een abnormale FVC kan het gevolg zijn van restrictieve of obstructieve longziekte en er zijn andere soorten spirometriemetingen nodig om te bepalen welk type longziekte aanwezig is. Een obstructieve of beperkende longziekte kan op zichzelf aanwezig zijn, maar het is mogelijk om een ​​combinatie van deze twee typen tegelijkertijd te hebben.

FEV1-meting

De tweede belangrijke spirometriemeting is geforceerd expiratoir volume (FEV1). Dit is de hoeveelheid lucht die u in één seconde uit uw longen kunt persen. Het kan uw arts helpen de ernst van uw ademhalingsproblemen te beoordelen. Een lager dan normale FEV1-meting laat zien dat u mogelijk een aanzienlijke ademhalingsobstructie heeft.

Uw arts zal uw FEV1-meting gebruiken om te beoordelen hoe ernstig eventuele afwijkingen zijn. De volgende tabel geeft een overzicht van wat als normaal en abnormaal wordt beschouwd als het gaat om uw FEV1-spirometrietestresultaten, volgens de richtlijnen van de American Thoracic Society:

FEV1 / FVC-verhouding

Artsen analyseren de FVC en FEV1 vaak afzonderlijk en berekenen vervolgens uw FEV1 / FVC-verhouding. De FEV1 / FVC-verhouding is een getal dat het percentage van uw longcapaciteit aangeeft dat u in één seconde kunt uitademen. Hoe hoger het percentage dat is afgeleid van uw FEV1 / FVC-ratio, bij gebrek aan een restrictieve longziekte die een normale of verhoogde FEV1 / FVC-ratio veroorzaakt, des te gezonder zijn uw longen. Een lage ratio suggereert dat iets uw luchtwegen blokkeert:

Spirometrie grafiek

Spirometrie produceert een grafiek die uw luchtstroom in de loop van de tijd laat zien.Als uw longen gezond zijn, worden uw FVC- en FEV1-scores uitgezet in een grafiek die er ongeveer zo uit zou kunnen zien:

Als uw longen op de een of andere manier geblokkeerd waren, zou uw grafiek er in plaats daarvan als volgt uit kunnen zien:

Volgende stappen

Als uw arts constateert dat uw resultaten abnormaal zijn, zullen ze waarschijnlijk andere tests uitvoeren om te bepalen of uw verminderde ademhaling al dan niet wordt veroorzaakt door een ademhalingsstoornis. Deze kunnen röntgenfoto's van de borst en de sinussen of bloedonderzoek omvatten.

De primaire longaandoeningen die abnormale spirometrieresultaten zullen veroorzaken, zijn onder meer obstructieve ziekten zoals astma en COPD en beperkende ziekten zoals interstitiële longfibrose. Uw arts kan ook screenen op aandoeningen die vaak voorkomen samen met ademhalingsstoornissen die uw symptomen kunnen verergeren. Deze omvatten brandend maagzuur, hooikoorts en sinusitis.