Hoe chronische pijn te behandelen: medicijnen, therapieën en operaties

Inhoud

• Wat zijn de behandelingsopties
• 1. Pijnstillers
• 2. Alternatieve therapieën
• 3. Chirurgie
• Wat veroorzaakt chronische pijn

Chronische pijn, dat wil zeggen pijn die langer dan 3 maanden aanhoudt, kan worden verlicht met medicijnen zoals pijnstillers, ontstekingsremmers, spierverslappers of antidepressiva, die door de arts moeten worden begeleid. Als het een pijn is die moeilijk te verbeteren is, kan het bovendien nodig zijn om de doses te verhogen of krachtigere middelen te gebruiken, zoals opioïden, en deze aan te passen aan de behoeften van elke persoon.

De beste manier om dit soort pijn te behandelen, is echter met alternatieven gericht op de oorzaak, nadat de arts heeft vastgesteld wat de symptomen veroorzaakt, of het nu gaat om spinale artrose, hernia, artritis, fibromyalgie, herpes zoster of compressie van de heupzenuw. , bijvoorbeeld. Dus naast medicijnen kunnen behandelingen zoals fysiotherapie, acupunctuur, radiofrequentie, chirurgie of zelfs psychologische begeleiding nodig zijn.

Chronische pijn kan in elk deel van het lichaam voorkomen en geeft aan dat er een of andere vorm van schade of letsel aan de weefsels of zenuwen van het lichaam is, en kan ook worden beïnvloed door emotionele problemen, aangezien situaties zoals angst en depressie belangrijk zijn voor de pijnintensiteit en duur. Lees meer over wat chronische pijn is en wat soorten zijn.

Wat zijn de behandelingsopties

De behandeling van chronische pijn is geïndividualiseerd, begeleid volgens de behoeften van elke persoon, en kan worden gedaan door de huisarts of, in meer complexe gevallen, door artsen die gespecialiseerd zijn in pijn. De belangrijkste vormen van behandeling zijn:

1. Pijnstillers

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie moet de arts, om chronische pijn van welke aard dan ook te behandelen, de medicijnen stapsgewijs kiezen, dat wil zeggen dat verbetering wordt geprobeerd met zwakkere medicijnen, en de dosis of intensiteit van de medicatie kan naar behoefte worden verhoogd. De stappen van pijnbestrijding zijn:

Wanneer de pijn zijn oorsprong vindt in het zenuwstelsel, wat neuropathische pijn wordt genoemd, is de behandeling voornamelijk gebaseerd op geneesmiddelen die interfereren in deze sector, zoals tricyclische antidepressiva, zoals amitriptyline of nortriptyline, en anti-epileptica, zoals carbamazepine, gabapentine en pregabaline, aangezien pijnstillers en opioïden hebben geen erg goed effect en zijn gereserveerd voor wanneer de pijn niet verbetert met de vorige opties.

2. Alternatieve therapieën

Alternatieve therapieën zijn uitstekende manieren om de waarneming van het lichaam te verbeteren, spanningen en zenuwprikkels te verminderen, wat een grote invloed heeft op pijn. Enkele mogelijkheden zijn:

• Cognitieve gedragstherapie, een psychotherapiebenadering, die zeer nuttig kan zijn om te helpen bij de behandeling van pijn in het algemeen, voornamelijk voor de behandeling van situaties van depressie en angst;
• Massage, een uitstekende vorm van behandeling, vooral voor spierpijn die gepaard gaat met contracturen en spanning;
• Acupunctuur en naaldbehandeling, is een geweldige bewezen manier om myofasciale pijn te verlichten, geassocieerd met contracturen, osteoartritis en andere chronische spierpijn;
• Fysieke activiteiten, regelmatig beoefend, minstens 3 keer per week, is erg handig om verschillende soorten chronische pijn te verlichten;
• Ontspanningstechnieken contracties verminderen en de zelfperceptie van het lichaam verbeteren;
• Fysiotherapie, met lokale warmtetherapie of bewegingsrevalidatie, nuttig voor de verbetering van alle soorten pijn.

