Geneesmiddel-geïnduceerde trombocytopenie

Trombocytopenie is elke aandoening waarbij er niet genoeg bloedplaatjes zijn. Bloedplaatjes zijn cellen in het bloed die de bloedstolling helpen. Een laag aantal bloedplaatjes maakt bloeden waarschijnlijker.

Wanneer medicijnen of medicijnen de oorzaak zijn van een laag aantal bloedplaatjes, wordt dit geneesmiddelgeïnduceerde trombocytopenie genoemd.

Door geneesmiddelen geïnduceerde trombocytopenie treedt op wanneer bepaalde geneesmiddelen bloedplaatjes vernietigen of het vermogen van het lichaam om er genoeg van aan te maken verstoren.

Er zijn twee soorten door geneesmiddelen geïnduceerde trombocytopenie: immuun en niet-immuun.

Als een geneesmiddel ervoor zorgt dat uw lichaam antilichamen aanmaakt die uw bloedplaatjes zoeken en vernietigen, wordt de aandoening door geneesmiddelen geïnduceerde immuuntrombocytopenie genoemd. Heparine, een bloedverdunner, is de meest voorkomende oorzaak van door geneesmiddelen geïnduceerde immuuntrombocytopenie.

Als een geneesmiddel verhindert dat uw beenmerg voldoende bloedplaatjes aanmaakt, wordt de aandoening geneesmiddelgeïnduceerde niet-immune trombocytopenie genoemd. Chemotherapie medicijnen en een medicijn tegen aanvallen genaamd valproïnezuur kunnen tot dit probleem leiden.

Andere geneesmiddelen die door geneesmiddelen veroorzaakte trombocytopenie veroorzaken, zijn onder meer:

• furosemide
• Goud, gebruikt om artritis te behandelen
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)
• Penicilline
• kinidine
• Kinine
• ranitidine
• sulfonamiden
• Linezolid en andere antibiotica
• statines

Verminderde bloedplaatjes kunnen veroorzaken:

• Abnormale bloeding
• Bloeden als je je tanden poetst
• Gemakkelijk blauwe plekken
• Lokaliseer rode vlekken op de huid (petechiën)

De eerste stap is om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel dat het probleem veroorzaakt.

Voor mensen met levensbedreigende bloedingen, kunnen behandelingen omvatten:

• Immunoglobulinetherapie (IVIG) toegediend via een ader
• Plasma-uitwisseling (plasmaferese)
• Bloedplaatjestransfusies
• Corticosteroïde medicijnen

Bloeden kan levensbedreigend zijn als het in de hersenen of andere organen optreedt.

Een zwangere vrouw die antistoffen tegen bloedplaatjes heeft, kan de antistoffen in de baarmoeder doorgeven aan de baby.

Bel uw zorgverlener als u onverklaarbare bloedingen of blauwe plekken heeft en medicijnen gebruikt, zoals hierboven vermeld onder Oorzaken.

Geneesmiddel-geïnduceerde trombocytopenie; Immuuntrombocytopenie - geneesmiddel

• Bloedstolselvorming
• Bloedproppen

Abrams CS. Trombocytopenie. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 172.

Warkentin TE. Trombocytopenie veroorzaakt door vernietiging van bloedplaatjes, hypersplenisme of hemodilutie. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: basisprincipes en praktijk. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 132.