tendinitis

Pezen zijn de vezelachtige structuren die spieren verbinden met botten. Wanneer deze pezen gezwollen of ontstoken raken, wordt dit tendinitis genoemd. In veel gevallen is ook tendinose (peesdegeneratie) aanwezig.

Tendinitis kan optreden als gevolg van letsel of overbelasting. Sporten is een veelvoorkomende oorzaak. Tendinitis kan ook optreden bij het ouder worden, omdat de pees elasticiteit verliest. Lichaamsbrede (systemische) ziekten, zoals reumatoïde artritis of diabetes, kunnen ook leiden tot tendinitis.

Tendinitis kan in elke pees voorkomen. Vaak getroffen sites zijn de:

• Elleboog
• Hiel (achillespeesontsteking)
• Knie
• Schouder
• Duim
• Pols

Symptomen van tendinitis kunnen variëren met activiteit of oorzaak. De belangrijkste symptomen kunnen zijn:

• Pijn en gevoeligheid langs een pees, meestal in de buurt van een gewricht
• Pijn 's nachts
• Pijn die erger is bij beweging of activiteit
• Stijfheid in de ochtend

De zorgverlener voert een lichamelijk onderzoek uit. Tijdens het onderzoek zal de zorgverlener op zoek gaan naar tekenen van pijn en gevoeligheid wanneer de spier die aan de pees is bevestigd op bepaalde manieren wordt bewogen. Er zijn specifieke tests voor specifieke pezen.

De pees kan ontstoken zijn en de huid erboven kan warm en rood zijn.

Andere tests die kunnen worden gedaan, zijn onder meer:

• Echografie
• Röntgenfoto
• MRI

Het doel van de behandeling is om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen.

De provider zal aanbevelen om de aangetaste pees te laten rusten om hem te helpen herstellen. Dit kan met een spalk of een uitneembare beugel. Het toepassen van warmte of koude op het getroffen gebied kan helpen.

Vrij verkrijgbare pijnstillers zoals NSAID's zoals aspirine of ibuprofen, kunnen ook zowel pijn als ontsteking verminderen. Steroïde-injecties in de peesschede kunnen ook erg nuttig zijn om pijn te beheersen.

De aanbieder kan ook fysiotherapie voorstellen om de spieren en pezen uit te rekken en te versterken. Dit kan het vermogen van de pees om goed te functioneren herstellen, de genezing verbeteren en toekomstig letsel voorkomen.

In zeldzame gevallen is een operatie nodig om het ontstoken weefsel rond de pees te verwijderen.

Symptomen verbeteren met behandeling en rust. Als de blessure wordt veroorzaakt door overmatig gebruik, kan een verandering in werkgewoonten nodig zijn om te voorkomen dat het probleem terugkomt.

Complicaties van tendinitis kunnen zijn:

• Langdurige ontsteking verhoogt het risico op verder letsel, zoals scheuren
• Terugkeer van tendinitis symptomen

Bel voor een afspraak met uw provider als symptomen van tendinitis optreden.

Tendinitis kan worden voorkomen door:

• Het vermijden van repetitieve bewegingen en overmatig gebruik van de armen en benen.
• Al je spieren sterk en flexibel houden.
• Warming-up oefeningen doen in een ontspannen tempo voor krachtige activiteit.

calcific tendinitis; Bicipitale tendinitis

• Pees versus ligament
• tendinitis

Biundo JJ. Bursitis, tendinitis en andere periarticulaire aandoeningen en sportgeneeskunde. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 247.

Geiderman JM, Katz D. Algemene principes van orthopedische verwondingen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 42.