VIPoma

VIPoma is een zeer zeldzame vorm van kanker die gewoonlijk groeit uit cellen in de pancreas die eilandjescellen worden genoemd.

VIPoma zorgt ervoor dat cellen in de pancreas een hoog niveau van een hormoon produceren dat vasoactief intestinaal peptide (VIP) wordt genoemd. Dit hormoon verhoogt de afscheiding uit de darmen. Het ontspant ook enkele van de gladde spieren in het maag-darmstelsel.

De exacte oorzaak van VIPomas is niet bekend.

VIPomen worden vaak gediagnosticeerd bij volwassenen, meestal rond de leeftijd van 50 jaar. Vrouwen hebben meer kans om te worden getroffen dan mannen. Deze kanker is zeldzaam. Elk jaar wordt slechts ongeveer 1 op de 10 miljoen mensen gediagnosticeerd met een VIPoom.

Symptomen van VIPoma kunnen een van de volgende zijn:

• Buikpijn en krampen
• Diarree (waterig, en vaak in grote hoeveelheden)
• uitdroging
• Blozen of roodheid van het gezicht
• Spierkrampen als gevolg van een laag kaliumgehalte in het bloed (hypokaliëmie)
• Misselijkheid
• Gewichtsverlies

De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw medische geschiedenis en symptomen.

Tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Bloedchemietests (basis of uitgebreid metabool panel)
• CT-scan van de buik
• MRI van de buik
• Onderzoek naar de oorzaak van diarree en elektrolytenniveaus
• VIP-niveau in het bloed

Het eerste doel van de behandeling is om uitdroging te corrigeren. Vloeistoffen worden vaak toegediend via een ader (intraveneuze vloeistoffen) om vocht verloren door diarree te vervangen.

Het volgende doel is om de diarree te vertragen. Medicijnen kunnen diarree helpen beheersen. Een van die medicijnen is octreotide. Het is een door de mens gemaakte vorm van een natuurlijk hormoon dat de werking van VIP blokkeert.

De beste kans op genezing is een operatie om de tumor te verwijderen. Als de tumor zich niet naar andere organen heeft verspreid, kan een operatie de aandoening vaak genezen.

U kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteuningsgroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen.

Chirurgie kan VIPomen meestal genezen. Maar bij een derde tot de helft van de mensen is de tumor uitgezaaid tegen de tijd van diagnose en kan niet worden genezen.

Complicaties kunnen zijn:

• Kankerverspreiding (metastase)
• Hartstilstand door laag kaliumgehalte in het bloed
• uitdroging

Als u meer dan 2 tot 3 dagen waterige diarree heeft, neem dan contact op met uw leverancier.

Vasoactieve intestinale peptide-producerende tumor; VIPoma-syndroom; Endocriene tumor van de pancreas

• Alvleesklier

website van het Nationaal Kankerinstituut. Pancreas neuro-endocriene tumoren (eilandceltumoren) behandeling (PDQ) - gezondheidsprofessional versie. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Bijgewerkt op 8 februari 2018. Toegang tot 12 november 2018.

Schneider DF, Mazeh H, Lubner SJ, Jaume JC, Chen H. Kanker van het endocriene systeem. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 71.

Vella A. Gastro-intestinale hormonen en endocriene darmtumoren. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams leerboek van endocrinologie. 13e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 38.