Hartpacemaker - ontlading

Een pacemaker is een klein, op batterijen werkend apparaatje dat voelt wanneer uw hart onregelmatig of te langzaam klopt. Het stuurt een signaal naar je hart dat je hart in het juiste tempo laat kloppen. In dit artikel wordt beschreven wat u moet doen om voor uzelf te zorgen als u het ziekenhuis verlaat.

Opmerking: De verzorging van bepaalde gespecialiseerde pacemakers of pacemakers in combinatie met defibrillatoren kan anders zijn dan hieronder beschreven.

U had een pacemaker in uw borst om uw hart goed te laten kloppen.

• Er is een kleine snee gemaakt op uw borst onder uw sleutelbeen. Op deze plek werd vervolgens de pacemakergenerator onder de huid geplaatst.
• Leads (draden) waren verbonden met de pacemaker en het ene uiteinde van de draden werd door een ader in je hart gestoken. De huid over het gebied waar de pacemaker was geplaatst, werd met hechtingen gesloten.

De meeste pacemakers hebben slechts één of twee draden die naar het hart gaan. Deze draden stimuleren een of meer van de kamers van het hart om samen te knijpen (samentrekken) wanneer de hartslag te langzaam wordt. Voor mensen met hartfalen kan een speciaal type pacemaker worden gebruikt. Het heeft drie leidingen om het hart op een meer gecoördineerde manier te laten kloppen.

Sommige pacemakers kunnen ook elektrische schokken aan het hart toedienen die levensbedreigende aritmieën (onregelmatige hartslagen) kunnen stoppen. Dit worden 'cardioverter-defibrillatoren' genoemd.

Een nieuwer type apparaat dat een "draadloze pacemaker" wordt genoemd, is een op zichzelf staande stimulatie-eenheid die in de rechter hartkamer wordt ingebracht. Het heeft geen verbindingsdraden nodig met een generator onder de huid van de borst. Het wordt op zijn plaats geleid via een katheter die in een ader in de lies wordt ingebracht. Op dit moment zijn draadloze pacemakers alleen beschikbaar voor mensen met bepaalde medische aandoeningen met een trage hartslag.

U moet weten welk type pacemaker u heeft en welk bedrijf het heeft gemaakt.

U krijgt een kaart om in uw portemonnee te bewaren.

• De kaart bevat informatie over uw pacemaker en bevat de naam en het telefoonnummer van uw arts. Het vertelt anderen ook wat ze moeten doen in geval van nood.
• Deze portemonneekaart dient u altijd bij u te hebben. Het zal nuttig zijn voor elke zorgverlener die u in de toekomst ziet, omdat het zegt wat voor soort pacemaker u heeft.

U moet een medic alert-armband of -ketting dragen waarop staat dat u een pacemaker heeft. In een medisch noodgeval moeten gezondheidswerkers die voor u zorgen, weten dat u een pacemaker heeft.

De meeste machines en apparaten zullen uw pacemaker niet storen. Maar sommige met sterke magnetische velden wel. Vraag uw provider altijd naar een specifiek apparaat dat u moet vermijden. Plaats geen magneet in de buurt van uw pacemaker.

De meeste apparaten in uw huis zijn veilig in de buurt. Dit omvat uw koelkast, wasmachine, droger, broodrooster, blender, computers en faxapparaten, haardroger, fornuis, cd-speler, afstandsbedieningen en magnetrons.

U dient meerdere apparaten op minimaal 30 centimeter afstand te houden van de plaats waar de pacemaker onder uw huid wordt geplaatst. Waaronder:

• Accu-aangedreven accugereedschappen (zoals schroevendraaiers en boormachines)
• Plug-in elektrisch gereedschap (zoals boormachines en tafelzagen)
• Elektrische grasmaaiers en bladblazers
• Gokkasten
• Stereo luidsprekers

Vertel alle providers dat u een pacemaker heeft voordat er tests worden uitgevoerd.

Sommige medische apparatuur kan interfereren met uw pacemaker.

