Virale gastro-enteritis (buikgriep)

Virale gastro-enteritis is aanwezig wanneer een virus een infectie van de maag en darm veroorzaakt. De infectie kan leiden tot diarree en braken. Het wordt soms de 'buikgriep' genoemd.

Gastro-enteritis kan een persoon of een groep mensen treffen die allemaal hetzelfde voedsel aten of hetzelfde water dronken. De ziektekiemen kunnen op vele manieren in uw systeem terechtkomen:

• Rechtstreeks uit voedsel of water
• Door middel van voorwerpen zoals borden en eetgerei
• Door middel van nauw contact van persoon op persoon doorgegeven

Veel soorten virussen kunnen gastro-enteritis veroorzaken. De meest voorkomende virussen zijn:

• Norovirus (Norwalk-achtig virus) komt veel voor bij schoolgaande kinderen. Het kan ook uitbraken veroorzaken in ziekenhuizen en op cruiseschepen.
• Rotavirus is de belangrijkste oorzaak van gastro-enteritis bij kinderen. Het kan ook volwassenen besmetten die worden blootgesteld aan kinderen met het virus en mensen die in verpleeghuizen wonen.
• Astrovirus.
• Enterisch adenovirus.
• COVID-19 kan maaggriepsymptomen veroorzaken, zelfs als er geen ademhalingsproblemen zijn.

Mensen met het hoogste risico op een ernstige infectie zijn jonge kinderen, oudere volwassenen en mensen met een onderdrukt immuunsysteem.

Symptomen verschijnen meestal binnen 4 tot 48 uur na contact met het virus. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• Buikpijn
• Diarree
• Misselijkheid en overgeven

Andere symptomen kunnen zijn:

• Rillingen, klamme huid of zweten
• Koorts
• Gewrichtsstijfheid of spierpijn
• Slechte voeding
• Gewichtsverlies

De zorgverlener zal op zoek gaan naar tekenen van uitdroging, waaronder:

• Droge of plakkerige mond
• Lethargie of coma (ernstige uitdroging)
• Lage bloeddruk
• Lage of geen urineproductie, geconcentreerde urine die er donkergeel uitziet
• Verzonken zachte plekken (fontanellen) op de bovenkant van het hoofd van een baby
• Geen tranen
• Diepliggende ogen

Tests van ontlastingsmonsters kunnen worden gebruikt om het virus te identificeren dat de ziekte veroorzaakt. Meestal is deze test niet nodig. Een ontlastingscultuur kan worden gedaan om erachter te komen of het probleem wordt veroorzaakt door bacteriën.

Het doel van de behandeling is ervoor te zorgen dat het lichaam voldoende water en vocht heeft. Vloeistoffen en elektrolyten (zout en mineralen) die verloren gaan door diarree of braken moeten worden vervangen door extra vocht te drinken. Zelfs als u kunt eten, moet u tussen de maaltijden door extra drinken.

• Oudere kinderen en volwassenen kunnen sportdranken zoals Gatorade drinken, maar deze mogen niet worden gebruikt voor jongere kinderen. Gebruik in plaats daarvan de elektrolyt- en vloeistofvervangende oplossingen of diepvriespops die verkrijgbaar zijn in voedings- en drogisterijen.
• Gebruik GEEN vruchtensap (inclusief appelsap), frisdrank of cola (plat of bruisend), Jell-O of bouillon. Deze vloeistoffen vervangen de verloren mineralen niet en kunnen diarree verergeren.
• Drink elke 30 tot 60 minuten kleine hoeveelheden vloeistof (2 tot 4 oz. of 60 tot 120 ml). Probeer niet om grote hoeveelheden vloeistof in één keer naar binnen te duwen, omdat dit braken kan veroorzaken. Gebruik een theelepel (5 milliliter) of spuit voor een baby of klein kind.
• Baby's kunnen moedermelk of flesvoeding blijven drinken, samen met extra vocht. U hoeft NIET over te stappen op een sojaformule.

Probeer regelmatig kleine hoeveelheden voedsel te eten. Voedingsmiddelen om te proberen zijn onder meer:

• Granen, brood, aardappelen, mager vlees
• Yoghurt naturel, bananen, verse appels
• Groenten

Als u diarree heeft en niet in staat bent om te drinken of vocht binnen te houden vanwege misselijkheid of braken, heeft u mogelijk vocht via een ader nodig (IV). Zuigelingen en jonge kinderen hebben meer kans op IV-vloeistoffen.

Ouders moeten het aantal natte luiers van een baby of jong kind nauwlettend in de gaten houden. Minder natte luiers is een teken dat de baby meer vocht nodig heeft.

Mensen die waterpillen (diuretica) gebruiken en diarree krijgen, kan door hun leverancier worden verteld om ermee te stoppen totdat de symptomen verbeteren. Stop echter NIET met het innemen van een receptgeneesmiddel zonder eerst met uw leverancier te overleggen.

Antibiotica werken niet tegen virussen.

Bij de drogist kun je medicijnen kopen die diarree kunnen helpen stoppen of vertragen.

• Gebruik deze geneesmiddelen niet zonder met uw leverancier te overleggen als u bloederige diarree, koorts of ernstige diarree heeft.
• Geef deze geneesmiddelen niet aan kinderen.

Voor de meeste mensen verdwijnt de ziekte binnen een paar dagen zonder behandeling.

Ernstige uitdroging kan optreden bij zuigelingen en jonge kinderen.

Bel uw leverancier als diarree langer dan enkele dagen aanhoudt of als uitdroging optreedt. U moet ook contact opnemen met uw leverancier als u of uw kind deze symptomen heeft:

• Bloed in de ontlasting
• Verwarring
• Duizeligheid
• Droge mond
• Je zwak voelen
• Misselijkheid
• Geen tranen bij het huilen
• 8 uur of langer geen urine
• Verzonken uiterlijk voor de ogen
• Verzonken zachte plek op het hoofd van een baby (fontanel)

Neem direct contact op met uw zorgverlener als u of uw kind ook luchtwegklachten, koorts of mogelijke blootstelling aan COVID-19 heeft.

De meeste virussen en bacteriën worden van mens op mens overgedragen door ongewassen handen. De beste manier om buikgriep te voorkomen, is door op de juiste manier met voedsel om te gaan en uw handen grondig te wassen na gebruik van het toilet.

Zorg ervoor dat u thuisisolatie en zelfs zelfquarantaine in acht neemt als COVID-19 wordt vermoed.

Een vaccin om rotavirusinfectie te voorkomen wordt aanbevolen voor zuigelingen vanaf de leeftijd van 2 maanden.

Rotavirus-infectie - gastro-enteritis; Norwalk-virus; Gastro-enteritis - viraal; Buikgriep; Diarree - viraal; Losse ontlasting - viraal; Maagklachten - viraal

• Als u misselijk bent en moet braken

• Spijsverteringsstelsel
• Spijsverteringsstelsel organen

Bas DM. Rotavirussen, calicivirussen en astrovirussen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 292.

DuPont HL, Okhuysen PC. Benadering van de patiënt met vermoedelijke darminfectie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 267.

Kotloff KL. Acute gastro-enteritis bij kinderen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 366.

Melia JMP, Sears CL. Infectieuze enteritis en proctocolitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 110.