proctitis

Proctitis is een ontsteking van het rectum. Het kan ongemak, bloedingen en de afscheiding van slijm of pus veroorzaken.

Er zijn veel oorzaken van proctitis. Ze kunnen als volgt worden gegroepeerd:

• Inflammatoire darmziekte
• Auto immuunziekte
• Schadelijke stoffen
• Niet-seksueel overdraagbare infectie
• Seksueel overdraagbare aandoening (SOA)

Proctitis veroorzaakt door SOA komt vaak voor bij mensen die anale geslachtsgemeenschap hebben. SOA's die proctitis kunnen veroorzaken, zijn onder meer gonorroe, herpes, chlamydia en lymphogranuloma venereum.

Infecties die niet seksueel overdraagbaar zijn, komen minder vaak voor dan SOA-proctitis. Een type proctitis dat niet van een SOA is, is een infectie bij kinderen die wordt veroorzaakt door dezelfde bacterie als keelontsteking.

Auto-immuun proctitis is gekoppeld aan ziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn. Als de ontsteking alleen in het rectum zit, kan deze komen en gaan of omhoog gaan naar de dikke darm.

Proctitis kan ook worden veroorzaakt door sommige medicijnen, bestraling van de prostaat of het bekken of het inbrengen van schadelijke stoffen in het rectum.

Risicofactoren zijn onder meer:

• Auto-immuunziekten, waaronder inflammatoire darmaandoeningen
• Risicovolle seksuele praktijken, zoals anale seks anal

Symptomen zijn onder meer:

• Bloederige ontlasting
• Constipatie
• Anale bloeding
• Rectale afscheiding, pus
• Rectale pijn of ongemak
• Tenesmus (pijn bij stoelgang)

Tests die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

• Onderzoek van een ontlastingsmonster
• Proctoscopie
• Rectale cultuur
• sigmoïdoscopie

Meestal zal proctitis verdwijnen wanneer de oorzaak van het probleem wordt behandeld. Antibiotica worden gebruikt als een infectie het probleem veroorzaakt.

Corticosteroïden of mesalamine-zetpillen of klysma's kunnen bij sommige mensen de symptomen verlichten.

Het resultaat is goed met de behandeling.

Complicaties kunnen zijn:

• Anale fistel
• Bloedarmoede
• Recto-vaginale fistel (vrouwen)
• Ernstige bloeding

Bel uw zorgverzekeraar als u symptomen van proctitis heeft.

Veilige sekspraktijken kunnen de verspreiding van de ziekte helpen voorkomen.

Ontsteking - rectum; Rectale ontsteking

• Spijsverteringsstelsel
• Rectum

Abdelnaby A, Downs JM. Ziekten van het anorectum. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Gastro-intestinale en leverziekte van Sleisenger en Fordtran: pathofysiologie/diagnose/management. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 129.

Centra voor Ziektebestrijding en Preventie website. Richtlijnen voor de behandeling van seksueel overdraagbare aandoeningen uit 2015. www.cdc.gov/std/tg2015/proctitis.htm. Bijgewerkt op 4 juni 2015. Toegankelijk op 9 april 2019.

Coates WC. Aandoeningen van het anorectum. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 86.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases website. Proctitis. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/proctitis/all-content. Bijgewerkt augustus 2016. Toegankelijk op 9 april 2019.