allergieën

Een allergie is een afweerreactie of reactie op stoffen die meestal niet schadelijk zijn.

Allergieën komen heel vaak voor. Zowel genen als omgeving spelen een rol. Als je beide ouders allergisch zijn, is de kans groot dat jij ze ook hebt.

Het immuunsysteem beschermt het lichaam normaal gesproken tegen schadelijke stoffen, zoals bacteriën en virussen. Het reageert ook op vreemde stoffen die allergenen worden genoemd. Deze zijn meestal onschadelijk en veroorzaken bij de meeste mensen geen probleem.

Bij een persoon met allergieën is de immuunrespons overgevoelig. Wanneer het een allergeen herkent, lanceert het immuunsysteem een ​​reactie. Chemicaliën zoals histamine komen vrij. Deze chemicaliën veroorzaken allergische symptomen.

Veel voorkomende allergenen zijn onder meer:

• Drugs
• Stof
• Voedsel
• insectengif ven
• Mal
• Huidschilfers van huisdieren en andere dieren
• Stuifmeel

Sommige mensen hebben allergie-achtige reacties op warme of koude temperaturen, zonlicht of andere omgevingsfactoren. Soms veroorzaakt wrijving (wrijven of ruw strelen van de huid) symptomen.

Allergieën kunnen bepaalde medische aandoeningen, zoals sinusproblemen, eczeem en astma, verergeren.

Meestal beïnvloedt het deel van het lichaam dat het allergeen raakt, welke symptomen u ontwikkelt. Bijvoorbeeld:

• Allergenen die je inademt veroorzaken vaak een verstopte neus, jeukende neus en keel, slijm, hoesten en piepende ademhaling.
• Allergenen die de ogen raken, kunnen jeukende, tranende, rode, gezwollen ogen veroorzaken.
• Het eten van iets waarvoor u allergisch bent, kan misselijkheid, braken, buikpijn, krampen, diarree of een ernstige, levensbedreigende reactie veroorzaken.
• Allergenen die de huid raken, kunnen huiduitslag, netelroos, jeuk, blaren of vervelling van de huid veroorzaken.
• Geneesmiddelenallergieën hebben meestal betrekking op het hele lichaam en kunnen tot verschillende symptomen leiden.

Soms kan een allergie een reactie uitlokken waarbij het hele lichaam betrokken is.

De zorgverlener zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen stellen, zoals wanneer de allergie optreedt.

Allergietesten kunnen nodig zijn om erachter te komen of de symptomen een echte allergie zijn of worden veroorzaakt door andere problemen. Het eten van besmet voedsel (voedselvergiftiging) kan bijvoorbeeld symptomen veroorzaken die lijken op voedselallergieën. Sommige geneesmiddelen (zoals aspirine en ampicilline) kunnen niet-allergische reacties veroorzaken, waaronder huiduitslag. Een loopneus of hoest kan eigenlijk het gevolg zijn van een infectie.

Huidtesten is de meest gebruikelijke methode voor allergietesten:

• Bij de priktest wordt een kleine hoeveelheid van de vermoedelijke allergieveroorzakende stoffen op de huid geplaatst en vervolgens lichtjes in het gebied geprikt zodat de stof onder de huid beweegt. De huid wordt nauwlettend in de gaten gehouden voor tekenen van een reactie, waaronder zwelling en roodheid.
• De intradermale test houdt in dat u een kleine hoeveelheid allergeen onder uw huid injecteert en vervolgens naar de huid kijkt voor een reactie.
• Zowel de priktest als de intradermale test worden 15 minuten na het aanbrengen van de test afgelezen.
• De pleistertest omvat het plaatsen van een pleister met het vermoedelijke allergeen op uw huid. De huid wordt dan nauwlettend in de gaten gehouden voor tekenen van een reactie. Deze test wordt gebruikt om contactallergie vast te stellen. Het wordt gewoonlijk 48 tot 72 uur na toepassing van de test afgelezen.

De arts kan ook uw reactie op fysieke triggers controleren door warmte, koude of andere stimulatie op uw lichaam toe te passen en te letten op een allergische reactie.

Bloedonderzoeken die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Immunoglobuline E (IgE), dat de niveaus van aan allergie gerelateerde stoffen meet
• Volledige bloedtelling (CBC) waarbij een telling van de witte bloedcellen van eosinofielen wordt gedaan

In sommige gevallen kan de arts u vertellen bepaalde items te vermijden om te zien of u beter wordt, of verdachte items te gebruiken om te zien of u zich slechter voelt. Dit wordt 'gebruiks- of eliminatietest' genoemd. Dit wordt vaak gebruikt om te controleren op voedsel- of medicijnallergieën.

Ernstige allergische reacties (anafylaxie) moeten worden behandeld met een geneesmiddel dat epinefrine wordt genoemd. Het kan levensreddend zijn als het meteen wordt gegeven. Als u epinefrine gebruikt, bel dan 911 of het lokale alarmnummer en ga rechtstreeks naar het ziekenhuis.

De beste manier om de symptomen te verminderen, is door de oorzaak van uw allergieën te vermijden. Dit is vooral belangrijk voor voedsel- en medicijnallergieën.

Er zijn verschillende soorten medicijnen om allergieën te voorkomen en te behandelen. Welk geneesmiddel uw arts aanbeveelt, hangt af van het type en de ernst van uw symptomen, uw leeftijd en algehele gezondheid.

Ziekten die worden veroorzaakt door allergieën (zoals astma, hooikoorts en eczeem) hebben mogelijk andere behandelingen nodig.

Geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om allergieën te behandelen, zijn onder meer:

ANTIHISTAMINEN

Antihistaminica zijn zonder recept verkrijgbaar en op recept verkrijgbaar. Ze zijn verkrijgbaar in vele vormen, waaronder:

• Capsules en pillen
• Oogdruppels
• Injectie
• Vloeistof
• Neusspray

CORTICOSTERODEN

Dit zijn ontstekingsremmende medicijnen. Ze zijn verkrijgbaar in vele vormen, waaronder:

• Crèmes en zalf voor de huid
• Oogdruppels
• Neusspray
• Longinhalator
• Pillen
• Injectie

Mensen met ernstige allergische symptomen kunnen voor korte perioden corticosteroïdpillen of -injecties krijgen.

DECONGESTANTEN

Decongestiva helpen een verstopte neus te verlichten. Gebruik decongestivum neusspray niet langer dan enkele dagen omdat ze een rebound-effect kunnen veroorzaken en de congestie erger kunnen maken. Decongestiva in pilvorm veroorzaken dit probleem niet. Mensen met hoge bloeddruk, hartproblemen of prostaatvergroting moeten decongestiva met de nodige voorzichtigheid gebruiken.

ANDERE GENEESMIDDELEN

Leukotrieenremmers zijn geneesmiddelen die de stoffen blokkeren die allergieën veroorzaken. Mensen met astma en allergieën voor binnen en buiten kunnen deze medicijnen worden voorgeschreven.

ALLERGIE SHOTS

Allergieschoten (immunotherapie) worden soms aanbevolen als u het allergeen niet kunt vermijden en uw symptomen moeilijk onder controle te houden zijn. Allergie-injecties zorgen ervoor dat uw lichaam niet overdreven reageert op het allergeen. U krijgt regelmatig injecties met het allergeen. Elke dosis is iets groter dan de laatste dosis totdat een maximale dosis is bereikt. Deze injecties werken niet voor iedereen en u zult vaak naar de dokter moeten.

SUBLINGUELE IMMUNOTHERAPIE BEHANDELING (SLIT)

In plaats van injecties kan medicijnen onder de tong helpen bij allergieën voor gras, ambrosia en huisstofmijt.

Vraag uw leverancier of er steungroepen voor astma en allergie in uw regio zijn.

De meeste allergieën kunnen gemakkelijk met medicijnen worden behandeld.

Sommige kinderen kunnen een allergie ontgroeien, vooral voedselallergieën. Maar als een stof eenmaal een allergische reactie heeft veroorzaakt, blijft deze de persoon meestal beïnvloeden.

Allergieschoten zijn het meest effectief wanneer ze worden gebruikt om hooikoorts en allergieën voor insectensteken te behandelen. Ze worden niet gebruikt om voedselallergieën te behandelen vanwege het gevaar van een ernstige reactie.

Allergie-injecties kunnen jaren van behandeling nodig hebben, maar ze werken in de meeste gevallen. Ze kunnen echter onaangename bijwerkingen veroorzaken (zoals netelroos en huiduitslag) en gevaarlijke gevolgen (zoals anafylaxie). Praat met uw leverancier of allergiedruppels (SLIT) geschikt voor u zijn.

Complicaties die kunnen voortvloeien uit allergieën of hun behandeling zijn onder meer:

• Anafylaxie (levensbedreigende allergische reactie)
• Ademhalingsproblemen en ongemak tijdens de allergische reactie
• Slaperigheid en andere bijwerkingen van medicijnen

Bel voor een afspraak met uw provider als:

• Ernstige symptomen van allergie treden op
• Behandeling voor allergieën werkt niet meer

Borstvoeding kan allergieën helpen voorkomen of verminderen wanneer u baby's op deze manier slechts 4 tot 6 maanden voedt. Het veranderen van het dieet van een moeder tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding lijkt allergieën echter niet te helpen voorkomen.

Voor de meeste kinderen lijkt het veranderen van het dieet of het gebruik van speciale formules allergieën niet te voorkomen. Als een ouder, broer, zus of ander familielid een voorgeschiedenis heeft van eczeem en allergieën, bespreek dan de voeding met de arts van uw kind.

Er zijn ook aanwijzingen dat blootstelling aan bepaalde allergenen (zoals huisstofmijt en huidschilfers van katten) in het eerste levensjaar sommige allergieën kan voorkomen. Dit wordt de 'hygiënehypothese' genoemd. Het kwam voort uit de observatie dat baby's op boerderijen minder allergieën hebben dan kinderen die opgroeien in meer steriele omgevingen. Oudere kinderen lijken er echter geen baat bij te hebben.

Zodra allergieën zich hebben ontwikkeld, kan het behandelen van de allergieën en het zorgvuldig vermijden van allergietriggers reacties in de toekomst voorkomen.

Allergie - allergieën; Allergie - allergenen

• Allergische rhinitis - wat u uw arts moet vragen - volwassene
• Allergische rhinitis - wat moet u uw arts vragen - kind
• Astma - snel-verlichtende medicijnen

• Allergische reacties
• Allergiesymptomen
• Histamine komt vrij
• Inleiding tot allergiebehandeling
• Netelroos (urticaria) op de arm
• Netelroos (urticaria) op de borst
• allergieën
• Antilichamen

Chiriac AM, Bousquet J, Demoly P. In vivo methoden voor de studie en diagnose van allergie. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Middleton's allergie: principes en praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 67.

Custovic A, Tovey E. Allergeencontrole voor preventie en behandeling van allergische aandoeningen. In: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, Broide DH, et al, eds. Middleton's allergie: principes en praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 84.

Nadeau KC. Benadering van de patiënt met allergische of immunologische ziekte. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 235.

Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Farmacologische behandeling van seizoensgebonden allergische rhinitis: samenvatting van de richtlijnen van de gezamenlijke taskforce van 2017 over praktijkparameters. Ann Stagiair Med. 2017;167(12):876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.