Cholesterol - medicamenteuze behandeling

Je lichaam heeft cholesterol nodig om goed te kunnen werken. Maar extra cholesterol in uw bloed zorgt ervoor dat afzettingen zich ophopen op de binnenwanden van uw bloedvaten. Deze opbouw wordt plaque genoemd. Het vernauwt uw bloedvaten en kan de bloedstroom verminderen of stoppen. Dit kan leiden tot een hartaanval, beroerte en vernauwing van de slagaders elders in uw lichaam.

Statines worden beschouwd als de beste medicijnen voor mensen die medicijnen nodig hebben om hun cholesterol te verlagen.

Hyperlipidemie - medicamenteuze behandeling; Verharding van de slagaders - statine

Statines verminderen het risico op hartaandoeningen, beroertes en andere gerelateerde problemen. Dit doen ze door je LDL (slechte) cholesterol te verlagen.

Meestal moet u dit geneesmiddel de rest van uw leven gebruiken. In sommige gevallen kan het veranderen van uw levensstijl en het verliezen van extra gewicht ertoe leiden dat u stopt met het gebruik van dit geneesmiddel.

Als u een laag LDL- en totaal cholesterol heeft, vermindert u het risico op hartaandoeningen. Maar niet iedereen hoeft statines te nemen om het cholesterol te verlagen.

Uw zorgverlener beslist over uw behandeling op basis van:

• Uw totale, HDL (goede) en LDL (slechte) cholesterolwaarden
• Je leeftijd
• Uw geschiedenis van diabetes, hoge bloeddruk of hartaandoeningen
• Andere gezondheidsproblemen die kunnen worden veroorzaakt door een hoog cholesterolgehalte
• Of je rookt of niet
• Uw risico op hartaandoeningen
• Jouw etniciteit

U moet statines gebruiken als u 75 jaar of jonger bent en een voorgeschiedenis heeft van:

• Hartproblemen door vernauwde slagaders in het hart
• Beroerte of TIA (mini-beroerte)
• Aorta-aneurysma (een uitstulping in de hoofdslagader in uw lichaam)
• Vernauwing van de slagaders naar je benen

Als u ouder bent dan 75 jaar, kan uw leverancier een lagere dosis van een statine voorschrijven. Dit kan mogelijke bijwerkingen helpen verminderen.

U moet statines gebruiken als uw LDL-cholesterol 190 mg/dL of hoger is. U moet ook statines gebruiken als uw LDL-cholesterol tussen 70 en 189 mg/dL ligt en:

• U heeft diabetes en bent tussen de 40 en 75 jaar oud
• U heeft diabetes en een hoog risico op hartaandoeningen
• U heeft een hoog risico op hartaandoeningen

U en uw leverancier willen misschien statines overwegen als uw LDL-cholesterol 70 tot 189 mg / dL is en:

• U heeft diabetes en een gemiddeld risico op hartaandoeningen
• U heeft een gemiddeld risico op hartaandoeningen

Als u een hoog risico heeft op hartaandoeningen en uw LDL-cholesterol hoog blijft, zelfs met statinebehandeling, kan uw leverancier deze geneesmiddelen naast statines overwegen:

• Ezetimibe
• PCSK9-remmers, zoals alirocumab en evolocumab (Repatha)

Vroeger stelden artsen een streefwaarde voor uw LDL-cholesterol vast. Maar nu ligt de focus op het verminderen van uw risico op problemen veroorzaakt door vernauwing van uw bloedvaten. Uw leverancier kan uw cholesterolgehalte controleren. Maar frequent testen is zelden nodig.

U en uw leverancier zullen beslissen welke dosis van een statine u moet nemen. Als u risicofactoren heeft, moet u mogelijk hogere doses nemen. of voeg andere soorten medicijnen toe. Factoren die uw leverancier in overweging zal nemen bij het kiezen van uw behandeling, zijn onder meer:

• Uw totale, HDL- en LDL-cholesterolwaarden vóór de behandeling
• Of u nu een coronaire hartziekte heeft (voorgeschiedenis van angina of een hartaanval), een voorgeschiedenis van een beroerte of vernauwde slagaders in uw benen
• Of je diabetes hebt
• Of u nu rookt of een hoge bloeddruk heeft

Hogere doses kunnen na verloop van tijd tot bijwerkingen leiden. Uw provider zal dus ook rekening houden met uw leeftijd en risicofactoren voor bijwerkingen.

• cholesterol
• Ophoping van plaque in slagaders

Amerikaanse Diabetes Vereniging. Hart- en vaatziekten en risicobeheer: normen voor medische zorg bij diabetes-2020. Diabetes Zorg. 2018;43(Suppl 1):S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Update over preventie van hart- en vaatziekten bij volwassenen met type 2 diabetes mellitus in het licht van recent bewijs: een wetenschappelijke verklaring van de American Heart Association en de American Diabetes Association. Circulatie. 2015;132(8):691-718. PMID: 26246173 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246173/.

Genest J, Libby P. Lipoproteïne-aandoeningen en hart- en vaatziekten. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. De hartziekte van Braunwald: een leerboek over cardiovasculaire geneeskunde. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 48.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines . J Am Coll Cardio. 2019;73(24):e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

US Preventive Services Task Force. Eindadvies: statinegebruik voor de primaire preventie van hart- en vaatziekten bij volwassenen: preventieve medicatie. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Bijgewerkt november 2016. Toegankelijk op 3 maart 2020.

Samenvatting aanbevelingen van de Amerikaanse Preventive Services Task Force. Statinegebruik voor de primaire preventie van hart- en vaatziekten bij volwassenen: preventieve medicatie. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Bijgewerkt november 2016. Toegankelijk op 24 februari 2020.

• Angina
• Angioplastiek en stentplaatsing - halsslagader
• Angioplastiek en stentplaatsing - perifere slagaders
• Carotis-slagaderziekte
• Halsslagader operatie - open
• Coronaire hartziekte
• Hartaanval
• Hart bypass-operatie
• Hartbypassoperatie - minimaal invasief
• Hartaandoeningen en voeding
• Hoge cholesterolwaarden in het bloed
• Perifere slagader bypass - been

• Abdominale aorta-aneurysma reparatie - open - ontlading
• Angina - afscheiding
• Angina - wat moet u uw arts vragen?
• Angioplastiek en stentplaatsing - halsslagader - ontlading
• Angioplastiek en stentplaatsing - perifere slagaders - ontlading
• Reparatie van aorta-aneurysma - endovasculair - ontlading
• Atriale fibrillatie - ontlading
• Boter, margarine en bakolie
• Chirurgie van de halsslagader - ontslag
• Cholesterol - wat moet u uw arts vragen?
• Uw hoge bloeddruk onder controle houden
• Voedingsvetten uitgelegd
• Fastfood-tips
• Hartaanval - afscheiding
• Hartaanval - wat moet u uw arts vragen?
• Hartziekte - risicofactoren
• Hartfalen - wat moet u uw arts vragen?
• Hoge bloeddruk - wat moet u uw arts vragen?
• Mediterraans diëet
• Perifere slagaderbypass - been - ontlading
• Beroerte - ontlading

• cholesterol
• Cholesterol medicijnen
• Hoog cholesterol bij kinderen en tieners
• LDL: het "slechte" cholesterol
• statines