Spondylolisthesis

Inhoud

• Wat is spondylolisthesis?
• Symptomen van spondylolisthesis
• Oorzaken van spondylolisthesis
• Diagnose van spondylolisthesis
• Spondylolisthesis behandelen
• Potentiële complicaties
• Vooruitzichten op lange termijn

Wat is spondylolisthesis?

Spondylolisthesis is een spinale aandoening die de onderste wervels (ruggengraat) aantast. Deze ziekte zorgt ervoor dat een van de onderste wervels naar voren glijdt op het bot eronder. Het is een pijnlijke aandoening, maar in de meeste gevallen te behandelen. Er kunnen zowel therapeutische als chirurgische methoden worden gebruikt. Goede oefentechnieken kunnen u helpen deze aandoening te voorkomen.

Symptomen van spondylolisthesis

De symptomen van spondylolisthesis variëren. Mensen met milde gevallen hebben mogelijk geen symptomen. Degenen met ernstige gevallen kunnen echter mogelijk geen dagelijkse activiteiten uitvoeren. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn:

• aanhoudende lage rugpijn
• stijfheid in je rug en benen
• onderrug tederheid
• dij pijn
• strakke hamstring- en bilspieren

Oorzaken van spondylolisthesis

Oorzaken van spondylolisthesis variëren op basis van leeftijd, erfelijkheid en levensstijl. Kinderen kunnen aan deze aandoening lijden als gevolg van een geboorteafwijking of letsel. Mensen van alle leeftijden zijn echter vatbaar als de aandoening in de familie voorkomt. Snelle groei tijdens de adolescentie kan ook een bijdragende factor zijn.

Sporten kan er ook voor zorgen dat je spanning overbelast raakt en je onderrug belast. De volgende sporten veroorzaken met name deze aandoening:

• Amerikaans voetbal
• gymnastiek
• atletiek
• gewichtheffen

Spondylolyse is vaak een voorloper van spondylolisthesis. Spondylolyse treedt op wanneer er een breuk in een wervel is, maar deze is nog niet op een onderbeen in uw wervelkolom gevallen.

Diagnose van spondylolisthesis

Lichamelijke onderzoeken zijn de eerste stap bij het diagnosticeren van deze aandoening. Als u spondylolisthesis heeft, kunt u tijdens eenvoudige oefeningen moeite hebben om uw been recht naar buiten te heffen. Röntgenfoto's van uw onderrug zijn cruciaal om te bepalen of een wervel niet op zijn plaats zit. Uw arts kan ook op de röntgenfoto's kijken naar mogelijke botbreuken.

Uw arts kan een meer gedetailleerde CT-scan bestellen als het misplaatste bot op uw zenuwen drukt.

Spondylolisthesis behandelen

De behandeling voor spondylolisthesis hangt af van de ernst van de pijn en het wegglijden van de wervels. Niet-chirurgische behandelingen kunnen pijn verlichten en het bot aanmoedigen om weer op zijn plaats te komen. Het is belangrijk om tijdens het genezingsproces contactsporten te vermijden.

Veel voorkomende niet-chirurgische behandelmethoden zijn:

• het dragen van een rugbrace
• oefeningen voor fysiotherapie doen
• vrij verkrijgbare ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals ibuprofen) gebruiken om pijn te verminderen
• met behulp van epidurale steroïde-injecties

De American Academy of Orthopaedic Surgeons raadt aan eerst niet-chirurgische behandelingen te proberen. Volwassenen die lijden aan ernstige gevallen van spondylolisthesis, moeten mogelijk een operatie ondergaan die spinale fusie wordt genoemd.

Chirurgische correctie van de misplaatste wervel is vereist wanneer het bot zo ver naar beneden is gegleden dat uw wervelkolom niet reageert op niet-chirurgische therapieën. Chirurgie is ook vereist als de botten van uw wervelkolom op uw zenuwen drukken.

Uw arts zal werken om uw wervelkolom te stabiliseren door een bottransplantaat en metalen staven te gebruiken. Ze kunnen een interne beugel inbrengen om de wervel te ondersteunen terwijl deze geneest.

Nadat de spinale fusie is voltooid, duurt het vier tot acht maanden voordat de botten volledig zijn samengesmolten. Het slagingspercentage van de operatie is erg hoog.

Potentiële complicaties

Medische interventie is cruciaal om de symptomen van spondylolisthesis te verlichten. Deze aandoening kan chronische pijn en blijvende schade veroorzaken als ze niet wordt behandeld. U kunt uiteindelijk zwakte en verlamming van de benen ervaren als zenuwen zijn beschadigd. In zeldzame gevallen kan infectie van de wervelkolom ook voorkomen.

Kyphose, ook wel roundback genoemd, is een mogelijke complicatie waarbij het bovenste deel van de wervelkolom van de onderste helft valt, waardoor de voorwaartse spinale hoeking toeneemt.

Vooruitzichten op lange termijn

Als u denkt dat u symptomen van spondyloslisthesis ervaart, is het belangrijk om meteen met uw arts te praten. Maatregelen voor vroege behandeling kunnen de meeste symptomen van deze aandoening verlichten. Volgens een artikel gepubliceerd in Neurosurgical Focus reageren de meeste mensen met spondylolisthesis goed op conservatieve niet-chirurgische behandelingen.

Uw arts zal met u praten over uw opties, afhankelijk van hoe ernstig uw toestand is.