Hypervitaminose D

Hypervitaminose D is een aandoening die optreedt na het nemen van zeer hoge doses vitamine D.

De oorzaak is een overmatige inname van vitamine D. De doses moeten zeer hoog zijn, ver boven wat de meeste medische zorgverleners normaal voorschrijven.

Er is veel verwarring geweest over vitamine D-suppletie. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid (ADH) voor vitamine D ligt tussen 400 en 800 IE/dag, afhankelijk van leeftijd en zwangerschapsstatus. Voor sommige mensen kunnen hogere doses nodig zijn, zoals mensen met vitamine D-tekort, hypoparathyreoïdie en andere aandoeningen. De meeste mensen hebben echter niet meer dan 2.000 IE vitamine D per dag nodig.

Voor de meeste mensen treedt vitamine D-toxiciteit alleen op bij vitamine D-doses van meer dan 10.000 IE per dag.

Een teveel aan vitamine D kan een abnormaal hoog calciumgehalte in het bloed veroorzaken (hypercalciëmie). Dit kan de nieren, zachte weefsels en botten in de loop van de tijd ernstig beschadigen.

De symptomen zijn onder meer:

• Constipatie
• Verminderde eetlust (anorexia)
• uitdroging
• Vermoeidheid
• Frequent urineren
• Prikkelbaarheid
• Spier zwakte
• Braken
• Overmatige dorst (polydipsie)
• Hoge bloeddruk
• Grote hoeveelheden urineren (polyurie)

De zorgverlener zal u onderzoeken en vragen naar uw symptomen.

Tests die kunnen worden besteld, zijn onder meer:

• Calcium in het bloed
• Calcium in de urine
• 1,25-dihydroxy vitamine D-spiegels
• Serum fosfor
• Röntgenfoto van het bot

Uw leverancier zal u waarschijnlijk vertellen om te stoppen met het nemen van vitamine D. In ernstige gevallen kan een andere behandeling nodig zijn.

Herstel wordt verwacht, maar blijvende nierbeschadiging kan optreden.

Gezondheidsproblemen die het gevolg kunnen zijn van te veel vitamine D gedurende een lange tijd zijn onder meer:

• uitdroging
• Hypercalciëmie
• Nierschade
• Nierstenen

Bel uw provider als:

• U of uw kind vertoont symptomen van hypervitaminose D en heeft meer vitamine D ingenomen dan de ADH
• U of uw kind vertoont symptomen en gebruikt een recept of vrij verkrijgbare vorm van vitamine D

Let goed op de juiste dosis vitamine D om deze aandoening te voorkomen.

Veel gecombineerde vitaminesupplementen bevatten vitamine D, dus controleer de etiketten van alle supplementen die u gebruikt voor het vitamine D-gehalte.

Vitamine D-toxiciteit

Aronson JK. Vitamine D-analogen. In: Aronson JK, uitg. Meyler's bijwerkingen van medicijnen. 16e druk. Waltham, MA: Elsevier; 2016:478-487.

Greenbaum LA. Vitamine D-tekort (rachitis) en teveel. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 64.