Tonsillitis

Tonsillitis is een ontsteking (zwelling) van de amandelen.

De amandelen zijn lymfeklieren in de achterkant van de mond en de bovenkant van de keel. Ze helpen bacteriën en andere ziektekiemen uit te filteren om infectie in het lichaam te voorkomen.

Een bacteriële of virale infectie kan tonsillitis veroorzaken. Keelontsteking is een veelvoorkomende oorzaak.

De infectie kan ook in andere delen van de keel worden gezien. Een dergelijke infectie wordt faryngitis genoemd.

Tonsillitis komt veel voor bij kinderen.

Veelvoorkomende symptomen kunnen zijn:

• Moeite met slikken
• Oorpijn
• Koorts en koude rillingen
• Hoofdpijn
• Keelpijn, die langer dan 48 uur aanhoudt en ernstig kan zijn
• Gevoeligheid van de kaak en keel

Andere problemen of symptomen die kunnen optreden zijn:

• Problemen met ademhalen, als de amandelen erg groot zijn
• Problemen met eten of drinken

Uw zorgverlener zal in de mond en keel kijken.

• De amandelen kunnen rood zijn en er kunnen witte vlekken op zitten.
• De lymfeklieren in de kaak en nek kunnen gezwollen en zacht aanvoelen.

Een snelle streptokokkentest kan worden gedaan in de kantoren van de meeste providers. Deze test kan echter normaal zijn en u kunt nog steeds streptokokken hebben. Uw leverancier kan het keeluitstrijkje naar een laboratorium sturen voor een streptokokkenkweek. De testresultaten kunnen enkele dagen duren.

Gezwollen amandelen die niet pijnlijk zijn of geen andere problemen veroorzaken, hoeven niet te worden behandeld. Uw leverancier mag u geen antibiotica geven. Het kan zijn dat u later wordt gevraagd voor een controle terug te komen.

Als uit tests blijkt dat u streptokokken heeft, zal uw leverancier u antibiotica geven. Het is belangrijk om al uw antibiotica af te maken zoals voorgeschreven, zelfs als u zich beter voelt. Als u ze niet allemaal inneemt, kan de infectie terugkeren.

De volgende tips kunnen ervoor zorgen dat uw keel zich beter voelt:

• Drink koude vloeistoffen of zuig op bevroren repen met fruitsmaak.
• Drink vloeistoffen, en meestal warme (niet hete), neutrale vloeistoffen.
• Gorgelen met warm zout water.
• Zuig op zuigtabletten (die benzocaïne of soortgelijke ingrediënten bevatten) om pijn te verminderen (deze mogen niet worden gebruikt bij jonge kinderen vanwege het risico op verstikking).
• Neem vrij verkrijgbare medicijnen, zoals paracetamol (Tylenol) of ibuprofen om pijn en koorts te verminderen. Geef een kind GEEN aspirine. Aspirine is in verband gebracht met het syndroom van Reye.

Sommige mensen met herhaalde infecties hebben mogelijk een operatie nodig om de amandelen te verwijderen (tonsillectomie).

Symptomen van tonsillitis als gevolg van streptokokken worden vaak binnen 2 of 3 dagen nadat u met de antibiotica bent gestart, beter.

Kinderen met keelontsteking moeten thuis worden gehouden van school of kinderopvang totdat ze 24 uur antibiotica hebben gebruikt. Dit helpt de verspreiding van ziekten te verminderen.

Complicaties van keelontsteking kunnen ernstig zijn. Ze kunnen zijn:

• Abces in het gebied rond de amandelen
• Nierziekte veroorzaakt door strep
• Reumatische koorts en andere hartproblemen

Bel uw provider als er:

• Overmatig kwijlen bij een jong kind
• Koorts, met name 101 ° F (38,3 ° C) of hoger
• Pus achter in de keel
• Rode uitslag die ruw aanvoelt, en verhoogde roodheid in de huidplooien
• Ernstige problemen met slikken of ademen
• Gevoelige of gezwollen lymfeklieren in de nek

Keelpijn - tonsillitis

• Tonsil en adenoïde verwijdering - ontlading

• lymfestelsel
• keel anatomie
• keelontsteking

Meyer A. Pediatrische infectieziekte. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings KNO: hoofd-halschirurgie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 197.

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Klinische praktijkrichtlijn voor de diagnose en behandeling van groep A streptokokken faryngitis: update 2012 door de Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012;55(10):1279-1282. PMID: 23091044 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23091044.

Wetmore RF. Amandelen en amandelen. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 383.

Yellon RF, Chi DH. KNO. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli en Davis' Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 24.