Wanneer je je uitgerekende datum overschrijdt

De meeste zwangerschappen duren 37 tot 42 weken, maar sommige duren langer. Als uw zwangerschap langer dan 42 weken duurt, wordt dit postterm (achterstallig) genoemd. Dit gebeurt bij een klein aantal zwangerschappen.

Hoewel er enkele risico's zijn bij een zwangerschap na de bevalling, worden de meeste baby's na de bevalling gezond geboren. Uw zorgverlener kan speciale tests doen om de gezondheid van uw baby te controleren. Door de gezondheid van de baby goed in de gaten te houden, vergroot u de kans op goede resultaten.

Veel vrouwen die voorbij de 40 weken gaan, zijn niet echt post-term. Hun uitgerekende datum was gewoon niet correct berekend. Een uitgerekende datum is immers niet exact, maar een schatting.

Uw uitgerekende datum wordt geschat op basis van de eerste dag van uw laatste menstruatie, de grootte van uw baarmoeder (baarmoeder) aan het begin van uw zwangerschap en met een echo vroeg in de zwangerschap. Echter:

• Veel vrouwen kunnen zich de exacte dag van hun laatste menstruatie niet herinneren, waardoor het moeilijk is om een ​​uitgerekende datum te voorspellen.
• Niet alle menstruatiecycli zijn even lang.
• Sommige vrouwen krijgen vroeg in de zwangerschap geen echo om hun meest nauwkeurige uitgerekende datum vast te stellen.

Wanneer een zwangerschap echt post-term is en voorbij 42 weken gaat, weet niemand zeker wat de oorzaak is.

Als je na 42 weken nog niet bent bevallen, zijn er grotere gezondheidsrisico's voor jou en je baby.

De placenta is de schakel tussen jou en je baby. Als u uw uitgerekende datum passeert, werkt de placenta mogelijk niet zo goed als voorheen. Dit kan de hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen die de baby van u krijgt, verminderen. Het resultaat is dat de baby:

• Groeit mogelijk niet zo goed als voorheen.
• Kan tekenen van foetale stress vertonen. Dit betekent dat de hartslag van de baby niet normaal reageert.
• Kan het moeilijker hebben tijdens de bevalling.
• Heeft een grotere kans op doodgeboorte (dood geboren worden). Doodgeboorte komt niet vaak voor, maar begint het meest toe te nemen na 42 weken zwangerschap.

Andere problemen die kunnen optreden:

• Als de baby te groot wordt, kan het voor u moeilijker worden om vaginaal te bevallen. Mogelijk moet u een keizersnede (C-sectie) ondergaan.
• De hoeveelheid vruchtwater (water rond de baby) kan afnemen. Wanneer dit gebeurt, kan de navelstreng worden afgekneld of ingedrukt. Dit kan ook de zuurstof en voedingsstoffen die de baby van u krijgt, beperken.

Elk van deze problemen kan de behoefte aan een C-sectie vergroten.

Tot je 41 weken bent, mag je provider niets doen, tenzij er problemen zijn.

Als u 41 weken bereikt (1 week te laat), zal uw leverancier tests doen om de baby te controleren. Deze tests omvatten een niet-stresstest en een biofysisch profiel (echografie).

• De tests kunnen aantonen dat de baby actief en gezond is en dat de hoeveelheid vruchtwater normaal is. Als dat het geval is, kan uw arts besluiten te wachten tot u zelfstandig gaat bevallen.
• Deze tests kunnen ook aantonen dat de baby problemen heeft. U en uw leverancier moeten beslissen of de bevalling moet worden geïnduceerd.

Wanneer u tussen de 41 en 42 weken bereikt, worden de gezondheidsrisico's voor u en uw baby nog groter. Uw leverancier zal waarschijnlijk arbeid willen induceren. Bij oudere vrouwen, vooral ouder dan 40, kan het worden aanbevolen om de bevalling al vanaf 39 weken op te wekken.

Als u niet zelf aan het werk bent gegaan, zal uw provider u helpen om te beginnen. Dit kan door:

• Het gebruik van een geneesmiddel genaamd oxytocine. Dit geneesmiddel kan ervoor zorgen dat weeën beginnen en wordt via een infuuslijn toegediend.
• Zetpillen voor medicijnen in de vagina plaatsen. Dit zal de baarmoederhals helpen rijpen (verzachten) en kan de bevalling helpen op gang te brengen.
• Het breken van uw water (het scheuren van de vliezen die het vruchtwater vasthouden) kan voor sommige vrouwen worden gedaan om de bevalling te helpen starten.
• Een katheter of buis in de baarmoederhals plaatsen om deze langzaam te laten verwijden.

U heeft alleen een keizersnede nodig als:

• Uw bevalling kan niet door uw leverancier worden gestart met de hierboven beschreven technieken.
• De hartslagtests van uw baby wijzen op mogelijke foetale nood.
• Uw bevalling verloopt normaal gesproken niet meer als deze eenmaal is begonnen.

Zwangerschapscomplicaties - post-term; Zwangerschapscomplicaties - te laat

Levine LD, Srinivas SK. Inductie van arbeid. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 12.

Thorp JM, Grantz KL. Klinische aspecten van normale en abnormale arbeid. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's maternale-foetale geneeskunde: principes en praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 43.

• Problemen bij de bevalling