Gegeneraliseerde angststoornis

Gegeneraliseerde angststoornis (GAD) is een psychische stoornis waarbij een persoon zich vaak zorgen of angstig maakt over veel dingen en het moeilijk vindt om deze angst onder controle te krijgen.

De oorzaak van GAD is onbekend. Genen kunnen een rol spelen. Stress kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van GAS.

GAD is een veelvoorkomende aandoening. Iedereen kan deze aandoening krijgen, ook kinderen. GAS komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Het belangrijkste symptoom is frequente zorgen of spanning gedurende ten minste 6 maanden, zelfs als er weinig of geen duidelijke oorzaak is. Zorgen lijken van het ene probleem naar het andere te zweven. Problemen kunnen betrekking hebben op familie, andere relaties, werk, school, geld en gezondheid.

Zelfs als ze zich ervan bewust zijn dat zorgen of angsten sterker zijn dan passend voor de situatie, heeft een persoon met GAS nog steeds moeite om ze onder controle te houden.

Andere symptomen van GAD zijn onder meer:

• Concentratieproblemen
• Vermoeidheid
• Prikkelbaarheid
• Problemen met inslapen of doorslapen, of slaap die rusteloos en onbevredigend is
• Rusteloosheid wanneer wakker

De persoon kan ook andere lichamelijke symptomen hebben. Deze kunnen spierspanning, maagklachten, zweten of ademhalingsmoeilijkheden omvatten.

Er is geen test die een diagnose van GAS kan stellen. De diagnose is gebaseerd op uw antwoorden op vragen over de symptomen van GAS. Uw zorgverlener zal naar deze symptomen vragen. U wordt ook gevraagd naar andere aspecten van uw geestelijke en lichamelijke gezondheid. Een lichamelijk onderzoek of laboratoriumtests kunnen worden gedaan om andere aandoeningen uit te sluiten die vergelijkbare symptomen veroorzaken.

Het doel van de behandeling is om u te helpen zich beter te voelen en goed te functioneren in het dagelijks leven. Praattherapie of medicijnen alleen kunnen nuttig zijn. Soms kan een combinatie hiervan het beste werken.

PRAAKTHERAPIE

Veel soorten gesprekstherapie kunnen nuttig zijn voor GAS. Een veel voorkomende en effectieve gesprekstherapie is cognitieve gedragstherapie (CGT). CGT kan u helpen de relatie tussen uw gedachten, gedragingen en symptomen te begrijpen. Vaak omvat CGT een bepaald aantal bezoeken. Tijdens CGT kun je leren hoe je:

• Begrijp en krijg controle over vertekende opvattingen over stressoren, zoals het gedrag van andere mensen of levensgebeurtenissen.
• Herken en vervang paniekveroorzakende gedachten om u te helpen meer controle te krijgen.
• Beheer stress en ontspan wanneer symptomen optreden.
• Denk niet dat kleine problemen zich tot vreselijke problemen zullen ontwikkelen.

Andere soorten gesprekstherapie kunnen ook nuttig zijn bij het beheersen van symptomen van een angststoornis.

MEDICIJNEN

Bepaalde geneesmiddelen, die gewoonlijk worden gebruikt om depressie te behandelen, kunnen zeer nuttig zijn voor deze aandoening. Ze werken door uw symptomen te voorkomen of ze minder ernstig te maken. U moet deze geneesmiddelen elke dag innemen. Stop NIET met het gebruik ervan zonder met uw leverancier te praten.

Geneesmiddelen die sedativa of hypnotica worden genoemd, kunnen ook worden voorgeschreven.

• Deze geneesmiddelen mogen alleen onder toezicht van een arts worden ingenomen.
• Uw arts zal u een beperkte hoeveelheid van deze geneesmiddelen voorschrijven. Ze mogen niet elke dag worden gebruikt.
• Ze kunnen worden gebruikt wanneer de symptomen zeer ernstig worden of wanneer u op het punt staat te worden blootgesteld aan iets dat altijd uw symptomen veroorzaakt.
• Als u een kalmerend middel is voorgeschreven, drink dan geen alcohol terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

ZELFZORG

Behalve medicijnen nemen en naar therapie gaan, kunt u uzelf helpen beter te worden door:

• De inname van cafeïne verminderen
• Geen straatdrugs of grote hoeveelheden alcohol gebruiken
• Sporten, voldoende rusten en gezond eten

U kunt de stress van het hebben van GAS verlichten door lid te worden van een steungroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen. Steungroepen zijn meestal geen goede vervanging voor gesprekstherapie of het nemen van medicijnen, maar kunnen een nuttige aanvulling zijn.

• Angst en depressie Vereniging van Amerika -- adaa.org/supportgroups
• Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid -- www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

Hoe goed iemand het doet, hangt af van hoe ernstig de aandoening is. In sommige gevallen is GAS langdurig en moeilijk te behandelen. De meeste mensen worden beter met medicijnen en/of gesprekstherapie.

Depressie en middelenmisbruik kunnen optreden bij een angststoornis.

Bel uw provider als u zich vaak zorgen maakt of zich angstig voelt, vooral als dit uw dagelijkse activiteiten verstoort.

GAD; Angststoornis

• Stress en angst
• Gegeneraliseerde angststoornis

Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Angst stoornissen. In: Amerikaanse Psychiatrische Vereniging. Diagnostische en statistische handleiding voor geestelijke aandoeningen. 5e druk. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013;189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angst stoornissen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Uitgebreide klinische psychiatrie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 32.

Lyness JM. Psychische stoornissen in de medische praktijk. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 369.

Website van het Nationaal Instituut voor Geestelijke Gezondheid. Angst stoornissen. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Bijgewerkt juli 2018. Toegankelijk op 17 juni 2020.