Hartfalen - vloeistoffen en diuretica

Hartfalen is een aandoening waarbij het hart niet langer in staat is om zuurstofrijk bloed efficiënt naar de rest van het lichaam te pompen. Hierdoor hoopt zich vocht op in je lichaam. Het beperken van hoeveel u drinkt en hoeveel zout (natrium) u inneemt, kan deze symptomen helpen voorkomen.

Als u hartfalen heeft, pompt uw ​​hart niet genoeg bloed rond. Dit zorgt ervoor dat vocht zich ophoopt in je lichaam. Als u te veel vocht drinkt, kunt u symptomen krijgen zoals zwelling, gewichtstoename en kortademigheid. Het beperken van hoeveel u drinkt en hoeveel zout (natrium) u inneemt, kan deze symptomen helpen voorkomen.

Je gezinsleden kunnen je helpen om voor jezelf te zorgen. Ze kunnen in de gaten houden hoeveel je drinkt. Zij kunnen ervoor zorgen dat u uw medicijnen op de juiste manier gebruikt. En ze kunnen uw symptomen vroeg leren herkennen.

Uw zorgverlener kan u vragen om de hoeveelheid vocht die u drinkt te verlagen:

• Als uw hartfalen niet erg slecht is, hoeft u uw vloeistoffen misschien niet te veel te beperken.
• Naarmate uw hartfalen erger wordt, moet u mogelijk de hoeveelheid vocht beperken tot 6 tot 9 kopjes (1,5 tot 2 liter) per dag.

Onthoud dat sommige voedingsmiddelen, zoals soepen, puddingen, gelatine, ijs, ijslolly's en andere vloeistoffen bevatten. Als je stevige soepen eet, gebruik dan indien mogelijk een vork en laat de bouillon achter.

Gebruik thuis een klein kopje voor uw vloeistoffen bij de maaltijden en drink slechts 1 kopje (240 ml). Na het drinken van 240 ml vloeistof in een restaurant, draai je je kopje om om je server te laten weten dat je niet meer wilt. Vind manieren om te voorkomen dat je te dorstig wordt:

• Als je dorst hebt, kauw wat kauwgom, spoel je mond met koud water en spuug het uit, of zuig op iets zoals harde snoepjes, een schijfje citroen of kleine stukjes ijs.
• Blijf kalm. Als je oververhit raakt, krijg je dorst.

Als je moeite hebt om het bij te houden, schrijf dan op hoeveel je gedurende de dag drinkt.

Als u te veel zout eet, krijgt u dorst, waardoor u te veel gaat drinken. Extra zout zorgt er ook voor dat er meer vocht in je lichaam blijft. Veel voedingsmiddelen bevatten 'verborgen zout', inclusief bereide, ingeblikte en bevroren voedingsmiddelen. Leer hoe u een zoutarm dieet eet.

Diuretica helpen uw lichaam om extra vocht kwijt te raken. Ze worden vaak 'waterpillen' genoemd. Er zijn veel merken diuretica. Sommige worden 1 keer per dag ingenomen. Anderen worden 2 keer per dag ingenomen. De drie veelvoorkomende typen zijn:

• Thiaziden: chloorthiazide (Diuril), chloortalidon (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochloorthiazide (Esidrix, HydroDiuril) en metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
• Lisdiuretica: Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix) en torsemide (Demadex)
• Kaliumsparende middelen: Amiloride (Midamor), spironolacton (Aldactone) en triamtereen (Dyrenium)

Er zijn ook diuretica die een combinatie van twee van de bovenstaande medicijnen bevatten.

Wanneer u diuretica gebruikt, moet u regelmatig worden gecontroleerd, zodat uw leverancier uw kaliumspiegels kan controleren en kan controleren hoe uw nieren werken.

Diuretica zorgen ervoor dat u vaker moet plassen. Probeer ze niet 's avonds in te nemen voordat u naar bed gaat. Neem ze elke dag op hetzelfde tijdstip.

