Anticoagulantia vergiftiging door rodenticiden
Anticoagulantia rodenticiden zijn vergiften die worden gebruikt om ratten te doden. Rodenticiden betekent knaagdiermoordenaar. Een antistollingsmiddel is een bloedverdunner.
Anticoagulantia-vergiftiging met rodenticide treedt op wanneer iemand een product inslikt dat deze chemicaliën bevat.
Dit artikel is alleen ter informatie. Gebruik het NIET om een daadwerkelijke blootstelling aan gif te behandelen of te beheersen. Als u of iemand met wie u samen bent een blootstelling heeft, bel dan uw lokale alarmnummer (zoals 911), of uw plaatselijke antigifcentrum kan rechtstreeks worden bereikt door de nationale gratis hulplijn voor gifstoffen te bellen (1-800-222-1222) van overal in de Verenigde Staten.
Giftige ingrediënten zijn onder meer:
- 2-isovaleryl-1,3-indaandion
- 2-pivaloyl-1,3-indaandion
- Brodifacum
- chloorfacinon
- Coumachloor
- Difenacum
- Diphacinon
- Warfarine
Opmerking: Deze lijst is mogelijk niet allesomvattend.
Deze ingrediënten zijn te vinden in:
- D-Con muis Prufe II, Talon (brodifacoum)
- Ramik, Diphacin (diphacinon)
Opmerking: Deze lijst is mogelijk niet allesomvattend.
Symptomen zijn onder meer:
- Bloed in de urine
- Bloederige ontlasting
- Blauwe plekken en bloedingen onder de huid
- Verwarring, lethargie of veranderde mentale toestand door bloedingen in de hersenen
- Lage bloeddruk
- bloedneus
- Bleke huid
- Schok
- Bloed overgeven
Laat een persoon NIET overgeven tenzij dit wordt gevraagd door de gifbestrijding of een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.
Bepaal de volgende gegevens:
- Leeftijd, gewicht en conditie van de persoon
- De naam van het product (ingrediënten en sterktes, indien bekend)
- Tijd dat het werd ingeslikt
- Hoeveel is er ingeslikt?
Uw plaatselijke antigifcentrum is rechtstreeks bereikbaar door de nationale gratis hulplijn voor gifstoffen (1-800-222-1222) te bellen vanuit elke plek in de Verenigde Staten. Via dit landelijke hotline-nummer kunt u praten met experts op het gebied van vergiftiging. Zij zullen u verdere instructies geven.
Dit is een gratis en vertrouwelijke service. Alle lokale antigifcentra in de Verenigde Staten gebruiken dit nationale nummer. U dient te bellen als u vragen heeft over vergiftiging of gifpreventie. Het hoeft GEEN noodgeval te zijn. U kunt om welke reden dan ook bellen, 24 uur per dag, 7 dagen per week.
Neem indien mogelijk de container mee naar het ziekenhuis.
De zorgverlener meet en bewaakt de vitale functies van de persoon, waaronder temperatuur, hartslag, ademhalingsfrequentie en bloeddruk. Er zal bloed- en urineonderzoek worden gedaan. De persoon kan ontvangen:
- Luchtweg- en ademhalingsondersteuning, inclusief zuurstof. In extreme gevallen kan een buis door de mond in de longen worden geleid om te voorkomen dat de persoon bloed inademt. Een beademingsmachine (ventilator) zou dan nodig zijn.
- Bloedtransfusie, inclusief stollingsfactoren (die uw bloedstolsel helpen), en rode bloedcellen.
- Röntgenfoto van de borst.
- ECG (elektrocardiogram of harttracering).
- Endoscopie - een camera in de keel om de slokdarm en maag te zien.
- Vloeistoffen door een ader (IV).
- Geneesmiddelen om symptomen te behandelen.
- Geneesmiddel (actieve kool) om eventueel achtergebleven gif te absorberen (houtskool mag alleen worden gegeven als dit veilig kan worden gedaan binnen een uur na inname van het gif).
- Laxeermiddelen om het gif sneller door het lichaam te verplaatsen.
- Geneesmiddel (tegengif) zoals vitamine K om het effect van het gif om te keren.
De dood kan pas 2 weken na de vergiftiging optreden als gevolg van een bloeding. Het krijgen van de juiste behandeling voorkomt echter meestal ernstige complicaties. Als bloedverlies het hart of andere vitale organen heeft beschadigd, kan het herstel langer duren. In deze gevallen herstelt de persoon mogelijk niet volledig.
Rattenmoordenaar vergiftiging; Rodenticidenvergiftiging
Cannon RD, Ruha AM. Insecticiden, herbiciden en rodenticiden. In: Adams JG, uitg. Noodgeval medicijn. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: hoofdstuk 146.
Caravati EM, Erdman AR, Scharman EJ, et al. Langwerkende anticoagulantia-vergiftiging door rodenticide: een evidence-based consensusrichtlijn voor management buiten het ziekenhuis. Clin Toxicol (Phila). 2007;45(1):1-22. PMID: 17357377 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17357377.
Welker K, Thompson TM. Pesticiden. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 157.