Bevroren schouder

Bevroren schouder is een aandoening waarbij de schouder pijnlijk is en beweging verliest door een ontsteking.

Het kapsel van het schoudergewricht heeft ligamenten die de schouderbotten aan elkaar houden. Wanneer het kapsel ontstoken raakt, kunnen de schouderbotten niet vrij in het gewricht bewegen.

Meestal is er geen reden voor een frozen shoulder. Vrouwen van 40 tot 70 jaar worden het meest getroffen, maar mannen kunnen de aandoening ook krijgen.

Risicofactoren zijn onder meer:

• suikerziekte
• Schildklier problemen
• Veranderingen in uw hormonen, zoals tijdens de menopauze
• schouderblessure
• schouder operatie
• Open hart operatie
• Cervicale schijfziekte van de nek

De belangrijkste symptomen van een frozen shoulder zijn:

• Verminderde beweging van de schouder
• Pijn
• Stijfheid

Bevroren schouder zonder bekende oorzaak begint met pijn. Deze pijn zorgt ervoor dat u uw arm niet kunt bewegen. Dit gebrek aan beweging kan leiden tot stijfheid en zelfs minder beweging. Na verloop van tijd bent u niet in staat om bewegingen uit te voeren, zoals boven of achter u reiken.

Uw zorgverlener zal naar uw symptomen vragen en uw schouder onderzoeken. Een diagnose wordt vaak alleen met een klinisch onderzoek gesteld als u uw schouder niet kunt draaien.

Mogelijk hebt u röntgenfoto's van de schouder. Dit is om ervoor te zorgen dat er geen ander probleem is, zoals artritis of kalkaanslag. Soms vertoont een MRI-onderzoek een ontsteking, maar dit soort beeldvormende tests zijn meestal niet nodig om een ​​​​frozen shoulder te diagnosticeren.

Pijn wordt behandeld met NSAID's en steroïde-injecties. Steroïde-injecties en fysiotherapie kunnen uw beweging verbeteren.

Het kan een paar weken duren om vooruitgang te zien. Het kan wel 9 maanden tot een jaar duren voor volledig herstel. Fysiotherapie is intensief en moet elke dag worden gedaan.

Indien onbehandeld, verbetert de aandoening vaak vanzelf binnen 2 jaar met weinig bewegingsverlies.

Risicofactoren voor een frozen shoulder, zoals menopauze, diabetes of schildklierproblemen, moeten ook worden behandeld.

Chirurgie wordt aanbevolen als niet-chirurgische behandeling niet effectief is. Deze procedure (schouderartroscopie) gebeurt onder narcose. Tijdens de operatie wordt het littekenweefsel losgemaakt (gesneden) door de schouder volledig in beweging te brengen. Artroscopische chirurgie kan ook worden gebruikt om de strakke ligamenten door te snijden en het littekenweefsel van de schouder te verwijderen. Na de operatie kunt u pijnstillers (schoten) krijgen, zodat u fysiotherapie kunt doen.

Volg de instructies voor het verzorgen van uw schouder thuis.

Behandeling met fysiotherapie en NSAID's herstelt vaak binnen een jaar de beweging en functie van de schouder. Zelfs onbehandeld kan de schouder binnen 2 jaar vanzelf beter worden.

Nadat de operatie de beweging heeft hersteld, moet u enkele weken of maanden doorgaan met fysiotherapie. Dit om te voorkomen dat de frozen shoulder terugkomt. Als u de fysiotherapie niet bijhoudt, kan de bevroren schouder terugkomen.

Complicaties kunnen zijn:

• Stijfheid en pijn blijven zelfs met therapie
• De arm kan breken als de schouder tijdens de operatie krachtig wordt bewogen

Als u schouderpijn en stijfheid heeft en denkt dat u een frozen shoulder heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener voor verwijzing en behandeling.

Vroegtijdige behandeling kan stijfheid helpen voorkomen. Bel uw leverancier als u schouderpijn krijgt die uw bewegingsbereik voor een langere periode beperkt.

Mensen met diabetes of schildklierproblemen zullen minder snel een frozen shoulder krijgen als ze hun toestand onder controle houden.

Adhesieve capsulitis; Schouderpijn - bevroren

• Rotator cuff oefeningen
• Rotator cuff - zelfzorg
• Schouderoperatie - ontslag

• Ontsteking van het schoudergewricht

American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Bevroren schouder. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. Bijgewerkt maart 2018. Toegang tot 14 februari 2021.

Barlow J, Mundy AC, Jones GL. Stijve schouder. In: Miller MD, Thompson SR, eds. Orthopedische sportgeneeskunde van DeLee, Drez en Miller: principes en praktijk. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 51.

Finnoff JT, Johnson W.Pijn in de bovenste ledematen en disfunctie. In: Cifu DX, uitg. Fysische geneeskunde en revalidatie van Braddom. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 35.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Schouder- en elleboogblessures. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's operatieve orthopedie. 14e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 46.