Polsverstuiking - nazorg

Een verstuiking is een verwonding aan de gewrichtsbanden rond een gewricht. Ligamenten zijn sterke, flexibele vezels die botten bij elkaar houden.

Wanneer je je pols verstuikt, heb je een of meer van de ligamenten in je polsgewricht getrokken of gescheurd. Dit kan gebeuren door verkeerd op je hand te landen als je valt.

Ga zo snel mogelijk na uw blessure naar een zorgverlener.

Polsverstuikingen kunnen mild tot ernstig zijn. Ze worden gerangschikt op hoe ernstig het ligament van het bot wordt getrokken of gescheurd.

• Graad 1 - Ligamenten zijn te ver uitgerekt, maar niet gescheurd. Dit is een lichte blessure.
• Graad 2 - Ligamenten zijn gedeeltelijk gescheurd. Dit is een matige verwonding en vereist mogelijk spalken of gieten om het gewricht te stabiliseren.
• Graad 3 - Ligamenten zijn volledig gescheurd. Dit is een ernstig letsel en vereist meestal medische of chirurgische zorg.

Chronische polsverstuikingen door slecht behandelde ligamentische verwondingen in het verleden kunnen leiden tot verzwakking van de botten en ligamenten in de pols. Indien niet behandeld, kan dit leiden tot artritis.

Symptomen zoals pijn, zwelling, blauwe plekken en verlies van kracht of stabiliteit komen vaak voor bij lichte (graad 1) tot matige (graad 2) polsverstuikingen.

Bij lichte verwondingen is stijfheid normaal zodra het ligament begint te genezen. Dit kan verbeteren met licht rekken.

Ernstige (graad 3) polsverstuikingen moeten mogelijk door een handchirurg worden bekeken. Mogelijk moeten er röntgenfoto's of een MRI van de pols worden gemaakt. Ernstigere verwondingen kunnen een operatie vereisen.

Chronische verstuikingen moeten worden behandeld met spalken, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Bij chronische verstuikingen kunnen steroïde-injecties en mogelijk een operatie nodig zijn.

Volg eventuele specifieke instructies voor symptoomverlichting. U kunt worden geadviseerd dat gedurende de eerste paar dagen of weken na uw blessure:

• Rust uit. Stop elke activiteit die pijn veroorzaakt. Het kan zijn dat u een spalk nodig heeft. U kunt polsspalken vinden bij uw plaatselijke drogisterij.
• IJs je pols ongeveer 20 minuten, 2 tot 3 keer per dag. Om huidletsel te voorkomen, wikkelt u het ijspak in een schone doek voordat u het aanbrengt.

Zorg ervoor dat je je pols zoveel mogelijk laat rusten. Gebruik een compressiewikkel of spalk om te voorkomen dat de pols beweegt en om de zwelling te verminderen.

Voor pijn kunt u ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) of paracetamol (Tylenol) gebruiken. U kunt deze pijnstillers in de winkel kopen.

• Praat met uw leverancier voordat u deze geneesmiddelen gebruikt als u een hartaandoening, hoge bloeddruk, nieraandoening heeft of in het verleden maagzweren of inwendige bloedingen heeft gehad.
• Neem niet meer dan de aanbevolen hoeveelheid op de fles of door uw leverancier.
• Geef geen aspirine aan kinderen.

Om kracht op te bouwen zodra uw pols beter begint te voelen, kunt u de baloefening proberen.

• Plaats met je handpalm naar boven een rubberen bal in je hand en pak deze met je vingers vast.
• Houd je hand en pols stil terwijl je zachtjes in de bal knijpt.
• Knijp ongeveer 30 seconden in en laat dan los.
• Herhaal dit 20 keer, twee keer per dag.

Om de flexibiliteit en beweging te vergroten:

• Warm uw pols op met een verwarmingskussen of warm washandje gedurende ongeveer 10 minuten.
• Zodra uw pols warm is, houdt u uw hand plat en pakt u uw vingers vast met de niet-verwonde hand. Breng de vingers voorzichtig terug om de pols te buigen. Stop net voordat het ongemakkelijk begint te voelen. Houd het stuk 30 seconden vast.
• Neem even de tijd om je pols te laten ontspannen. Herhaal het stuk 5 keer.
• Buig je pols in de tegenovergestelde richting, strek je naar beneden uit en houd deze 30 seconden vast. Ontspan je pols voor een minuut en herhaal dit stuk ook 5 keer.

Als u na deze oefeningen meer ongemak in uw pols voelt, moet u de pols 20 minuten ijsvrij maken.

Doe de oefeningen twee keer per dag.

Follow-up met uw provider 1 tot 2 weken na uw blessure.Op basis van de ernst van uw blessure, wil uw provider u misschien meer dan eens zien.

Praat voor chronische polsverstuikingen met uw leverancier over welke activiteit ervoor kan zorgen dat u uw pols opnieuw verwondt en wat u kunt doen om verder letsel te voorkomen.

Bel de provider als u:

• Plotselinge gevoelloosheid of tintelingen
• Een plotselinge toename van pijn of zwelling
• Plotselinge blauwe plekken of vergrendeling in de pols
• Een blessure die niet lijkt te genezen zoals verwacht

Scapholunate ligament verstuiking - nazorg

Marinello PG, Gaston RG, Robinson EP, Lourie GM. Hand- en polsdiagnose en besluitvorming. In: Miller MD, Thompson SR. red. DeLee, Drez, & Miller's orthopedische sportgeneeskunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 67.

Williams DT, Kim HT. Pols en onderarm. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 44.

• Verstuikingen en verrekkingen
• Polsblessures en aandoeningen