Asymptomatische bacteriurie

Meestal is uw urine steriel. Dit betekent dat er geen bacteriën groeien. Aan de andere kant, als u symptomen heeft van een blaas- of nierinfectie, zullen bacteriën aanwezig zijn en groeien in uw urine.

Soms kan uw zorgverlener uw urine controleren op bacteriën, zelfs als u geen symptomen heeft. Als er voldoende bacteriën in uw urine worden aangetroffen, heeft u asymptomatische bacteriurie.

Asymptomatische bacteriurie komt voor bij een klein aantal gezonde mensen. Het treft vrouwen vaker dan mannen. De redenen voor het ontbreken van symptomen zijn niet goed begrepen.

U heeft meer kans op dit probleem als u:

• Heb een urinekatheter op zijn plaats
• zijn vrouwelijk
• zijn zwanger
• Zijn seksueel actief (bij vrouwen)
• Heb langdurige diabetes en ben vrouw and
• Ben een oudere volwassene
• Heb onlangs een chirurgische ingreep in uw urinewegen gehad

Er zijn geen symptomen van dit probleem.

Als u deze symptomen heeft, heeft u misschien een urineweginfectie, maar u heeft geen asymptomatische bacteriurie.

• Branden tijdens het plassen
• Verhoogde urgentie om te plassen
• Verhoogde frequentie van urineren

Om asymptomatische bacteriurie te diagnosticeren, moet een urinemonster worden verzonden voor een urinecultuur. De meeste mensen zonder urinewegsymptomen hebben deze test niet nodig.

Mogelijk hebt u een urinecultuur nodig als screeningstest, zelfs zonder symptomen, als:

• Je bent zwanger
• U heeft een operatie of procedure gepland waarbij blaas, prostaat of andere delen van de urinewegen betrokken zijn

• Bij mannen hoeft slechts één cultuur de groei van bacteriën te vertonen
• Bij vrouwen moeten twee verschillende culturen bacteriegroei vertonen

De meeste mensen die bacteriën in hun urine hebben, maar geen symptomen hebben, hebben geen behandeling nodig. Dit komt omdat de bacteriën geen schade aanrichten. In feite kan het behandelen van de meeste mensen met dit probleem het in de toekomst moeilijker maken om infecties te behandelen.

Voor sommige mensen is het krijgen van een urineweginfectie echter waarschijnlijker of kan het ernstigere problemen veroorzaken. Als gevolg hiervan kan behandeling met antibiotica nodig zijn als:

• Je bent zwanger.
• U heeft onlangs een niertransplantatie gehad.
• U bent ingepland voor een operatie waarbij de prostaatklier of de blaas betrokken is.
• U heeft nierstenen die een infectie hebben veroorzaakt.
  
• Uw jonge kind heeft reflux (achterwaartse beweging van urine van de blaas naar de urineleiders of nieren).

Zonder dat er symptomen aanwezig zijn, hebben zelfs mensen die ouder zijn, diabetes hebben of een katheter hebben geen behandeling nodig.

Als het niet wordt behandeld, kunt u een nierinfectie krijgen als u een hoog risico loopt.

Bel uw provider als u:

• Moeite met het legen van uw blaas
• Koorts
• Flank- of rugpijn
• Pijn bij het plassen

U moet worden gecontroleerd op een blaas- of nierinfectie.

Screening - asymptomatische bacteriën

• Mannelijke urinewegen
• Vesicoureterale reflux

Cooper KL, Badalato GM, Rutman MP. Infecties van de urinewegen. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urologie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 55.

Smaill FM, Vazquez JC. Antibiotica voor asymptomatische bacteriurie tijdens de zwangerschap. Cochrane Database Syst Rev. 2019;11:CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Zalmanovici Tresioreanu A, Lador A, Sauerbrun-Cutler MT, Leibovici L. Antibiotica voor asymptomatische bacteriurie. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268.