Naarmate de pijn verbetert, kan de arts sommige vormen van behandeling verwijderen, zodat er steeds minder medicijnen worden gebruikt. Alternatieve therapieën kunnen echter worden gehandhaafd en zijn uitstekende manieren om nieuwe pijn te voorkomen.

3. Chirurgie

Er zijn gevallen van chronische pijn die moeilijk te behandelen zijn, omdat ze niet verbeteren met alternatieve medicijnen of behandelingen. Zo kunnen sommige chirurgische ingrepen worden uitgevoerd, voornamelijk door neurochirurgen, anesthesisten of orthopedisten, die botmisvormingen kunnen corrigeren of zenuwen kunnen blokkeren die verantwoordelijk zijn voor pijn. Enkele opties zijn:

• Lokale injecties: injecteerbare geneesmiddelen die rechtstreeks op zenuwuiteinden worden aangebracht, zoals infiltraties door anesthetica en corticosteroïden of neuromusculaire blokkades met botox, kunnen bijvoorbeeld worden gedaan door artsen die gekwalificeerd zijn om het gevoel van pijn, ontsteking en spierspasmen te verminderen, met effecten die weken aanhouden maanden;
• Radiofrequentie: het is een minimaal invasieve chirurgische ingreep, waarbij gebruik wordt gemaakt van een modern apparaat voor het genereren van radiofrequenties, dat thermische verwondingen of elektrische reacties kan veroorzaken die de overdracht van pijnlijke stimuli door de zenuwen beëindigen, waardoor de pijn in de wervelkolom gedurende enkele maanden verbetert of verdwijnt;
• Elektrode-implantatie in het ruggenmerg: een zogenaamde neurostimulator, deze kleine elektrode kan achter de wervelkolom worden geïmplanteerd en kan stimulaties uitvoeren die de ontvangst van de pijnprikkel blokkeren. Ruggenmergstimulatie is nuttig voor de behandeling van chronische ledemaat- of romppijn;
• Operaties: chirurgische ingrepen om structurele en anatomische veranderingen in de wervelkolom te corrigeren, zoals verwijdering van hernia, correctie van het smalle kanaal waardoor zenuwen passeren of correctie van veranderingen in de wervels kunnen overbelasting van de zenuwen verminderen en pijn verlichten.

Na het uitvoeren van deze procedures is het ook belangrijk om de behandeling voort te zetten met alternatieve therapieën, vooral fysiotherapie, om de effecten zo lang mogelijk te laten duren.

Wat veroorzaakt chronische pijn

Ondanks dat het onaangenaam is, is pijn een belangrijke sensatie om te overleven, omdat het is wanneer het lichaam de hersenen waarschuwt dat er iets mis is of het lichaam schade toebrengt, en dat dit moet worden opgelost, zoals bijvoorbeeld een brandwond of snijwond.

Het probleem is echter wanneer de pijn chronisch wordt, omdat het aangeeft dat het letsel of de ontsteking aanhoudt, zonder de juiste behandeling, zoals in gevallen van ziekten zoals reumatoïde artritis, osteoartritis, fibromyalgie, spiercontracturen, disfuncties van de buikorganen of kanker. bijvoorbeeld, of wanneer er veranderingen zijn in het zenuwstelsel en zenuwvezels.

Ongeacht de oorzaak van de pijn, de mentale toestand van de persoon is een sterke invloed om het aanhoudend en chronisch te maken, en dit is bewezen omdat depressieve en angstige mensen de neiging hebben om veel meer pijn te voelen dan anderen. Integendeel, mensen die pijn lijden in de context van tevredenheid, zoals bijvoorbeeld sporters tijdens een kampioenschap, hebben de neiging om veel minder over hen te klagen.

Het is dus erg belangrijk om op te letten en goed voor de emotionele toestand te zorgen, omdat deze veel invloeden heeft op verschillende functies van het organisme en zelfs ziekten kan veroorzaken of verergeren, psychosomatiek genaamd. Ontdek welke ziekten emotionele oorzaken kunnen hebben.