Tracheostomiebuis - sprekend

Spreken is een belangrijk onderdeel van het communiceren met mensen. Het hebben van een tracheostomiebuis kan uw vermogen om te praten en met anderen te communiceren veranderen.

U kunt echter leren spreken met een tracheostomiebuis. Het vergt gewoon oefening. Er zijn zelfs sprekende apparaten die je kunnen helpen.

Lucht die door de stembanden (strottenhoofd) gaat, zorgt ervoor dat ze trillen, waardoor geluiden en spraak ontstaan.

Een tracheostomiebuis blokkeert het grootste deel van de lucht die door uw stembanden gaat. In plaats daarvan gaat uw adem (lucht) naar buiten via uw tracheostomiebuis (luchtpijp).

Op het moment van uw operatie heeft de eerste luchtpijp een ballon (manchet) die in uw luchtpijp ligt.

• Als de manchet is opgeblazen (gevuld met lucht), wordt voorkomen dat lucht door uw stembanden stroomt. Dit voorkomt dat u lawaai of spraak maakt.
• Als de manchet leeg is, kan de lucht rond de luchtpijp en door uw stembanden bewegen en zou u geluiden moeten kunnen maken. Meestal wordt de tracheabuis echter na 5 tot 7 dagen vervangen door een kleinere, manchetloze trachea. Dit maakt praten een stuk makkelijker.

Als uw tracheostomie een manchet heeft, moet deze worden leeggemaakt. Uw zorgverlener moet beslissen wanneer u uw manchet moet laten leeglopen.

Als de manchet leeg is en er lucht langs uw luchtpijp kan stromen, moet u proberen te praten en geluiden te maken.

Spreken zal moeilijker zijn dan voordat je je trach had. Mogelijk moet u meer kracht gebruiken om de lucht door uw mond naar buiten te duwen. Spreken:

• Haal diep adem.
• Adem uit en gebruik meer kracht dan je normaal zou doen om de lucht naar buiten te duwen.
• Sluit de opening van de tracheabuis af met uw vinger en spreek dan.
• In het begin hoor je misschien niet veel.
• Je zult de kracht opbouwen om de lucht door je mond naar buiten te duwen terwijl je oefent.
• De geluiden die je maakt zullen luider worden.

Om te kunnen spreken is het belangrijk dat u een schone vinger over de trachea plaatst om te voorkomen dat er lucht via de trach naar buiten komt. Dit helpt de lucht door je mond naar buiten te gaan om een ​​stem te maken.

Als het moeilijk is om te spreken met een trach op zijn plaats, kunnen speciale apparaten u helpen geluiden te leren maken.

Eenrichtingskleppen, spreekkleppen genoemd, worden op uw tracheostomie geplaatst. Spraakventielen zorgen ervoor dat lucht door de buis kan binnendringen en via uw mond en neus kan ontsnappen. Hierdoor kunt u geluiden maken en gemakkelijker spreken zonder dat u uw vinger hoeft te gebruiken om uw luchtpijp elke keer dat u praat te blokkeren.

Sommige patiënten kunnen deze kleppen mogelijk niet gebruiken. De logopedist zal samen met u ervoor zorgen dat u een goede kandidaat bent. Als er een sprekende klep op uw luchtpijp is geplaatst en u moeite hebt met ademhalen, laat de klep mogelijk niet genoeg lucht rond uw luchtpijp.

De breedte van de tracheostomiebuis kan een rol spelen. Als de buis te veel ruimte in uw keel inneemt, is er mogelijk niet genoeg ruimte voor de lucht om rond de buis te gaan.

Uw trache kan worden gefenestreerd. Dit betekent dat er extra gaten in de trach zijn ingebouwd. Door deze gaatjes kan lucht door je stembanden stromen. Ze kunnen het eten en ademen gemakkelijker maken met een tracheostomiebuis.

Het kan veel langer duren om spraak te ontwikkelen als u:

• Beschadiging van stembanden
• Letsel aan de stembandzenuwen, die de manier waarop de stembanden bewegen kan veranderen change

Trach - sprekend

Dobkin BH. Neurologische revalidatie. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's neurologie in de klinische praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 57.

Greenwood JC, Winters ME. Tracheostomiezorg. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. De klinische procedures van Roberts en Hedges in spoedeisende geneeskunde en acute zorg. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 7.

Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Slik- en communicatiestoornissen. In: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Handleiding Intensive Care Unit. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 22.

• Tracheale aandoeningen