Alvleesklierkanker
Pancreaskanker is kanker die begint in de alvleesklier.
De alvleesklier is een groot orgaan achter de maag. Het maakt en geeft enzymen af in de darmen die het lichaam helpen bij het verteren en opnemen van voedsel, vooral vetten. De alvleesklier maakt en geeft ook insuline en glucagon af. Dit zijn hormonen die het lichaam helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Er zijn verschillende soorten alvleesklierkanker. Het type hangt af van de cel waarin de kanker zich ontwikkelt. Voorbeelden zijn:
- Adenocarcinoom, het meest voorkomende type alvleesklierkanker
- Andere, meer zeldzame typen zijn glucagonoom, insulinoom, eilandceltumor, VIPoma VIP
De exacte oorzaak van alvleesklierkanker is niet bekend. Het komt vaker voor bij mensen die:
- zijn zwaarlijvig
- Heb een dieet met veel vet en weinig fruit en groenten
- suikerziekte hebben
- Langdurige blootstelling aan bepaalde chemicaliën hebben
- Langdurige ontsteking van de alvleesklier hebben (chronische pancreatitis)
- Rook
Het risico op alvleesklierkanker neemt toe met de leeftijd. De familiegeschiedenis van de ziekte verhoogt ook licht de kans op het ontwikkelen van deze kanker.
Een tumor (kanker) in de alvleesklier kan aanvankelijk zonder symptomen groeien. Dit betekent dat de kanker vaak vergevorderd is wanneer deze voor het eerst wordt gevonden.
Symptomen van alvleesklierkanker zijn onder meer:
- Diarree
- Donkere urine en kleikleurige ontlasting
- Vermoeidheid en zwakte
- Plotselinge stijging van de bloedsuikerspiegel (diabetes)
- Geelzucht (een gele kleur van de huid, slijmvliezen of het witte deel van de ogen) en jeukende huid
- Verlies van eetlust en gewichtsverlies
- Misselijkheid en overgeven
- Pijn of ongemak in het bovenste deel van de buik of buik
De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen over uw symptomen. Tijdens het onderzoek kan de zorgverlener een knobbel (massa) in uw buik voelen.
Bloedonderzoeken die kunnen worden besteld, zijn onder meer:
- Volledig bloedbeeld (CBC)
- Leverfunctietest
- Serum bilirubine
Beeldvormingstests die kunnen worden besteld, zijn onder meer:
- CT-scan van de buik
- Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP)
- Endoscopische echografie
- MRI van de buik
Diagnose van alvleesklierkanker (en welk type) wordt gemaakt door een pancreasbiopsie.
Als tests bevestigen dat u alvleesklierkanker heeft, zullen er meer tests worden gedaan om te zien hoe ver de kanker zich binnen en buiten de alvleesklier heeft verspreid. Dit wordt enscenering genoemd. Staging helpt de behandeling te begeleiden en geeft u een idee van wat u kunt verwachten.
Behandeling voor adenocarcinoom hangt af van het stadium van de tumor.
Een operatie kan worden uitgevoerd als de tumor zich niet of zeer weinig heeft verspreid. Samen met een operatie kunnen chemotherapie of bestralingstherapie of beide voor of na de operatie worden gebruikt. Een klein aantal mensen kan met deze behandelmethode worden genezen.
Wanneer de tumor niet uit de pancreas is uitgezaaid maar niet operatief kan worden verwijderd, kan chemotherapie en bestralingstherapie samen worden aanbevolen.
Wanneer de tumor is uitgezaaid (uitgezaaid) naar andere organen zoals de lever, wordt meestal alleen chemotherapie gebruikt.
Bij gevorderde kanker is het doel van de behandeling om pijn en andere symptomen te beheersen. Als de buis die gal transporteert bijvoorbeeld wordt geblokkeerd door de alvleeskliertumor, kan een procedure worden uitgevoerd om een kleine metalen buis (stent) te plaatsen om de blokkade te openen. Dit kan helpen bij het verlichten van geelzucht en jeuk van de huid.
U kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteuningsgroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen.
Sommige mensen met alvleesklierkanker die operatief kunnen worden verwijderd, worden genezen. Maar bij de meeste mensen is de tumor uitgezaaid en kan niet volledig worden verwijderd op het moment van diagnose.
Chemotherapie en bestraling worden vaak na de operatie gegeven om het genezingspercentage te verhogen (dit wordt adjuvante therapie genoemd). Voor alvleesklierkanker die niet volledig kan worden verwijderd met een operatie of kanker die zich buiten de alvleesklier heeft verspreid, is genezing niet mogelijk. In dit geval wordt chemotherapie gegeven om het leven van de persoon te verbeteren en te verlengen.
Bel voor een afspraak met uw provider als u:
- Buik- of rugpijn die niet weggaat
- Aanhoudend verlies van eetlust
- Onverklaarbare vermoeidheid of gewichtsverlies
- Andere symptomen van deze aandoening
Preventieve maatregelen omvatten:
- Als u rookt, is dit het moment om te stoppen.
- Eet een dieet met veel fruit, groenten en volle granen.
- Beweeg regelmatig om op een gezond gewicht te blijven.
Alvleesklierkanker; Kanker - alvleesklier
- Spijsverteringsstelsel
- Endocriene klieren
- Alvleesklierkanker, CT-scan
- Alvleesklier
- Galwegobstructie - serie
Jesus-Acosta AD, Narang A, Mauro L, Herman J, Jaffee EM, Laheru DA. Carcinoom van de alvleesklier. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff's klinische oncologie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 78.
website van het Nationaal Kankerinstituut. Behandeling van pancreaskanker (PDQ) - versie voor gezondheidsprofessionals. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq. Bijgewerkt op 15 juli 2019. Toegankelijk op 27 augustus 2019.
Nationale uitgebreide kankernetwerk website. NCCN klinische praktijkrichtlijnen in de oncologie: pancreasadenocarcinoom. Versie 3.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pancreatic.pdf. Bijgewerkt op 2 juli 2019. Toegankelijk op 27 augustus 2019.
Shires GT, Wilfong LS. Pancreaskanker, cystische pancreasneoplasma's en andere niet-endocriene pancreastumoren. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 60.