Blijf uit de buurt van grote motoren, generatoren en apparatuur. Leun niet over de open motorkap van een rijdende auto. Blijf ook weg van:

• Radiozenders en hoogspanningsleidingen
• Producten die magnetische therapie gebruiken, zoals sommige matrassen, kussens en stimulators
• Grote elektrische of benzine-aangedreven apparaten

Als u een mobiele telefoon heeft:

• Stop het niet in een zak aan dezelfde kant van uw lichaam als uw pacemaker.
• Wanneer u uw mobiele telefoon gebruikt, houdt u deze tegen uw oor aan de andere kant van uw lichaam.

Wees voorzichtig in de buurt van metaaldetectoren en beveiligingsstaven.

• Handheld beveiligingsstaven kunnen interfereren met uw pacemaker. Toon uw portemonneekaart en vraag om met de hand gefouilleerd te worden.
• De meeste beveiligingspoortjes op luchthavens en winkels zijn in orde. Maar blijf niet te lang in de buurt van deze apparaten. Uw pacemaker kan alarmen afgeven.

Laat uw leverancier na elke operatie uw pacemaker controleren.

U zou in 3 tot 4 dagen normale activiteiten moeten kunnen doen.

Doe deze dingen gedurende 2 tot 3 weken niet met de arm aan de kant van uw lichaam waar de pacemaker was geplaatst:

• Iets optillen dat zwaarder is dan 10 tot 15 pond (4,5 tot 7 kilogram)
• Te veel duwen, trekken of draaien

Til deze arm enkele weken niet boven uw schouder. Draag gedurende 2 of 3 weken geen kleding die over de wond wrijft. Houd uw incisie 4 tot 5 dagen volledig droog. Daarna kunt u een douche nemen en vervolgens droogdeppen. Was altijd uw handen voordat u de wond aanraakt.

Uw provider zal u vertellen hoe vaak u uw pacemaker moet laten controleren. In de meeste gevallen zal dit elke 6 maanden tot een jaar zijn. Het examen duurt ongeveer 15 tot 30 minuten.

De batterijen in uw pacemaker moeten 6 tot 15 jaar meegaan. Regelmatige controles kunnen detecteren of de batterij versleten is of dat er problemen zijn met de kabels (draden). Uw provider zal zowel de generator als de batterij vervangen als de batterij bijna leeg is.

Bel uw provider als:

• Uw wond ziet er geïnfecteerd uit (roodheid, verhoogde drainage, zwelling, pijn).
• U heeft de symptomen die u had voordat de pacemaker werd geïmplanteerd.
• U voelt zich duizelig of kortademig.
• Je hebt pijn op de borst.
• Je hebt hikken die niet weggaan.
• Je was even bewusteloos.

Cardiale pacemakerimplantatie - ontlading; Kunstmatige pacemaker - ontlading; Permanente pacemaker - ontlading; Interne pacemaker - ontlading; Cardiale resynchronisatietherapie - ontslag; CRT - ontlading; Biventriculaire pacemaker - ontlading; Hartblok - pacemakerontlading; AV-blok - pacemakerontlading; Hartfalen - pacemakerontlading; Bradycardie - pacemakerontlading

• Pacemaker

Knops P, Jordaens L. Pacemaker follow-up. In: Saksena S, Camm AJ, eds. Elektrofysiologische aandoeningen van het hart. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: hoofdstuk 37.

Santucci PA, Wilber DJ. Elektrofysiologische interventionele procedures en chirurgie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 60.

Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Pacemakers en implanteerbare cardioverter-defibrillators. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 41.

Webb SR. De draadloze pacemaker. American College of Cardiology website. www.acc.org/latest-in-cardiology/ten-points-to-remember/2019/06/10/13/49/the-leadless-pacemaker. Bijgewerkt op 10 juni 2019. Toegankelijk op 18 december 2020.

• Aritmieën
• Atriale fibrillatie of flutter
• Cardiale ablatieprocedures
• Coronaire hartziekte
• Hart bypass-operatie
• Hartbypassoperatie - minimaal invasief
• Hartfalen
• Hoge cholesterolwaarden in het bloed
• Sick sinus syndroom

• Hartaanval - afscheiding
• Implanteerbare cardioverter-defibrillator - ontlading
• Chirurgische wondverzorging - open

• Pacemakers en implanteerbare defibrillators