borst infectie

Een borstinfectie is een infectie in het weefsel van de borst.

Borstinfecties worden meestal veroorzaakt door veel voorkomende bacteriën (Staphylococcus aureus) gevonden op de normale huid. De bacteriën komen binnen via een breuk of scheur in de huid, meestal op de tepel.

De infectie vindt plaats in het vetweefsel van de borst en veroorzaakt zwelling. Deze zwelling drukt op de melkkanalen. Het resultaat is pijn en knobbels in de geïnfecteerde borst.

Borstinfecties komen meestal voor bij vrouwen die borstvoeding geven. Borstinfecties die geen verband houden met borstvoeding, kunnen een zeldzame vorm van borstkanker zijn.

Symptomen van een borstinfectie kunnen zijn:

• Borstvergroting slechts aan één kant
• Knobbeltje in de borst
• Borstpijn
• Koorts en griepachtige symptomen, waaronder misselijkheid en braken
• jeuk
• Tepelafscheiding (kan pus bevatten)
• Zwelling, gevoeligheid en warmte in borstweefsel
• Roodheid van de huid, meestal in wigvorm
• Gevoelige of vergrote lymfeklieren in de oksel aan dezelfde kant

Uw zorgverlener zal lichamelijk onderzoek uitvoeren om complicaties zoals een gezwollen, met pus gevulde knobbel (abces) uit te sluiten. Soms wordt een echo gemaakt om te controleren op een abces.

Voor infecties die steeds terugkeren, kan melk uit de tepel worden gekweekt. Bij vrouwen die geen borstvoeding geven, kunnen de volgende tests worden uitgevoerd:

• Borstbiopsie
• MRI van de borst
• Borst echografie
• mammogram

Zelfzorg kan inhouden dat u vier keer per dag gedurende 15 tot 20 minuten vochtige warmte op het geïnfecteerde borstweefsel aanbrengt. Mogelijk moet u ook pijnstillers nemen.

Antibiotica zijn zeer effectief bij de behandeling van een borstinfectie. Als u antibiotica gebruikt, moet u borstvoeding blijven geven of kolven om de zwelling van de borst door de melkproductie te verminderen.

In het geval dat het abces niet verdwijnt, wordt naaldaspiratie onder echografie uitgevoerd, samen met antibiotica. Als deze methode niet reageert, is incisie en drainage de voorkeursbehandeling.

De aandoening verdwijnt meestal snel met antibiotische therapie.

Bij ernstige infecties kan zich een abces ontwikkelen. Abcessen moeten worden gedraineerd, hetzij als een kantoorprocedure of met een operatie. Een wondverband zou nodig zijn om te helpen bij genezing na de procedure. Vrouwen met abcessen kan worden verteld om tijdelijk te stoppen met borstvoeding.

Bel uw provider als:

• Elk deel van uw borstweefsel wordt rood, zacht, gezwollen of heet
• U geeft borstvoeding en krijgt hoge koorts
• De lymfeklieren in uw oksel worden zacht of gezwollen

Het volgende kan het risico op borstinfecties helpen verminderen:

• Zorgvuldige tepelverzorging om irritatie en barsten te voorkomen
• Vaak voeden en melk afkolven om te voorkomen dat de borst opzwelt (opgezwollen)
• Goede borstvoedingstechniek met goed aanleggen door de baby
• Langzaam spenen, gedurende meerdere weken, in plaats van snel stoppen met borstvoeding

Mastitis; Infectie - borstweefsel; Borstabces - mastitis na de bevalling; Borstvoeding - mastitis

• Normale vrouwelijke borstanatomie
• borst infectie
• Vrouwelijke borst

Dabbs DJ, Weidner N. Infecties van de borst. In: Dabbs DJ, uitg. Borstpathologie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 3.

Dabbs DJ, Rakha EA. Metaplastisch borstcarcinoom. In: Dabbs DJ, uitg. Borstpathologie. 2e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 25.

Dinolos JGH. Bacteriële infecties. In: Dinulos JGH, uitg. Habif's klinische dermatologie. 7e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: hoofdstuk 9.

Klimberg VS, Hunt KK. Ziekten van de borst. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21e ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022: hoofdstuk 35.