Bacteriële overgroei in de dunne darm

Bacteriële overgroei in de dunne darm is een aandoening waarbij zeer grote aantallen bacteriën in de dunne darm groeien.

In tegenstelling tot de dikke darm heeft de dunne darm meestal geen groot aantal bacteriën. Overtollige bacteriën in de dunne darm kunnen de voedingsstoffen gebruiken die het lichaam nodig heeft. Als gevolg hiervan kan een persoon ondervoed raken.

De afbraak van voedingsstoffen door de overtollige bacteriën kan ook het slijmvlies van de dunne darm beschadigen. Dit kan het voor het lichaam nog moeilijker maken om voedingsstoffen op te nemen.

Aandoeningen die kunnen leiden tot overgroei van bacteriën in de dunne darm zijn onder meer:

• Complicaties van ziekten of operaties die buidels of blokkades in de dunne darm veroorzaken. De ziekte van Crohn is een van deze aandoeningen.
• Ziekten die leiden tot bewegingsproblemen in de dunne darm, zoals diabetes en sclerodermie.
• Immunodeficiëntie, zoals aids of immunoglobulinedeficiëntie.
• Kortedarmsyndroom veroorzaakt door chirurgische verwijdering van de dunne darm.
• Dunne darm diverticulosis, waarbij kleine en soms grote zakjes voorkomen in de binnenwand van de darm. Deze zakjes laten te veel bacteriën groeien. Deze zakjes komen veel vaker voor in de dikke darm.
• Chirurgische procedures die een lus in de dunne darm creëren waar overtollige bacteriën kunnen groeien. Een voorbeeld is een Billroth II-type maagverwijdering (gastrectomie).
• Sommige gevallen van het prikkelbare darm syndroom (PDS).

De meest voorkomende symptomen zijn:

• Abdominale volheid
• Buikpijn en krampen
• opgeblazen gevoel
• Diarree (meestal waterig)
• Gasvorming

Andere symptomen kunnen zijn:

• Vette ontlasting
• Gewichtsverlies

Uw zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw medische geschiedenis. Tests kunnen zijn:

• Bloedchemietests (zoals albumineniveau)
• Volledig bloedbeeld (CBC)
• Fecale vettest
• Endoscopie van de dunne darm
• Vitaminegehalte in het bloed
• Dunne darmbiopsie of cultuur
• Speciale ademtesten

Het doel is om de oorzaak van de bacteriële overgroei te behandelen. De behandeling kan zijn:

• antibioticabiotic
• Geneesmiddelen die de darmbeweging versnellen
• Intraveneuze (IV) vloeistoffen
• Via een ader toegediende voeding (totale parenterale voeding – TPN) bij een ondervoed persoon

Een lactosevrij dieet kan nuttig zijn.

Ernstige gevallen leiden tot ondervoeding. Andere mogelijke complicaties zijn onder meer:

• uitdroging
• Overmatig bloeden of andere problemen door vitaminetekort
• Leverziekte
• Osteomalacie of osteoporose
• Ontsteking van de darm

Overgroei - darmbacteriën; Bacteriële overgroei - darm; Bacteriële overgroei in de dunne darm; SIBO

• Dunne darm

El-Omar E, McLean MH. Gastro-enterologie. In: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Davidson's principes en praktijk van de geneeskunde. 23e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 21.

Lacy BE, DiBaise JK. Bacteriële overgroei in de dunne darm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 105.

Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Bacteriële overgroei in de dunne darm. In: McNally PR, uitg. GI/levergeheimen plus. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 44.

Sundaram M, Kim J. Kortedarmsyndroom. In: Yeo CJ, uitg. Shackelford's operatie van het spijsverteringskanaal. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 79.