Syndroom van Sweet

Inhoud

• Wat is het Sweet-syndroom?
• Wat zijn de symptomen?
• Wat veroorzaakt het syndroom van Sweet?
• Wie loopt er risico?
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Hoe wordt het behandeld?
• Thuiszorg
• Het syndroom van Sweet voorkomen
• Wat zijn de vooruitzichten?

Wat is het Sweet-syndroom?

Het syndroom van Sweet wordt ook wel acute febriele neutrofiele dermatose genoemd. Het werd oorspronkelijk beschreven door Dr. Robert Douglas Sweet in 1964.

Er zijn drie klinische soorten Sweet-syndroom:

• klassiek of idiopathisch (geen geïdentificeerde oorzaak)
• maligniteit-geassocieerd (gerelateerd aan kanker)
• drugsgeïnduceerd (veroorzaakt door een medicijn)

De belangrijkste symptomen zijn koorts en een snel begin van huidlaesies die pijnlijke, gezwollen rode bultjes zijn. De laesies komen het meest voor op de nek, armen, rug of gezicht. Maar ze kunnen overal op het lichaam voorkomen.

Over het algemeen voelen mensen met het Sweet-syndroom zich erg ziek en kunnen ze andere symptomen hebben, waaronder pijn in de gewrichten, hoofdpijn, spierpijn of vermoeidheid.

Deze aandoening is zeldzaam en wordt mogelijk niet snel gediagnosticeerd. Uw arts kan u voor diagnose en behandeling naar een dermatoloog sturen. Mensen met het syndroom van Sweet krijgen vaak corticosteroïdenpillen, zoals prednison. Bij behandeling verdwijnen de symptomen meestal na een paar dagen, hoewel herhaling vaak voorkomt.

Wat zijn de symptomen?

Een uitbraak van pijnlijke, gezwollen rode laesies op de armen, nek, rug of gezicht kan erop wijzen dat je het Sweet-syndroom hebt. De hobbels kunnen snel in omvang toenemen en ze verschijnen in clusters die tot ongeveer een centimeter in diameter kunnen groeien.

De laesies kunnen slechts één of meerdere met elkaar verbinden. Ze hebben vaak een duidelijke blaar en hebben soms een ringvormig of doelwit uiterlijk. De meeste laesies genezen zonder littekens. Sommige laesies kunnen echter ook terugkeren bij een derde tot tweederde van de mensen met deze aandoening.

Andere delen van het lichaam kunnen worden beïnvloed door het syndroom van Sweet, waaronder:

• botten
• centraal zenuwstelsel
• oren
• ogen
• nieren
• darmen
• lever
• hart
• long
• mond
• spieren
• milt

Als u een plotselinge uitslag krijgt die zich verspreidt, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met uw arts.

Wat veroorzaakt het syndroom van Sweet?

Het syndroom van Sweet wordt beschouwd als een auto-inflammatoire ziekte. Dit betekent dat het immuunsysteem van het lichaam de aandoening veroorzaakt. Vaak veroorzaakt een onderliggende systemische ziekte zoals een infectie, ontsteking of andere ziekte de aandoening.

Vaccinaties of bepaalde medicijnen kunnen deze aandoening mogelijk ook veroorzaken. Azacitidine, een standaardbehandeling van myelodysplastisch syndroom, staat erom bekend de kans op het krijgen van het Sweet-syndroom te vergroten. Mensen met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa hebben mogelijk ook een hoger risico. Het kan ook voorkomen bij sommige kankerpatiënten, met name die met:

• leukemie
• een borstkankertumor
• darmkanker

Wie loopt er risico?

Het syndroom van Sweet is geen veel voorkomende aandoening. Het komt wereldwijd voor in alle races, maar een paar factoren kunnen uw risico verhogen:

• een vrouw zijn
• tussen de 30 en 50 jaar oud zijn
• leukemie hebben
• zwanger zijn
• onlangs hersteld van een infectie van de bovenste luchtwegen
• met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa

Hoe wordt de diagnose gesteld?

In de meeste gevallen kan een dermatoloog het Sweet-syndroom diagnosticeren door simpelweg naar de laesies op uw huid te kijken en uw medische geschiedenis te bekijken. Hoogstwaarschijnlijk zal er een bloedtest of biopsie worden gedaan om andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.

Als vermoed wordt dat er andere organen dan de huid bij betrokken zijn, kan uw arts of dermatoloog gespecialiseerde tests bestellen.

Hoe wordt het behandeld?

In sommige gevallen lost de aandoening zichzelf op. Corticosteroïde pillen, zoals prednison, zijn de meest populaire behandeling voor het Sweet-syndroom. Corticosteroïden zijn ook verkrijgbaar als actuele crèmes en injecties.

Als steroïden niet werken, kunnen andere immunosuppressiva zoals cyclosporine, dapson of indomethacine worden voorgeschreven. Een nieuwe behandelingsoptie is een medicijn dat bekend staat als anakinra. Het onderdrukt ontstekingen en wordt vaak gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis.

Als u wonden op uw huid heeft, heeft u de juiste zorg en behandeling nodig om infectie te voorkomen. Als u een onderliggende aandoening heeft, zoals de ziekte van Crohn of kanker, zal de behandeling de symptomen van het Sweet-syndroom helpen oplossen.

Met de behandeling verbeteren de symptomen na ongeveer zes weken, maar het is mogelijk dat de aandoening na de behandeling terugkeert. Uw arts zal bepalen welke vorm van medicatie en behandeling voor u geschikt is.

Thuiszorg

Mensen met het syndroom van Sweet moeten zachtaardig zijn voor hun huid. Ze moeten indien nodig zonnebrandcrème aanbrengen en beschermende kleding dragen voordat ze in de zon gaan.

Volg elk huidverzorgingsregime of medicatieschema dat door uw arts is voorgeschreven.

Het syndroom van Sweet voorkomen

Je huid beschermen tegen langdurige blootstelling aan de zon is een goede manier om herhaling van het Sweet-syndroom te voorkomen. Volgens de Mayo Clinic omvatten goede zonbeschermingspraktijken het volgende:

• Gebruik zonnebrandcrème met een zonbeschermingsfactor (SPF) van minimaal 15, met zowel UVA- als UVB-bescherming.
• Draag beschermende kleding, inclusief items zoals hoeden met brede rand, shirts met lange mouwen en zonnebrillen.
• Vermijd het plannen van buitenactiviteiten voor de middag en vroege middag, wanneer de zon het sterkst is.
• Probeer buiten in de schaduw te zijn.

Wat zijn de vooruitzichten?

Met medicatie verdwijnt het syndroom van Sweet waarschijnlijk sneller dan wanneer het onbehandeld blijft. Goed voor uw huid zorgen door deze tegen de zon te beschermen, kan ook helpen voorkomen dat deze terugkeert.

Als u het syndroom van Sweet heeft of denkt dat u het heeft, kan uw arts een diagnose stellen en u helpen een behandelings- en preventieplan te vinden dat bij u past.