Hypothermie

Hypothermie is een gevaarlijk lage lichaamstemperatuur, lager dan 95 ° F (35 ° C).

Andere soorten koudeverwondingen die de ledematen aantasten, worden perifere koudeverwondingen genoemd. Hiervan is bevriezing de meest voorkomende bevriezingsblessure. Niet-bevriezende verwondingen die optreden door blootstelling aan koude, natte omstandigheden zijn onder meer loopgraafvoeten en onderdompelingsvoeten. Winterhanden (ook bekend als pernio) zijn kleine, jeukende of pijnlijke bultjes op de huid die vaak voorkomen op de vingers, oren of tenen. Ze zijn een soort niet-bevriezende verwonding die zich ontwikkelt in koude, droge omstandigheden.

U heeft meer kans om onderkoeling te krijgen als u:

• Heel oud of heel jong
• Chronisch ziek, vooral mensen met hart- of bloedstroomproblemen
• Ondervoed
• Oververmoeid
• Bepaalde voorgeschreven medicijnen gebruiken
• Onder invloed van alcohol of drugs

Onderkoeling treedt op wanneer er meer warmte verloren gaat dan het lichaam kan maken. In de meeste gevallen treedt het op na lange periodes in de kou.

Veelvoorkomende oorzaken zijn:

• Buiten zijn zonder voldoende beschermende kleding in de winter
• Vallen in koud water van een meer, rivier of ander waterlichaam
• Natte kleding dragen bij winderig of koud weer
• Zware inspanning, niet genoeg drinken of niet genoeg eten bij koud weer

Als een persoon onderkoeling ontwikkelt, verliezen ze langzaam het vermogen om te denken en te bewegen. In feite zijn ze zich er misschien zelfs niet van bewust dat ze een spoedbehandeling nodig hebben. Iemand met onderkoeling heeft waarschijnlijk ook bevriezing.

De symptomen zijn onder meer:

• Verwarring
• Slaperigheid
• Bleke en koude huid
• Vertraagde ademhaling of hartslag
• Rillen die niet onder controle te houden zijn (hoewel bij extreem lage lichaamstemperaturen het rillen kan stoppen)
• Zwakte en verlies van coördinatie

Lethargie (zwakte en slaperigheid), hartstilstand, shock en coma kunnen optreden zonder snelle behandeling. Onderkoeling kan dodelijk zijn.

Neem de volgende stappen als u denkt dat iemand onderkoeld is:

1. Als de persoon symptomen van onderkoeling heeft, vooral verwarring of problemen met denken, bel dan meteen 911.
2. Als de persoon bewusteloos is, controleer dan de luchtwegen, de ademhaling en de bloedsomloop. Begin indien nodig met beademen of reanimeren. Als het slachtoffer minder dan 6 ademhalingen per minuut ademt, begin dan met beademen.
3. Breng de persoon naar binnen op kamertemperatuur en dek af met warme dekens. Als naar binnen gaan niet mogelijk is, haal de persoon dan uit de wind en gebruik een deken om de koude grond te isoleren.Bedek het hoofd en de nek van de persoon om de lichaamswarmte vast te houden.
4. Slachtoffers van ernstige onderkoeling moeten met zo min mogelijk inspanning uit de koude omgeving worden verwijderd. Dit helpt voorkomen dat warmte vanuit de kern van de persoon naar de spieren wordt geleid. Bij een zeer licht onderkoelde persoon wordt spieroefening echter als veilig beschouwd.
5. Eenmaal binnen, verwijder alle natte of strakke kleding en vervang ze door droge kleding.
6. Verwarm de persoon. Gebruik indien nodig uw eigen lichaamswarmte om de opwarming te bevorderen. Breng warme kompressen aan op de nek, borstwand en lies. Als de persoon alert is en gemakkelijk kan slikken, geef dan warme, gezoete, niet-alcoholische vloeistoffen om het opwarmen te bevorderen.
7. Blijf bij de persoon tot medische hulp arriveert.

Volg deze voorzorgsmaatregelen:

• Ga er NIET vanuit dat iemand die onbeweeglijk in de kou ligt, al dood is.
• Gebruik GEEN directe warmte (zoals heet water, een verwarmingskussen of een warmtelamp) om de persoon te verwarmen.
• Geef de persoon GEEN alcohol.

Bel 911 wanneer u vermoedt dat iemand onderkoeling heeft. Geef eerste hulp tijdens het wachten op noodhulp.

Drink GEEN alcohol of rook voordat u tijd buiten in de kou doorbrengt. Drink veel vocht en zorg voor voldoende eten en rust.

Draag geschikte kleding bij koude temperaturen om uw lichaam te beschermen. Waaronder:

• Wanten (geen handschoenen)
• Winddichte, waterafstotende, veellagige kleding
• Twee paar sokken (vermijd katoen)
• Sjaal en muts die de oren bedekken (om groot warmteverlies via de bovenkant van je hoofd te voorkomen)

Vermijd:

• Extreem koude temperaturen, vooral bij harde wind
• Natte kleding
• Slechte bloedsomloop, wat waarschijnlijker is door leeftijd, strakke kleding of laarzen, krappe houdingen, vermoeidheid, bepaalde medicijnen, roken en alcohol

Lage lichaamstemperatuur; Koude blootstelling; Blootstelling

• huidlagen

Prendergast HM, Erickson TB. Procedures met betrekking tot onderkoeling en hyperthermie. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. De klinische procedures van Roberts en Hedges in spoedeisende geneeskunde en acute zorg. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 65.

Zafren K, Danzl DF. Bevriezing en niet-bevriezende koude verwondingen. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 131.

Zafren K, Danzl DF. Accidentele onderkoeling. In: Muren RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: concepten en klinische praktijk. 9e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: hoofdstuk 132.