Levering presentaties

De bevallingspresentatie beschrijft de manier waarop de baby is gepositioneerd om door het geboortekanaal te komen voor de bevalling.

Je baby moet door je bekkenbeenderen om de vaginale opening te bereiken. Het gemak waarmee deze passage zal plaatsvinden, hangt af van hoe uw baby tijdens de bevalling ligt. De beste positie voor de baby om door het bekken te gaan, is met het hoofd naar beneden en het lichaam naar de rug van de moeder gericht. Deze positie wordt occiput anterior (OA) genoemd.

In stuitligging is de onderkant van de baby naar beneden gericht in plaats van naar het hoofd. Uw zorgverlener zal dit meestal detecteren tijdens een kantoorbezoek voordat uw bevalling begint. De meeste baby's zullen ongeveer 34 weken met het hoofd naar beneden liggen.

Een deel van uw prenatale zorg na 34 weken houdt in dat u ervoor zorgt dat uw baby met het hoofd naar beneden ligt.

Als je baby in stuit ligt, is het niet veilig om vaginaal te bevallen. Als uw baby na uw 36e week niet met het hoofd naar beneden ligt, kan uw zorgverlener uw keuzes en hun risico's uitleggen om u te helpen beslissen welke stappen u vervolgens moet nemen.

In de achterste positie van het achterhoofd is het hoofd van uw baby naar beneden, maar het is naar de voorkant van de moeder gericht in plaats van naar haar rug.

Het is veilig om een ​​baby op deze manier te bevallen. Maar het is moeilijker voor de baby om door het bekken te komen. Als een baby zich in deze positie bevindt, draait hij soms rond tijdens de bevalling, zodat het hoofd naar beneden blijft en het lichaam naar de rug van de moeder wijst (OA-positie).

De moeder kan tijdens de bevalling lopen, schommelen en verschillende bevallingsposities proberen om de baby aan te moedigen om te draaien. Als de baby niet draait, kan de bevalling langer duren. Soms kan de zorgverlener een tang of een vacuümapparaat gebruiken om de baby eruit te krijgen.

Een baby in de dwarspositie ligt zijwaarts. Vaak zijn de schouders of rug over de baarmoederhals van de moeder. Dit wordt ook wel de schouder- of schuine positie genoemd.

Het risico op het krijgen van een baby in de dwarsligging neemt toe als u:

• Ga vroeg bevallen
• 3 of meer keer zijn bevallen
• placenta previa hebben

Tenzij uw baby met het hoofd naar beneden kan worden gedraaid, is een vaginale bevalling te riskant voor u en uw baby. Een arts zal uw baby ter wereld brengen door middel van een keizersnede (C-sectie).

Met de voorhoofdspositie strekt het hoofd van de baby zich naar achteren uit (zoals omhoog kijken), en het voorhoofd wijst de weg. Deze positie kan vaker voorkomen als dit niet uw eerste zwangerschap is.

• Uw leverancier detecteert deze positie zelden vóór de bevalling. Een echografie kan mogelijk een wenkbrauwpresentatie bevestigen.
• Het is waarschijnlijker dat uw leverancier deze positie tijdens een intern onderzoek zal detecteren terwijl u aan het bevallen bent.

Bij de gezicht-eerste positie wordt het hoofd van de baby nog meer naar achteren gestrekt dan bij de voorhoofds-eerste positie.

• Meestal zorgt de kracht van de weeën ervoor dat de baby zich in de eerste positie bevindt.
• Het wordt ook gedetecteerd wanneer de bevalling niet vordert.

In sommige van deze presentaties is een vaginale bevalling mogelijk, maar de bevalling zal over het algemeen langer duren. Na de bevalling zal het gezicht of de wenkbrauwen van de baby gezwollen zijn en er kunnen blauwe plekken uitzien. Deze wijzigingen zullen de komende dagen verdwijnen.

Zwangerschap - bevallingspresentatie; Arbeid - leveringspresentatie; Achterhoofd; achterhoofd; wenkbrauw presentatie

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentaties. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Verloskunde: normale en probleemzwangerschappen. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 17.

Thorp JM, Grantz KL. Klinische aspecten van normale en abnormale arbeid. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy en Resnik's maternale-foetale geneeskunde: principes en praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: hoofdstuk 43.

Vora S, Dobiesz VA. Noodbevalling. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. De klinische procedures van Roberts en Hedges in spoedeisende geneeskunde en acute zorg. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 56.

• Bevalling