Nekdissectie - ontslag

Nekdissectie is een operatie om de lymfeklieren in uw nek te verwijderen. Cellen van kanker in de mond of keel kunnen in de lymfevloeistof reizen en vast komen te zitten in uw lymfeklieren. De lymfeklieren worden verwijderd om te voorkomen dat kanker zich naar andere delen van uw lichaam verspreidt.

U zult waarschijnlijk 2 tot 3 dagen in het ziekenhuis blijven. Om u voor te bereiden om naar huis te gaan, heeft u mogelijk hulp gekregen bij:

• Drinken, eten en misschien praten
• Verzorging van uw operatiewond in eventuele afvoeren
• Je schouder- en nekspieren gebruiken
• Ademhaling en behandeling van afscheidingen in uw keel
• Je pijn beheersen

Uw zorgverlener geeft u een recept voor pijnstillers. Zorg dat het gevuld is wanneer u naar huis gaat, zodat u het geneesmiddel bij de hand heeft wanneer u het nodig heeft. Neem uw pijnmedicatie in wanneer u pijn begint te krijgen. Als u te lang wacht om het in te nemen, kan uw pijn erger worden dan zou moeten.

Neem GEEN aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn). Deze geneesmiddelen kunnen de bloeding doen toenemen.

U krijgt nietjes of hechtdraad in de wond. U kunt de eerste paar weken na de operatie ook lichte roodheid en zwelling hebben.

Het kan zijn dat u een drain in uw nek heeft als u het ziekenhuis verlaat. De aanbieder zal u vertellen hoe u ervoor moet zorgen.

De genezingstijd hangt af van hoeveel weefsel is verwijderd.

U kunt uw normale voedsel eten, tenzij uw leverancier u een speciaal dieet heeft gegeven.

Als pijn in uw nek en keel het eten moeilijk maakt:

• Neem uw pijnmedicijn 30 minuten voor de maaltijd in.
• Kies zacht voedsel, zoals rijpe bananen, warme ontbijtgranen en vochtig gehakt vlees en groenten.
• Beperk voedsel dat moeilijk te kauwen is, zoals fruitschillen, noten en taai vlees.
• Als een kant van je gezicht of mond zwakker is, kauw dan op de sterkere kant van je mond.

Let op slikproblemen, zoals:

• Hoesten of stikken, tijdens of na het eten
• Gorgelende geluiden uit je keel tijdens of na het eten
• Keel opruimen na drinken of slikken
• Langzaam kauwen of eten
• Voedsel ophoesten na het eten
• Hik na slikken
• Ongemak op de borst tijdens of na het slikken
• Onverklaarbaar gewichtsverlies

• U kunt uw nek voorzichtig zijwaarts, op en neer bewegen. U kunt rekoefeningen krijgen om thuis te doen. Vermijd het spannen van uw nekspieren of het tillen van voorwerpen die meer dan 10 pond (lbs) of 4,5 kilogram (kg) wegen gedurende 4 tot 6 weken.
• Probeer elke dag te lopen. Na 4 tot 6 weken kunt u weer sporten (golf, tennis en hardlopen).
• De meeste mensen kunnen binnen 2 tot 3 weken weer aan het werk. Vraag uw provider wanneer het goed is dat u weer aan het werk gaat.
• U kunt autorijden als u uw schouder ver genoeg kunt draaien om veilig te kunnen zien. Rijd NIET terwijl u sterke (verdovende) pijnstillers gebruikt. Vraag uw provider wanneer u mag gaan rijden.
• Zorg ervoor dat uw huis veilig is terwijl u herstelt.

Je zult moeten leren om voor je wond te zorgen.

• U kunt in het ziekenhuis speciale antibiotische crème krijgen om op uw wond te wrijven. Blijf dit 2 of 3 keer per dag doen nadat u naar huis bent gegaan.
• Na thuiskomst kunt u douchen. Was je wond voorzichtig met water en zeep. NIET schrobben of de douche direct op uw wond laten spuiten.
• Neem GEEN bad in de eerste paar weken na uw operatie.

U moet uw leverancier binnen 7 tot 10 dagen voor een vervolgbezoek zien. De hechtingen of nietjes worden op dit moment verwijderd.

Bel uw provider als:

• U heeft koorts boven 100,5°F (38,5 °C).
• Uw pijnmedicatie werkt niet om uw pijn te verlichten.
• Uw operatiewonden bloeden, zijn rood of warm aanvoelend, of hebben een dikke, gele, groene of melkachtige drainage.
• U heeft problemen met de afvoer.
• Door slikproblemen kunt u niet eten en afvallen.
• U stikt of hoest wanneer u eet of slikt.
• Het is moeilijk om te ademen.

Radicale halsdissectie - ontlading; Gemodificeerde radicale nekdissectie - ontlading; Selectieve halsdissectie - ontlading

Callender GG, Udelsman R. Chirurgische benadering van schildklierkanker. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Huidige chirurgische therapie. 12e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:782-786.

Robbins KT, Samant S, Ronen O. Halsdissectie. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings KNO: hoofd-halschirurgie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 119.

• Hoofd- en nekkanker