Groter trochanter pijnsyndroom

Greater trochanteric pain syndrome (GTPS) is pijn die optreedt aan de buitenkant van de heup. De trochanter major bevindt zich aan de bovenkant van het dijbeen (femur) en is het meest prominente deel van de heup.

GTPS kan worden veroorzaakt door:

• Overmatig gebruik of belasting van de heup door langdurig sporten of staan
• Heupblessure, zoals door een val
• Overgewicht hebben
• Het ene been hebben dat langer is dan het andere
• Botsporen op de heup
• Artritis van de heup, knie of voet
• Pijnlijke problemen van de voet, zoals een bunion, callas, plantaire fasciitis of pijn in de achillespees
• Wervelkolomproblemen, waaronder scoliose en artritis van de wervelkolom
• Spieronbalans die meer stress geeft rond de heupspieren
• Scheur in een bilspier
• Infectie (zeldzaam)

GTPS komt vaker voor bij oudere volwassenen. Als u uit vorm of overgewicht bent, loopt u mogelijk een groter risico op heupbursitis. Vrouwen worden meer getroffen dan mannen.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• Pijn aan de zijkant van de heup, die ook aan de buitenkant van de dij kan worden gevoeld
• Pijn die in het begin scherp of intens is, maar die meer pijn kan doen
• Moeite met lopen
• Gewrichts-stijfheid
• Zwelling en warmte van het heupgewricht
• Vangen en klikken sensatie

U kunt de pijn meer opmerken wanneer:

• Uit een stoel of bed komen
• Lang zitten
• Trap op lopen
• Slapen of liggen op de aangedane zijde

Uw zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek doen en vragen stellen over uw symptomen. De aanbieder kan tijdens het examen het volgende doen:

• Vraag je om de plaats van de pijn aan te wijzen
• Voel en druk op je heupgebied
• Beweeg uw heup en been terwijl u op de onderzoekstafel ligt
• Vraag je om te staan, lopen, zitten en opstaan
• Meet de lengte van elk been

Om andere aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen kunnen veroorzaken, kunt u tests ondergaan zoals:

• röntgenstralen
• Echografie
• MRI

Veel gevallen van GTPS verdwijnen met rust en zelfzorg. Uw provider kan u aanraden het volgende te proberen:

• Gebruik de eerste 2 of 3 dagen 3 tot 4 keer per dag een ijspak.
• Neem pijnstillers zoals ibuprofen (Advil, Motrin) of naproxen (Aleve, Naprosyn) om pijn en zwelling te verlichten.
• Vermijd activiteiten die de pijn verergeren.
• Ga tijdens het slapen niet op de kant liggen die bursitis heeft.
• Vermijd langdurig staan.
• Ga bij het staan ​​op een zachte, zachte ondergrond staan. Plaats een gelijke hoeveelheid gewicht op elk been.
• Door een kussen tussen uw knieën te leggen wanneer u op uw zij ligt, kunt u uw pijn verminderen.
• Draag comfortabele, goed gedempte schoenen met een lage hak.
• Afvallen als u overgewicht heeft.
• Versterk je kernspieren.

Naarmate de pijn verdwijnt, kan uw leverancier oefeningen voorstellen om kracht op te bouwen en spieratrofie te voorkomen. U heeft mogelijk fysiotherapie nodig als u problemen heeft met het bewegen van het gewricht.

Andere behandelingen zijn onder meer:

• Vloeistof uit de slijmbeurs verwijderen
• steroïde injectie

Om heuppijn te helpen voorkomen:

• Altijd opwarmen en strekken voor het sporten en daarna afkoelen. Strek je quadriceps en hamstrings.
• Verhoog niet de afstand, intensiteit en hoeveelheid tijd die u allemaal tegelijkertijd traint.
• Vermijd het recht naar beneden rennen van heuvels. Loop in plaats daarvan naar beneden.
• Zwemmen in plaats van hardlopen of fietsen.
• Ren op een gladde, zachte ondergrond, zoals een baan. Vermijd lopen op cement.
• Als je platvoeten hebt, probeer dan speciale schoeninzetstukken en steunzolen (orthesen).
• Zorg ervoor dat je hardloopschoenen goed passen en een goede demping hebben.

Bel uw leverancier als de symptomen terugkomen of niet verbeteren na 2 weken behandeling.

Roep meteen medische hulp in als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Uw heuppijn wordt veroorzaakt door een ernstige val of ander letsel
• Uw been is misvormd, ernstig gekneusd of bloedt
• U kunt uw heup niet bewegen of gewicht op uw been dragen

Heuppijn - groter trochanterisch pijnsyndroom; GTPS; Bursitis van de heup; heup bursitis

Fredericson M, Lin CY, Chew K. Groter trochanterisch pijnsyndroom. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Basisprincipes van fysieke geneeskunde en revalidatie. 4e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 62.

Javidan P, Gortz S, Fricka KB, Bugbee WD. De heup. In: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. reumatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 85.

• Bursitis
• Heupblessures en aandoeningen