Hepatitis D (Delta-agent)

Hepatitis D is een virale infectie die wordt veroorzaakt door het hepatitis D-virus (voorheen het Delta-agens genoemd). Het veroorzaakt alleen symptomen bij mensen die ook een hepatitis B-infectie hebben.

Hepatitis D-virus (HDV) komt alleen voor bij mensen die drager zijn van het hepatitis B-virus. HDV kan de leverziekte verergeren bij mensen met recente (acute) of langdurige (chronische) hepatitis B. Het kan zelfs symptomen veroorzaken bij mensen die het hepatitis B-virus dragen maar nooit symptomen hebben gehad.

Hepatitis D infecteert wereldwijd ongeveer 15 miljoen mensen. Het komt voor bij een klein aantal mensen die hepatitis B dragen.

Risicofactoren zijn onder meer:

• Misbruik maken van intraveneuze (IV) of injectiegeneesmiddelen
• Geïnfecteerd zijn tijdens de zwangerschap (de moeder kan het virus doorgeven aan de baby)
• Dragen van het hepatitis B-virus
• Mannen die geslachtsgemeenschap hebben met andere mannen
• Veel bloedtransfusies ontvangen

Hepatitis D kan de symptomen van hepatitis B verergeren.

Symptomen kunnen zijn:

• Buikpijn
• Donkergekleurde urine
• Vermoeidheid
• Geelzucht
• Gewrichtspijn
• Verlies van eetlust
• Misselijkheid
• Braken

Mogelijk hebt u de volgende tests nodig:

• Anti-hepatitis D-antilichaam
• Leverbiopsie
• Leverenzymen (bloedonderzoek)

Veel van de geneesmiddelen die worden gebruikt om hepatitis B te behandelen, zijn niet nuttig voor de behandeling van hepatitis D.

U kunt gedurende maximaal 12 maanden een geneesmiddel met de naam alfa-interferon krijgen als u een langdurige HDV-infectie heeft. Een levertransplantatie voor chronische hepatitis B in het eindstadium kan effectief zijn.

Mensen met een acute HDV-infectie worden meestal binnen 2 tot 3 weken beter. Leverenzymniveaus worden binnen 16 weken weer normaal.

Ongeveer 1 op de 10 van degenen die geïnfecteerd zijn, kan een langdurige (chronische) leverontsteking (hepatitis) krijgen.

Complicaties kunnen zijn:

• Chronische actieve hepatitis
• Acuut leverfalen

Bel uw zorgverzekeraar als u symptomen van hepatitis B heeft.

Stappen om de aandoening te voorkomen zijn onder meer:

• Detecteer en behandel hepatitis B-infectie zo snel mogelijk om hepatitis D te helpen voorkomen.
• Vermijd intraveneus (IV) drugsmisbruik. Als u IV-medicijnen gebruikt, vermijd dan het delen van naalden.
• Laat je vaccineren tegen hepatitis B.

Volwassenen met een hoog risico op hepatitis B-infectie en alle kinderen dienen dit vaccin te krijgen. Als u geen hepatitis B krijgt, kunt u geen hepatitis D krijgen.

Delta-agent

• Hepatitis B-virus

Alves VAF. Acute virale hepatitis. In: Saxena R, uitg. Praktische leverpathologie: een diagnostische benadering. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 13.

Landaverde C, Perrillo R. Hepatitis D. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 81.

Thio CL, Hawkins C. Hepatitis B-virus en hepatitis-delta-virus. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas en Bennett's principes en praktijk van infectieziekten, bijgewerkte editie. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 148.