Melanoom van het oog

Melanoom van het oog is kanker die in verschillende delen van het oog voorkomt.

Melanoom is een zeer agressieve vorm van kanker die zich snel kan verspreiden. Het is meestal een vorm van huidkanker.

Melanoom van het oog kan verschillende delen van het oog aantasten, waaronder:

• choroidea
• ciliair lichaam
• Bindvlies
• Ooglid
• Iris
• Baan

De choroïde laag is de meest waarschijnlijke plaats van melanoom in het oog. Dit is de laag bloedvaten en bindweefsel tussen het wit van het oog en het netvlies (achterkant van het oog).

De kanker kan alleen in het oog zitten. Of het kan zich verspreiden (metastaseren) naar een andere locatie in het lichaam, meestal de lever. Melanoom kan ook beginnen op de huid of andere organen in het lichaam en zich uitbreiden naar het oog.

Melanoom is het meest voorkomende type oogtumor bij volwassenen. Toch is een melanoom dat in het oog begint zeldzaam.

Te veel blootstelling aan zonlicht is een belangrijke risicofactor voor melanoom. Mensen met een lichte huid en blauwe ogen worden het meest getroffen.

Symptomen van melanoom van het oog kunnen een van de volgende zijn:

• Uitpuilende ogen
• Verandering in iriskleur
• Slecht zicht in één oog
• Rood, pijnlijk oog
• Klein defect op de iris of conjunctiva

In sommige gevallen kunnen er geen symptomen zijn.

Een oogonderzoek met een oftalmoscoop kan een enkele ronde of ovale knobbel (tumor) in het oog aan het licht brengen.

Tests die kunnen worden besteld, zijn onder meer:

• CT- of MRI-scan van de hersenen om te zoeken naar verspreiding (metastase) naar de hersenen
• Oog echografie Eye
• Huidbiopsie als er een aangetast gebied op de huid is

Kleine melanomen kunnen worden behandeld met:

• Chirurgie
• Laser
• Bestralingstherapie (zoals Gamma Knife, CyberKnife, brachytherapie)

Een operatie om het oog te verwijderen (enucleatie) kan nodig zijn.

Andere behandelingen die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

• Chemotherapie, als de kanker zich buiten het oog heeft verspreid
• Immunotherapie, waarbij geneesmiddelen worden gebruikt om uw immuunsysteem te helpen het melanoom te bestrijden

U kunt de stress van ziekte verlichten door lid te worden van een kankerondersteuningsgroep. Door te delen met anderen die gemeenschappelijke ervaringen en problemen hebben, kunt u zich niet alleen voelen.

De uitkomst voor melanoom van het oog hangt af van de grootte van de kanker wanneer deze wordt gediagnosticeerd. De meeste mensen overleven ten minste 5 jaar vanaf het moment van diagnose als de kanker zich niet buiten het oog heeft verspreid.

Als de kanker zich buiten het oog heeft verspreid, is de kans op overleving op lange termijn veel lager.

Problemen die zich kunnen ontwikkelen als gevolg van melanoom van het oog zijn onder meer:

• Vervorming of verlies van gezichtsvermogen
• Netvliesloslating
• Verspreiding van de tumor naar andere delen van het lichaam

Bel voor een afspraak met uw zorgverzekeraar als u symptomen van melanoom van het oog heeft.

De belangrijkste manier om melanoom van het oog te voorkomen is om de ogen te beschermen tegen zonlicht, vooral tussen 10.00 en 14.00 uur, wanneer de zonnestralen het meest intens zijn. Draag een zonnebril met UV-bescherming.

Een jaarlijks oogonderzoek wordt aanbevolen.

Kwaadaardig melanoom - choroidea; Kwaadaardig melanoom - oog; oog tumor; Oculair melanoom

• Netvlies

Augsburger JJ, Correa ZM, Berry JL. Kwaadaardige intraoculaire neoplasmata. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Oogheelkunde. 5e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:hoofdstuk 8.1.

website van het Nationaal Kankerinstituut. Intraoculaire (uveal) melanoombehandeling (PDQ) - versie voor gezondheidsprofessionals. www.cancer.gov/types/eye/hp/intraocular-melanoma-treatment-pdq. Bijgewerkt 24 maart 2019. Toegankelijk op 2 augustus 2019.

Seddon JM, McCannel TA. Epidemiologie van posterior uveal melanoom. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Het netvlies van Ryan. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 143.

Schilden CL, Schilden JA. Overzicht van het beheer van posterieur uveal melanoom. In: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Het netvlies van Ryan. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 147.