onvoldoende baarmoederhals

Onvoldoende baarmoederhals treedt op wanneer de baarmoederhals te vroeg in een zwangerschap begint te verzachten. Dit kan een miskraam of vroeggeboorte veroorzaken.

De baarmoederhals is het smalle onderste uiteinde van de baarmoeder dat in de vagina gaat.

• Bij een normale zwangerschap blijft de baarmoederhals stevig, lang en gesloten tot laat in het 3e trimester.
• In het 3e trimester begint de baarmoederhals zachter te worden, korter te worden en open te gaan (verwijden) terwijl het lichaam van een vrouw zich voorbereidt op de bevalling.

Een onvoldoende baarmoederhals kan te vroeg in de zwangerschap beginnen te verwijden. Als er onvoldoende baarmoederhals is, is de kans groter dat de volgende problemen optreden:

• Miskraam in het 2e trimester
• De bevalling begint te vroeg, vóór 37 weken
• Zak met water breekt vóór 37 weken
• Een voortijdige (vroege) bevalling

Niemand weet zeker wat de oorzaak is van een onvoldoende baarmoederhals, maar deze dingen kunnen het risico van een vrouw vergroten:

• Zwanger zijn van meer dan 1 baby (tweeling, drieling)
• Een onvoldoende baarmoederhals hebben in een eerdere zwangerschap
• Een gescheurde baarmoederhals hebben van een eerdere geboorte
• Eerdere miskramen hebben tegen de 4e maand
• Na eerdere abortussen in het eerste of tweede semester semester
• Een baarmoederhals hebben die zich niet normaal ontwikkelde
• In het verleden een kegelbiopsie of lus-elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP) op de baarmoederhals hebben als gevolg van een abnormaal uitstrijkje

Vaak zult u geen tekenen of symptomen van een onvoldoende baarmoederhals hebben, tenzij u een probleem heeft dat het kan veroorzaken. Zo komen veel vrouwen er voor het eerst achter.

Als u een van de risicofactoren heeft voor onvoldoende baarmoederhals:

• Uw zorgverlener kan een echografie doen om naar uw baarmoederhals te kijken wanneer u een zwangerschap plant, of vroeg in uw zwangerschap.
• U kunt tijdens uw zwangerschap vaker lichamelijk onderzoek en echo's ondergaan.

Een onvoldoende baarmoederhals kan deze symptomen veroorzaken in het 2e trimester:

• Abnormale spotting of bloeding
• Toenemende druk of krampen in de onderbuik en het bekken

Als er een dreiging van vroeggeboorte is, kan uw leverancier bedrust voorstellen. Het is echter niet bewezen dat dit het verlies van zwangerschap voorkomt en kan leiden tot complicaties voor de moeder.

Uw leverancier kan u aanraden een cerclage te hebben. Dit is een operatie om een ​​onvoldoende baarmoederhals te behandelen. Tijdens een cerclage:

• Je baarmoederhals wordt dichtgenaaid met een sterke draad die de hele zwangerschap op zijn plaats blijft.
• Uw hechtingen worden verwijderd tegen het einde van de zwangerschap, of eerder als de bevalling vroeg begint.

Cerclages werken goed voor veel vrouwen.

Soms worden medicijnen zoals progesteron voorgeschreven in plaats van een cerclage. Deze helpen in sommige gevallen.

Praat met uw provider over uw situatie en behandelingsopties.

incompetente baarmoederhals; Zwakke baarmoederhals; Zwangerschap - onvoldoende baarmoederhals; Vroegtijdige bevalling - onvoldoende baarmoederhals; Vroeggeboorte - onvoldoende baarmoederhals

Berghella V, Ludmir J, Owen J. Cervicale insufficiëntie. In: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe's verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 35.

Buhimschi CS, Mesiano S, Muglia LJ. Pathogenese van spontane vroeggeboorte. In: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's maternale-foetale geneeskunde: principes en praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 7.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Spontane abortus en terugkerend zwangerschapsverlies: etiologie, diagnose, behandeling. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Uitgebreide gynaecologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 16.

• Baarmoederhalsaandoeningen
• Gezondheidsproblemen tijdens de zwangerschap