Rebound Tenderness en Blumberg's Sign
Inhoud
- Hoe controleert een arts op rebound-gevoeligheid?
- Op welke andere symptomen moet ik letten?
- Wat veroorzaakt rebound-gevoeligheid?
- Wat zou ik vervolgens doen?
- Wat zijn de vooruitzichten?
Wat is het teken van Blumberg?
Rebound-gevoeligheid, ook wel het Blumberg-teken genoemd, is iets waar uw arts op kan letten bij het diagnosticeren van peritonitis.
Peritonitis is de ontsteking van het membraan aan de binnenkant van uw buikwand (het peritoneum). Het wordt meestal veroorzaakt door een infectie, die het gevolg kan zijn van veel dingen.
Lees verder om meer te weten te komen over hoe een arts controleert op rebound-gevoeligheid en wat dit voor uw gezondheid betekent.
Hoe controleert een arts op rebound-gevoeligheid?
Om te controleren op gevoeligheid voor rebound, oefent een arts met zijn handen druk uit op een deel van uw buik. Ze verwijderen snel hun handen en vragen of je pijn voelt wanneer de huid en het weefsel dat naar beneden werd geduwd weer op zijn plaats gaat.
Als u pijn of ongemak voelt, heeft u een terugverende gevoeligheid. Als u niets voelt, helpt het uw arts om peritonitis als oorzaak van uw symptomen uit te sluiten.
Op welke andere symptomen moet ik letten?
Als u rebound-gevoeligheid ervaart, kunt u ook enkele van de volgende symptomen hebben:
- maagpijn of gevoeligheid, vooral als u beweegt
- gevoelens van volheid of een opgeblazen gevoel, zelfs als u niets heeft gegeten
- vermoeidheid
- ongebruikelijke dorst
- constipatie
- minder plassen
- verlies van eetlust
- misselijkheid
- braken
- koorts
Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt van een van deze symptomen, ook wanneer u ze voor het eerst opmerkte en alles waardoor ze beter of slechter worden.
Wat veroorzaakt rebound-gevoeligheid?
Rebound-gevoeligheid is een teken van peritonitis, een ernstige aandoening die een ontsteking van het peritoneum is. Deze ontsteking is vaak het gevolg van een infectie.
Veel dingen kunnen de onderliggende infectie veroorzaken, waaronder:
- Perforatie. Een gat of opening in uw buikwand kan bacteriën binnenlaten, hetzij vanuit uw spijsverteringskanaal, hetzij van buiten uw lichaam. Dit kan een infectie van uw peritoneum veroorzaken die kan leiden tot een abces, een ophoping van etter.
- Eileiderontsteking. Pelvic inflammatory disease (PID) is het gevolg van een infectie van de vrouwelijke voortplantingsorganen, inclusief de baarmoeder, eileiders of eierstokken. Bacteriën uit deze organen kunnen in het peritoneum terechtkomen en peritonitis veroorzaken.
- Dialyse. Mogelijk moet u katheterbuizen via uw peritoneum in uw nieren inbrengen om vloeistof af te voeren tijdens dialyse. Een infectie kan optreden als de slangen of medische faciliteit niet goed zijn gesteriliseerd.
- Leverziekte. Littekenvorming van leverweefsel, ook wel cirrose genoemd, kan ascites veroorzaken, wat verwijst naar de ophoping van vocht in uw buik. Als er zich te veel vocht ophoopt, kan dit een aandoening veroorzaken die spontane bacteriële peritonitis wordt genoemd.
- Chirurgische complicatie. Elke vorm van operatie, ook in uw buikstreek, brengt een risico op infectie in de operatiewond met zich mee.
- Gescheurde appendix. Een geïnfecteerde of gewonde blindedarm kan barsten, waardoor bacteriën in uw buik terechtkomen. Een buikinfectie kan snel in peritonitis veranderen als uw gescheurde appendix niet meteen wordt verwijderd of behandeld.
- Maagzweer. Een maagzweer is een zweer die op uw maagwand kan verschijnen. Een bepaald type maagzweer, bekend als een geperforeerde maagzweer, kan een opening in de maagwand creëren, waardoor een infectie in de buikholte ontstaat.
- Pancreatitis. Ontsteking of infectie van uw alvleesklier kan zich verspreiden naar uw buikholte en peritonitis veroorzaken. Pancreatitis kan er ook voor zorgen dat een vloeistof genaamd chyle uit uw lymfeklieren in uw buik lekt. Dit staat bekend als acute chyleuze ascites en kan peritonitis veroorzaken.
- Diverticulitis. Diverticulitis treedt op wanneer kleine zakjes in uw darmen, divertikels genaamd, ontstoken en geïnfecteerd raken. Dit kan perforaties in uw spijsverteringskanaal veroorzaken en u kwetsbaar maken voor peritonitis.
- Buikletsel. Trauma of letsel aan uw buik kan uw buikwand beschadigen, waardoor het peritoneum vatbaarder wordt voor ontstekingen, infecties of andere complicaties.
Wat zou ik vervolgens doen?
Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u denkt dat u peritonitis heeft.
Een buikinfectie kan tot ernstige complicaties leiden als deze niet wordt behandeld.
Als een arts merkt dat u rebound-gevoeligheid heeft, zullen ze waarschijnlijk een paar andere tests uitvoeren om een diagnose te beperken.
Deze tests omvatten:
- Bewaking vs. rigiditeitstest. Bewaken houdt in dat u uw buikspieren vrijwillig buigt, waardoor uw buik stevig aanvoelt. Stijfheid is de stevigheid van de buik die geen verband houdt met het buigen van spieren. Uw arts kan het verschil zien door uw buik zachtjes aan te raken en te kijken of de stevigheid afneemt wanneer u zich ontspant.
- Tederheidstest voor percussie. Een arts zal zacht maar krachtig op uw buik tikken om te controleren op pijn, ongemak of gevoeligheid. Het abrupt tikken zal waarschijnlijk pijn veroorzaken als u peritonitis heeft.
- Hoesttest. U wordt gevraagd om te hoesten terwijl een arts controleert of u terugdeinst of andere tekenen van pijn. Als hoesten pijn veroorzaakt, kan het zijn dat u peritonitis heeft.
Afhankelijk van uw andere symptomen, kan een arts ook enkele laboratoriumtests bestellen, waaronder:
- bloedtesten
- urinetesten
- beeldvormende tests
- nierfunctietesten
- leverfunctietest
- analyse van buikvocht
Ze kunnen ook een CT-scan of MRI-scan gebruiken om naar uw buikweefsel en organen te kijken.
Als een arts bevestigt dat u peritonitis heeft, zijn er verschillende behandelingsopties, afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Waaronder:
- antibiotica voor bacteriële infecties
- een operatie om geïnfecteerd weefsel, een gebarsten appendix, ziek leverweefsel te verwijderen of om problemen in uw maag of darmen aan te pakken
- pijnstillers voor pijn of ongemak door een ontsteking
Wat zijn de vooruitzichten?
Terugkerende tederheid is geen aandoening op zich. In plaats daarvan is het meestal een teken van peritonitis. Zonder snelle behandeling kan peritonitis blijvende gezondheidscomplicaties veroorzaken.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u een ongewoon opgeblazen gevoel en pijn in uw buik ervaart, vooral als u de laatste tijd niets heeft gegeten.