Perirenaal abces

Perirenaal abces is een zak met pus rond een of beide nieren. Het wordt veroorzaakt door een infectie.

De meeste perirenale abcessen worden veroorzaakt door urineweginfecties die in de blaas beginnen. Ze verspreiden zich vervolgens naar de nier en naar het gebied rond de nier. Een operatie aan de urinewegen of het voortplantingssysteem of een bloedbaaninfectie kan ook leiden tot een perirenaal abces.

De grootste risicofactor voor perirenaal abces zijn nierstenen, door blokkering van de urinestroom. Dit biedt een plek voor een infectie om te groeien. Bacteriën hebben de neiging zich aan de stenen te hechten en antibiotica kunnen de bacteriën daar niet doden.

Stenen worden gevonden bij 20% tot 60% van de mensen met een perirenaal abces. Andere risicofactoren voor perirenaal abces zijn onder meer:

• suikerziekte
• Een abnormale urineweg hebben
• Trauma
• IV drugsgebruik

Symptomen van perirenaal abces zijn onder meer:

• Rillingen
• Koorts
• Pijn in de flank (zijkant van de buik) of buik, die zich kan uitstrekken tot in de lies of langs het been
• Zweten

De zorgverlener onderzoekt u. U kunt gevoeligheid in de rug of buik hebben.

Testen omvatten:

• Bloedcultuur
• CT-scan van de buik
• Echografie van de buik
• Urineonderzoek
• Urinecultuur

Om perirenaal abces te behandelen, kan de pus worden afgevoerd via een katheter die door de huid of met een operatie wordt geplaatst. Antibiotica moeten ook worden gegeven, eerst via een ader (IV), dan kunnen ze overschakelen op pillen wanneer de infectie begint te verbeteren.

Over het algemeen zou een snelle diagnose en behandeling van perirenaal abces tot een goed resultaat moeten leiden. Nierstenen moeten worden behandeld om verdere infecties te voorkomen.

In zeldzame gevallen kan de infectie zich buiten het niergebied en in de bloedbaan verspreiden. Dit kan dodelijk zijn.

Als u nierstenen heeft, gaat de infectie mogelijk niet weg.

Mogelijk moet u de infectie operatief laten verwijderen.

Het kan zijn dat de nier moet worden verwijderd als de infectie niet kan worden verholpen of als de infectie terugkeert. Dit is zeldzaam.

Bel uw leverancier als u in het verleden nierstenen heeft gehad en zich ontwikkelt:

• Buikpijn
• Branden met plassen
• Rillingen
• Koorts
• Urineweginfectie

Als u nierstenen heeft, vraag dan uw leverancier naar de beste manier om ze te behandelen om een ​​perirenaal abces te voorkomen. Als u een urologische operatie ondergaat, houd het operatiegebied dan zo schoon mogelijk.

Perinefros abces

• Nier anatomie
• Nier - bloed- en urinestroom

Kamers HF. Stafylokokkeninfecties. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 25e ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: hoofdstuk 288.

Nicole LE. Urineweginfectie bij volwassenen. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner en Rector's The Kidney. 10e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 37.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infecties van de urinewegen. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: hoofdstuk 12.