Vaak voorkomende bijwerkingen van diuretica zijn:

• Vermoeidheid, spierkrampen of zwakte door lage kaliumspiegels
• Duizeligheid of duizeligheid
• Gevoelloosheid of tintelingen
• Hartkloppingen of een "fladderende" hartslag
• Jicht
• Depressie
• Prikkelbaarheid
• Urine-incontinentie (niet in staat zijn om uw urine op te houden)
• Verlies van zin in seks (van kaliumsparende diuretica) of onvermogen om een ​​erectie te krijgen
• Haargroei, menstruatieveranderingen en een dieper wordende stem bij vrouwen (van kaliumsparende diuretica)
• Borstzwelling bij mannen of gevoelige borsten bij vrouwen (van kaliumsparende diuretica)
• Allergische reacties - als u allergisch bent voor sulfamedicijnen, mag u geen thiaziden gebruiken.

Zorg ervoor dat u uw diureticum inneemt zoals u is verteld.

Zo kom je erachter welk gewicht bij jou past. Door uzelf te wegen weet u of er te veel vocht in uw lichaam zit. U kunt ook merken dat uw kleding en schoenen strakker aanvoelen dan normaal als er te veel vocht in uw lichaam zit.

Weeg jezelf elke ochtend op dezelfde schaal als je opstaat - voordat je gaat eten en nadat je de badkamer hebt gebruikt. Zorg ervoor dat u elke keer dat u zich weegt soortgelijke kleding draagt. Noteer uw gewicht elke dag op een grafiek, zodat u het kunt bijhouden.

Bel uw provider als uw gewicht met meer dan 2 tot 3 pond (1 tot 1,5 kilogram, kg) per dag of 5 pond (2 kg) in een week stijgt. Bel ook uw provider als u veel gewicht verliest.

Bel uw provider als:

• Je bent moe of zwak.
• U voelt zich kortademig wanneer u actief bent of in rust bent.
• Je voelt je kortademig als je gaat liggen, of een uur of twee nadat je in slaap bent gevallen.
• Je piept en hebt moeite met ademhalen.
• Je hebt een hoest die niet weggaat. Het kan droog en krakend zijn, of het kan nat klinken en roze, schuimig speeksel oproepen.
• U heeft zwelling in uw voeten, enkels of benen.
• Vooral 's nachts moet je veel plassen.
• U bent aangekomen of afgevallen.
• Je hebt pijn en gevoeligheid in je buik.
• U heeft symptomen waarvan u denkt dat ze door uw medicijnen kunnen komen.
• Uw pols, of hartslag, wordt erg langzaam of erg snel, of het is niet stabiel.

HF - vloeistoffen en diuretica; CHF - ICD-ontlading; Cardiomyopathie - ICD-ontlading

Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC-richtlijn over levensstijlbeheer om het cardiovasculaire risico te verminderen: een rapport van de American College of Cardiology / American Heart Association Task Force over praktijkrichtlijnen. J Am Coll Cardio. 2014;63(25 Pt B):2960-2984. PMID: 2423992 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239922/.

Mann DL. Behandeling van patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 25.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2017 ACC/AHA/HFSA-gerichte update van de ACCF/AHA-richtlijn uit 2013 voor de behandeling van hartfalen: een rapport van de American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines en de Heart Failure Society of America. Circulatie. 2017;136(6):e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Hartfalen met een behouden ejectiefractie. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 26.

• Coronaire hartziekte
• Hartfalen
• Hoge cholesterolwaarden in het bloed
• Hoge bloeddruk - volwassenen

• Aspirine en hartaandoeningen
• Cholesterol en levensstijl
• Uw hoge bloeddruk onder controle houden
• Fastfood-tips
• Hartfalen - afscheiding
• Hartfalen - thuismonitoring
• Hartfalen - wat moet u uw arts vragen?
• Zoutarm dieet

• Hartfalen